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神経孔狭窄症（脊柱の側にある1つ以上の開口部が孔と呼ばれる狭窄）と診断された場合、神経根障害の症状が発生している可能性があります。神経根障害は、脊髄神経根が押し付けられると発生します（衝突または侵入と呼ばれます）。神経根障害は、変性関節炎および椎間板ヘルニアの場合に一般的です。症状は一般的に、痛み、チクチクする感覚、しびれ、および/または脱力感が罹患した四肢を下るときに現れます。参考までに、坐骨神経痛は神経根障害の一形態です。
しかし、神経孔狭窄は他の症状も引き起こす可能性があります。マンハッタンフィジカルメディシンアンドスパインのアレンウィルキンス医学博士によれば、これらには筋肉のけいれん、鋭い痛み、灼熱感、および可能性のある脱力感や感覚の低下が含まれる場合があります。
神経孔狭窄治療の選択肢
ふew！それは対処するのがたくさんあるようです！神経孔狭窄の診断後、気分が良くなり、人生の責任について「ゲームに留まる」ことができるかどうか疑問に思うかもしれません。
はいあります。そしておそらくあなたはそれのために手術を必要としないでしょう。
「神経孔狭窄患者の90％は、何らかの形態の非手術的管理によって症状を改善します。ジョンズホプキンスベイビューメディカルセンターでの脊椎手術。
Bydon氏によると、神経孔狭窄症の第一選択治療は、鎮痛剤および/または非ステロイド性抗炎症薬で構成されています。これに加えて、首または背中の筋肉を対象とする運動をストレッチおよび強化するために理学療法に行くことができます。 PT治療には、熱、氷、および/または超音波も含まれます。
そして最後に、Bydonは、認知療法、例えば、トークセラピーやリラクゼーションセラピー、さらにセラピーマッサージも症状の緩和に役立つ可能性があると指摘しています。
カリフォルニア州マリナデルレイにあるDISCスポーツアンドスパインセンターの脳神経外科医であるロバートブレイ博士は、理学療法には姿勢の改善が含まれる場合があると付け加えています。神経孔狭窄症は、首の姿勢が悪いとしばしば影響を受けると彼は言う。彼はさらに、背中上部の丸みが首の伸展を増加させ、それがその領域の神経孔をさらに狭めると説明しました。
「丸みを帯びた肩の姿勢をより正常なアライメントに修正するエクササイズは、孔の狭窄を減少させます」と彼は言い、矯正姿勢のエクササイズと組み合わせると、伝統的な理学療法強化の方法は非常に有用であると付け加えます。
Bydonは、神経孔狭窄とそれに伴う神経根圧迫に関連する痛みを緩和するための別のオプションは、硬膜外ステロイド注射であると述べています。この種の注射の目的は、炎症を軽減したり、神経根を麻痺させたりすることです。通常、透視法やその他の画像誘導技術を利用して、鎮静剤が神経根の周囲に注入されます。
ブレイは同意し、あなたが急性のフレアアップがある場合、あなたの神経はおそらく腫れるだろうと付け加えます。これは、小さすぎる穴（孔）を通過していることを意味します。神経根の周りにステロイド薬を注射すると腫れが軽減すると彼は言う。そして、この治療を良い姿勢を発達させるために設計された理学療法プログラムと組み合わせると、中程度のレベルの神経孔狭窄症状の痛みを軽減するためのレシピがあるかもしれません、と彼はコメントします。
結論
薬物療法や理学療法、あるいはその両方を6〜8週間試みても痛みが軽減されない場合は、手術を検討する時期かもしれません、とBydonは言います。
Bydonは、神経孔狭窄の過程の早い段階で感覚の変化や衰弱を経験した場合は、脊椎外科医に会うことを勧めています。
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