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軟骨膜炎は、外耳の軟骨を取り囲む皮膚および組織の感染症です。
原因
軟骨は鼻と外耳の形を作り出す厚い組織です。すべての軟骨はその周囲に軟骨膜と呼ばれる組織の薄い層を持っています。この覆いは軟骨に栄養素を供給するのを助けます。
軟骨膜炎感染症を引き起こす細菌の最も一般的なタイプは 緑膿菌.
軟骨膜炎は通常、以下の原因による耳への傷害によって引き起こされます。
- 耳の手術
- 耳ピアス(特に軟骨のピアス)
- スポーツに連絡する
- 頭側への外傷
軟骨を貫通する耳が今日のおそらく最大の危険因子です。手術、やけど、そして鍼治療も感染の危険性を高めます。
軟骨膜炎は、軟骨自体の感染症である軟骨炎を引き起こす可能性があります。これは耳の構造に深刻な損傷を与える可能性があります。
症状
痛みを伴う、腫れた、赤い耳が最も一般的な症状です。最初は、感染症は皮膚感染症のように見えますが、それはすぐに悪化し、軟骨膜を含みます。
発赤は通常、切り傷や擦り傷などの怪我の領域を囲みます。熱もあるかもしれません。より重症の場合、体液が創傷から排出されます。
試験とテスト
診断は病歴と耳の検査に基づいています。耳に外傷の既往歴があり、耳が赤くて非常に柔らかい場合、軟骨膜炎と診断されます。通常の耳の形に変化があるかもしれません。耳が腫れて見えることがあります。
処理
治療は、口からまたは静脈内(IV)ラインを通して血流に直接入る抗生物質からなります。抗生物質は10日から数週間与えられます。閉じ込められた膿のコレクションがある場合は、手術が必要な場合があります。手術はこの液体を排出し、死んだ皮膚や軟骨を除去するために行われます。
見通し(予後)
どれだけ上手くいくかは、感染がどれだけ早く診断され治療されるかにかかっています。抗生物質が早期に服用された場合、完全な回復が見込まれます。感染症が耳の軟骨を含む場合、より複雑な治療が必要です。
考えられる合併症
感染が耳の軟骨に広がると、耳の一部が死んで外科的に取り除く必要があります。これが起こるならば、整形手術はその正常な形に耳を回復するために必要とされるかもしれません。
医療専門家に連絡する場合
耳に外傷(引っ掻き、打撃、または突き刺し)をした後、外耳の硬い部分に痛みや発赤が生じた場合は、担当の医療機関に連絡してください。あなたは抗生物質を服用する必要があるかもしれません。
防止
軟骨に耳を通さないでください。耳たぶをピアスするのがより良い選択肢です。軟骨穿孔の人気は、軟骨膜炎および軟骨炎感染の数の著しい増加をもたらした。
参考文献
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レビュー日12/1/2018
更新者:Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム