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乳管内乳頭腫は、乳房の乳管に発生する小さな、非癌性（良性）の腫瘍です。
原因
管内乳頭腫は35〜55歳の女性に最も頻繁に発生します。原因と危険因子は不明です。
症状
症状が含まれます：
- 乳房のしこり
- 乳頭分泌物、透明または血痕
これらの所見は片方の乳房だけでも両方の乳房でもあります。
ほとんどの場合、これらの乳頭腫は痛みを引き起こさない。
試験とテスト
医療提供者は乳首の下に小さなしこりを感じるかもしれませんが、このしこりは常に感じられるとは限りません。乳首からの分泌物があるかもしれません。ときどき、乳房X線写真または超音波検査で乳管内乳頭腫が発見された後、針生検で診断されます。
腫瘤または乳頭分泌物がある場合は、マンモグラムと超音波検査の両方を実施する必要があります。
女性に乳首の分泌物があり、マンモグラムまたは超音波検査で異常所見がない場合は、乳房MRIが推奨されることがあります。
乳房生検は癌を除外するために行われることがあります。乳頭分泌物がある場合は、外科的生検が行われます。しこりがある場合は、時々針生検で診断を下すことができます。
処理
乳房X線写真、超音波、およびMRIで、しこりが生検で確認できるしこりが見られない場合は、乳管を手術で切除します。細胞を癌について検査する（生検）。
見通し（予後）
ほとんどの場合、乳管内乳頭腫は乳がんの発症リスクを高めるとは思われません。
結果は乳頭腫が1人の人には優れています。がんのリスクは以下の場合に高くなる可能性があります。
- 乳頭腫の多い女性
- 幼い頃にそれらを得る女性
- がんの家族歴を持つ女性
- 生検に異常細胞がある女性
考えられる合併症
手術の合併症には、出血、感染、麻酔のリスクが含まれます。生検でがんが認められた場合は、さらに手術が必要になることがあります。
医療専門家に連絡する場合
乳房の分泌物またはしこりに気付いた場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
管内乳頭腫を予防する既知の方法はありません。乳房自己検査とスクリーニングマンモグラムは、病気を早期に発見するのに役立ちます。
画像
乳房の針生検
乳管内乳頭腫
乳首からの異常放電
参考文献
デビッドソンNE。乳がんと良性乳房疾患で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第198章
ハント株式会社、Mittlendorf EA。乳房の病気In：Townsend CM、Beauchamp RD、Evers BM、Mattox KL、eds。 サビストン手術の教科書。 第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第34章
レビュー日11/26/2017
更新者：Debra G. Wechter、メリーランド州、FACS、乳がんを専門とする一般外科診療、ワシントン州シアトルのVirginia Mason Medical Center。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム