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全身麻痺は、未治療の梅毒による脳への損傷による精神機能の問題です。
原因
全身麻痺は神経梅毒の一種です。それは通常、何年も前から治療されていない梅毒を患っている人に起こります。梅毒は、最も頻繁に性的または非性的接触を介して広がる細菌感染症です。今日、神経梅毒は非常にまれです。
神経梅毒では、梅毒菌が脳と神経系を攻撃します。全身麻痺は、梅毒感染後約10〜30年で始まることがよくあります。
症状
梅毒感染は脳のさまざまな神経を損傷することがあります。全身麻痺では、症状は通常認知症の症状であり、次のような症状があります。
- メモリの問題
- 言葉の間違いや書き間違いなどの言語の問題
- 思考や判断力の問題など、精神機能の低下
- 気分の変化
- 妄想、幻覚、過敏性、不適切な行動などの人格の変化
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行い、あなたの病歴について尋ねます。検査中に、医師はあなたの神経系機能をチェックすることがあります。精神機能検査も行われます。
体内の梅毒を検出するために注文することができますテストが含まれます:
- CSF-VDRL
- FTA-ABS
神経系の検査には以下のものがあります。
- 頭部CTスキャンとMRI
- 神経伝導検査
処理
治療の目的は、感染症を治し、病気が悪化するのを遅らせることです。プロバイダは、感染症を治療するためにペニシリンまたは他の抗生物質を処方します。感染症が完全に治癒するまで、治療はおそらく続くでしょう。
感染症を治療すると、新しい神経損傷が軽減されます。しかし、それはすでに起こった損害を治癒することはありません。
症状の治療は、既存の神経系の損傷に必要です。
見通し(予後)
治療をしなければ、人は身体障害者になることができます。晩期梅毒感染症の人は他の感染症や病気を発症する可能性が高くなります。
考えられる合併症
この状態の合併症は次のとおりです。
- 他人とのコミュニケーションや相互作用ができない
- 発作や転倒によるけが
- 自分の世話をすることができない
医療専門家に連絡する場合
過去に梅毒または他の性感染症に罹患したことがあり、治療を受けていないことがわかっている場合は、医療提供者に連絡してください。
あなたが梅毒に感染しているのを知っているならば特にあなたが神経系の問題(例えば思考の問題)を抱えているならばあなたのプロバイダーに電話をしてください。
あなたが発作を起こしているならば、緊急治療室に行くか(911のような)地元の緊急電話番号に電話してください。
防止
一次梅毒および二次梅毒感染症を治療すると、全身麻痺が予防されます。
パートナーを制限したり保護を使用したりするなど、より安全なセックスを実践することで、梅毒に感染するリスクを減らすことができます。続発性梅毒にかかっている人との直接の皮膚接触を避けてください。
代替名
非常識の一般的な麻痺。非常識の全身麻痺。麻痺性痴呆
画像
中枢神経系および末梢神経系
参考文献
フックEW。梅毒。で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第319章
ラドルフJD、トラモントEC、サラザールJC。梅毒(梅毒トレポネーマ)で:ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第239章
レビュー日2/27/2018
更新者:Joseph V. Campellone、MD、神経科、ローワン大学のクーパー医科大学、カムデン、NJ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム