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経鼻ステロイドスプレーの短期および長期の使用は、一般的に子供と大人にとって安全であると考えられていますが、それらを使用すると、いくつかの副作用が発生する可能性があります。副作用は鼻道の表在性皮膚にのみ影響を与えるか、副鼻腔を伴う可能性がありますが、全身性であり、身体の他の領域に影響を与える症状や合併症を引き起こす可能性があります。鼻のステロイドスプレーはアレルギーの治療によく使用されますが、ステロイド灌漑やステロイド注射とは異なります。
アレルギーのために鼻ステロイドを使い始めたばかりの場合、症状の一部がスプレーの副作用であるのか、それともアレルギーに関連しているかどうかを知るのは難しいかもしれません。局所的な副作用は一般に最も明白であり、アレルギーと最も混同されやすい一方で、全身的な副作用はそれほど簡単には認識できません。
ローカライズされた副作用
鼻ステロイドの局所的な副作用は、通常、鼻用アプリケーターを挿入する鼻腔の開口部付近で発生し、まれに鼻孔内で発生します。鼻スプレーを使用した直後または数日後に発生する可能性があります。
局所的な副作用には通常、次のものが含まれます。
- 苛立ち
- かゆみ
- 乾燥
- 発赤
- 鼻血
- 外皮
- 燃焼
- 感染
- 鼻ポリープ
多くの場合、不適切な手法が原因で発生します。点鼻ステロイドの使用を開始する場合は、点鼻薬の適切な投与方法に慣れると役立ちます。テクニックは重要ですが、指示通りにステロイドの点鼻薬を使用しても、これらの副作用を経験する可能性があります。
体がステロイドスプレーに順応するにつれて、副作用が減少することもあれば、副作用が持続または悪化することもあります。
これらの症状が発生した場合は、医師に相談し、数日間鼻内ステロイドの使用を中止してから、適切な手法を使用して投薬を再開し、これらの副作用の可能性を減らします。次のようなより深刻な合併症のリスクがあるかもしれないので、鼻道の出血と刺激が続く場合、これは特に重要です。 潰瘍 または 中隔穿孔。
上記ほど一般的ではありませんが、目や副鼻腔に関連する副作用は、点鼻薬の使用によっても発生する可能性があります。これらは使用直後または数日後に発生する可能性があります。
そのような副作用は次のとおりです。
- くしゃみ
- 涙目
- 鼻水や蒸れ
- 頭痛
- 後味
- 咳
全身性の副作用
他の領域に影響を与える可能性があるステロイドの鼻スプレーのいくつかの副作用がありますが、それらは一般的ではありません。これらは、体へのステロイドの影響の結果として発生します。たとえば、薬は免疫系を抑制したり、ホルモンレベルを変更したり、目の圧力を高めたりします。
鼻のステロイドによる全身性合併症は非常にまれであり、現れる場合は通常数か月または数年の使用が必要です。
全身性の副作用には、
- 吐き気または嘔吐
- 上気道感染症
- 異常な月経周期
- 白内障
- 緑内障
- 全身感染
子供の成長と行動
特に成長と行動に関して、子供での経鼻ステロイドスプレーの長期使用に関する懸念がありました。これまでのところ、研究では、鼻のステロイドは子供にとって安全であることが示唆されていますが、これらの副作用の可能性があります。
- 成長： 鼻のステロイドは、子供の継続的な成長に小さな影響を与える可能性があります。特に、一貫して長期間使用した場合は、子供の最終的な身長が影響を受けるようには見えませんが、成長の鈍化のほとんどは使用の最初の年に発生し、最終的な身長はそのまま残ります。
- 動作： 鼻内ステロイドスプレーを定期的に使用する子供には、多動性、過敏性、または行動上の問題についての懸念がいくつかあります。これらの研究は結果がまちまちであるため、潜在的な問題を認識し、鼻腔用ステロイドスプレーを使用している場合は、行動の変化についてお子様を注意深く観察することが最善です。
禁忌
白内障、緑内障、またはこれらの疾患の家族歴がある場合、鼻ステロイドを使用すると、これらの状態が悪化するリスクがあります。経鼻ステロイドを使用する場合は、資格のある検眼士または眼科医による定期的な眼科検査を定期的に受けることをお勧めします。
副腎疾患がある場合は、特にステロイドを頻繁に長期間使用すると、鼻ステロイドを使用すると疾患が悪化する可能性があります。