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単純な甲状腺腫は甲状腺の拡大です。通常は腫瘍や癌ではありません。
原因
甲状腺は内分泌系の重要な器官です。それはあなたの鎖骨が交わるところのすぐ上の首の前にあります。腺は体内のすべての細胞がエネルギーを使用する方法を制御するホルモンを作ります。このプロセスは代謝と呼ばれます。
ヨウ素欠乏症は、甲状腺腫の最も一般的な原因です。体は甲状腺ホルモンを生産するためにヨウ素を必要とします。あなたの食事療法に十分なヨウ素がない場合、甲状腺はそれができるすべてのヨウ素を試みそして捕獲するために大きくなります、従ってそれは甲状腺ホルモンの正しい量を作ることができます。したがって、甲状腺腫は甲状腺ホルモンが十分な甲状腺ホルモンを作ることができないという徴候である可能性があります。米国でのヨウ素添加塩の使用は、食事中のヨウ素の不足を防ぎます。
甲状腺腫の他の原因は次のとおりです。
- 甲状腺を攻撃する身体の免疫系(自己免疫疾患)
- 特定の薬(リチウム、アミオダロン)
- 感染症(まれ)
- たばこの喫煙
- 特定の食品(大豆、ピーナッツ、ブロッコリーの野菜とキャベツの家族)
- 毒性の結節性甲状腺腫、小さな丸い成長、または結節と呼ばれる成長が多い甲状腺肥大、甲状腺ホルモンの産生が多すぎる
単純なgoitersはより一般的です:
- 40歳以上の人
- 甲状腺腫の家族歴のある人
- 女性たち
症状
主な症状は甲状腺肥大です。大きさは、単一の小結節から首の前部の大きな塊までの範囲であり得る。
単純な甲状腺腫のある人には、衰弱していない甲状腺の症状があるかもしれません。
まれに、甲状腺が肥大すると、気管(気管)と食物管(食道)に圧力がかかることがあります。これは次のことにつながる可能性があります。
- 特に背中が平らになっているときや手を伸ばしているとき
- 咳
- arse声
- 特に固形食品での飲み込み困難
- 甲状腺領域の痛み
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。これは飲み込むときに首を感じることを含みます。甲状腺領域の腫れが感じられることがあります。
あなたが非常に大きい甲状腺腫を持っているならば、あなたはあなたの首静脈に圧力をかけるかもしれません。その結果、プロバイダがあなたの腕をあなたの頭の上に上げるようにあなたに要求するとき、あなたはめまいを感じるかもしれません。
血液検査は甲状腺機能を測定するように命令されるかもしれません:
- 遊離チロキシン(T 4)
- 甲状腺刺激ホルモン(TSH)
甲状腺の異常で癌性の可能性がある領域を探すための検査は以下の通りです:
- 甲状腺スキャンと取り込み
- 甲状腺の超音波
結節が超音波検査で発見された場合、甲状腺がんの有無を調べるために生検が必要になることがあります。
処理
甲状腺腫は症状を引き起こしている場合にのみ治療する必要があります。
甲状腺肥大に対する治療法は以下の通りです。
- 甲状腺機能低下症が甲状腺機能低下症によるものである場合、甲状腺ホルモン補充薬
- 甲状腺腫がヨウ素欠乏のためである場合、Lugolのヨウ素またはヨウ化カリウム溶液の少量
- 甲状腺があまりにも多くの甲状腺ホルモンを生産しているならば、腺を縮小するための放射性ヨウ素
- 腺の全部または一部を切除する手術(甲状腺摘出術)
見通し(予後)
単純なgoiterはそれ自身で消えるかもしれないか、またはより大きくなるかもしれません。時間が経つにつれて、甲状腺は十分な甲状腺ホルモンを作るのをやめるかもしれません。この状態は甲状腺機能低下症と呼ばれます。
ある場合には、甲状腺腫が有毒になり、甲状腺ホルモンを自ら産生します。これは甲状腺ホルモンの高レベル、甲状腺機能亢進症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
首の前に腫れがある場合、または他の甲状腺腫の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。
防止
ヨウ素添加食卓塩を使用すると、ほとんどの単純な甲斐がありません。
代替名
【Goiter】シンプル風土病の甲状腺腫。コロイド甲状腺腫。無毒の甲状腺腫
患者の指示
- 甲状腺除去 - 退院
画像
甲状腺肥大 - シンチスキャン
甲状腺
参考文献
HegedüsL、Paschke R、Krohn K、Bonnema SJ。多結節性甲状腺腫。で:Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DMら、編。 内分泌学:成人および小児科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第90章
キムM、ラディソンPW。甲状腺で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第226章
レビュー日2/22/2018
更新者:Brent Wisse、MD、ワシントン大学医学部准教授、ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部代謝学、内分泌学、栄養学専攻。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム