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社会的コミュニケーション障害は、DSM-5（診断マニュアル）が2013年に再発行されたときに作成された「新しい」診断です。この障害には、自閉症スペクトラム障害の症状のすべてではなく一部が含まれ、一種の「軽症」または「軽症」になります自閉症の穏やかな」バージョン。自閉症をある期間知っていたなら、「穏やかな」自閉症の診断という考えは非常に馴染みのあるものに聞こえるかもしれません。実際、社会的コミュニケーション障害は、 削除された 2013年の診断マニュアル（DSM）から。これらの2つの現在無効な疾患は、アスペルガー症候群とPDD-NOS（他に特定されていない広汎性発達障害）でした。
要するに、アスペルガー症候群とPDD-NOSが診断マニュアルから削除されたとき、その代わりとして社会的コミュニケーション障害が作成されました。
社会的コミュニケーション障害の診断基準
2013 DSM-5の次の基準は、SCDの症状を説明しています。
- 以下のすべてが示すように、口頭および非口頭によるコミュニケーションの社会的使用における永続的な困難：
- あいさつや情報の共有など、社会的状況に適した方法でコミュニケーションを社会的目的で使用することの障害。
- 教室でプレイグラウンドとは異なる話し方をしたり、子供と大人では違う話し方をしたり、過度に形式的な言葉の使用を避けたりするなど、状況や聞き手のニーズに合わせてコミュニケーションを変える能力の障害。
- 会話の順番を変える、誤解されたときに言い換える、会話を規制するために口頭および非口頭のシグナルを使用する方法を理解するなど、会話およびストーリーテリングのルールに従うのが難しい。
- 明示的に述べられていないもの（たとえば、推論を行う）や、言語の非リテラルまたはあいまいな意味（たとえば、イディオム、ユーモア、メタファー、解釈のコンテキストに依存する複数の意味）を理解することの難しさ。
- 赤字は、効果的なコミュニケーション、社会参加、社会的関係、学業成績、または職務遂行において、個別にまたは組み合わせて機能上の制限をもたらします。
- 症状の発症は発達初期にあります（ただし、社会的コミュニケーションの需要が限られた能力を超えるまで、赤字は完全には現れない場合があります）。
- 症状は、別の医学的または神経学的状態、または単語構造と文法のドメインの能力が低すぎることに起因するものではなく、自閉症スペクトラム障害、知的障害（知的発達障害）、全体的な発達遅延、または別の精神障害によってはうまく説明されません。
社会的コミュニケーション障害（SCD）はどのように自閉症に似ていますか？
自閉症児は社会的コミュニケーションの課題を抱えています そして 社会的コミュニケーション障害の子どもたちが持っている間、反復的な行動 のみ 社会的コミュニケーションの課題。 Journal of Neurodevelopmental Disordersの記事によると、これらの社会的コミュニケーションの課題のほとんどは、スピーチの語用論（社会的スピーチの適切な使用）の困難さに関連しています：
「SCDは、非言語的および言語的コミュニケーションの社会的使用における主要な赤字によって定義されます。SCDを持つ個人は、コミュニケーション目的の言語を社会的目的に適切に一致させ、コミュニケーションコンテキストのルールに従って、言語を使用することの困難さを特徴とする場合がありますたとえば、会話の前後）、非リテラル言語（たとえば、ジョーク、イディオム、メタファー）を理解し、言語を非言語的コミュニケーション行動と統合する。」
しかしもちろん、あなたが話し言葉を使うには若すぎるか、非言語的である場合は、社会的スピーチの使用に問題を抱えることは不可能です。したがって、SCDの人は口頭で比較的機能が高く、音声言語を使用できる年齢に達しているときに診断を受ける必要があります。
これらの高次の実用的な赤字を検出するには、十分な言語スキルを習得する必要があります。そのため、SCDの診断は、子供が4〜5歳になるまで行わないでください。ソーシャルコミュニケーション障害は他のコミュニケーション障害と併発する可能性がありますDSM-5では（言語障害、音声障害、小児期発症流暢性障害、詳細不明のコミュニケーション障害が含まれます）、自閉症スペクトラム障害（ASD）の存在下で診断することはできません。
社会的コミュニケーションが自閉症から分離するのが難しい理由
理論的には、自閉症とSCDを区別できるほど単純である必要がありますが、実際には非常に困難です。一部には、それは 自閉症の診断を下すために反復行動が存在する必要はありません。実際、反復行動が 常に存在する、10年前でさえ、そして姿を消して久々に自閉症と診断されます。この奇妙な警告がDSMでどのように説明されるかを次に示します。
「自閉症スペクトラム障害のある個人は、発達初期の行動、興味、活動の制限された/反復的なパターンしか表示しない可能性があるため、包括的な履歴を取得する必要があります。現在の症状の欠如は、自閉症スペクトラム障害の診断を妨げるものではありません。制限された興味と反復行動は過去に存在していました。社会的（語用）コミュニケーション障害の診断は、発達史が行動、興味、または活動の制限された/反復的なパターンの証拠を明らかにできない場合にのみ考慮されるべきです。」
したがって、少なくとも理論的には、かつては異常に反復的な振る舞いをしていて、今では実用的なスピーチの課題を抱えている人は、自閉症であると診断できます。したがって、（再び理論的には）自閉症診断からSCD診断に進むことは不可能です。さらに、SCD診断は、開業医が子供の行動履歴を詳細に調査した後にのみ行うことができます。
ベリーウェルからの一言
子供がより軽いSCD診断ではなく自閉症診断を受けた場合、特に子供が社会的コミュニケーション以外の分野でうまく機能している場合、親は不満を感じるかもしれません。自閉症スペクトラム診断を避けるために、子供たちが「大きくなった」古い自閉症のような行動について言及するのを避けることさえ選択するかもしれません。しかし、自閉症の診断が予想以上に多くの点で子供を助ける可能性は十分にあります。 「唯一の」社会的コミュニケーション障害を持つ人は、同じ症状と自閉症スペクトラム診断を持つ人と同じレベルのサービスを受けられない場合があります。そのため、子供が自閉症の症状を抑えきれなくなったり、学習したりした場合でも、より優れたサービスとサポートを提供する診断の資格を得るには、過去の症状を説明する価値があります。
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