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精巣炎は、精巣の一方または両方の腫れ(炎症)です。
原因
精巣炎は感染症によって引き起こされることがあります。多くの種類の細菌やウイルスがこの状態を引き起こす可能性があります。
精巣炎を引き起こす最も一般的なウイルスはおたふく風邪です。それは思春期以降の男の子によく起こります。精巣炎はほとんどの場合、おたふく風邪の発症後4〜6日で発症します。
精巣炎は前立腺または精巣上体の感染症とともに発生することがあります。
精巣炎は、淋病やクラミジアなどの性感染症(STI)によって引き起こされることがあります。性感染性精巣炎または精巣上体炎の発生率は、19〜35歳の男性でより高くなります。
性感染性精巣炎の危険因子には以下のものがあります。
- 高リスクの性行動
- 複数の性的パートナー
- 淋病または別のSTIの個人歴
- STIと診断された性的パートナー
STIによるものではない精巣炎の危険因子には以下のものがあります。
- 45歳以上であること
- フォーリーカテーテルの長期使用
- おたふく風邪に対する予防接種を受けていない
- 出生時に見られた尿路の問題(先天性)
- 反復尿路感染症
- 尿路手術(尿生殖器外科)
症状
症状が含まれます:
- 精巣の痛み
- 精液中の血
- 陰茎からの排出
- 熱
- 股間の痛み
- 性交または射精を伴う痛み
- 排尿痛(排尿障害)
- 陰嚢腫脹
- 影響を受けた側のやわらかく腫れた鼠径部
- 精巣の圧痛、腫れ、重い感じ
試験とテスト
身体検査では以下のようになります:
- 前立腺の肥大または圧痛
- 罹患側の鼠径部(鼠径部)領域の圧痛性リンパ節腫脹
- 影響を受けた側の柔らかく拡大した睾丸
- 陰嚢の発赤または圧痛
テストには以下が含まれます。
- 全血球数(CBC)
- 精巣超音波
- クラミジアと淋病(尿道塗抹標本)のスクリーニング検査
- 尿検査
- 尿培養(クリーンキャッチ) - 最初の流れ、中流、前立腺マッサージ後など、いくつかのサンプルが必要になる場合があります
処理
治療法には以下のものがあります:
- 抗生物質、感染症が細菌によって引き起こされる場合。 (淋病またはクラミジアの場合、性的パートナーもまた治療されなければなりません。)
- 抗炎症薬
- 鎮痛剤
- 陰嚢を上げた状態でベッドを置き、アイスパックをその領域に当てる。
見通し(予後)
細菌によって引き起こされる精巣炎の正しい診断と治療を受けることは、ほとんどの場合、精巣が正常に回復することを可能にします。
治療後に精巣が完全に正常に戻らない場合は、精巣癌を除外するためにさらなる検査が必要になります。
おたふく風邪精巣炎は治療することができず、そして結果は変わることがあります。おたふく風邪精巣炎を起こした男性は無菌になることがあります。
考えられる合併症
おたふく風邪によって引き起こされた精巣炎にかかっている何人かの男の子は睾丸の縮小があります(精巣萎縮)。
精巣炎も不妊症を引き起こす可能性があります。
その他の合併症の可能性があります:
- 慢性精巣上体炎
- 精巣組織の死(精巣梗塞)
- 陰嚢の皮膚の瘻孔(皮膚陰嚢瘻)
- 陰嚢膿瘍
陰嚢または精巣の急性疼痛は、精巣血管のねじれ(捻転)によって引き起こされる可能性があります。これは緊急手術が必要な緊急医療です。
痛みがほとんどまたは全くない腫脹した精巣は、精巣癌の徴候である可能性があります。これが事実である場合、あなたは精巣超音波を持っているべきです。
医療専門家に連絡する場合
あなたが精巣の問題を抱えているならば、あなたの健康管理プロバイダーに検査を依頼してください。
あなたが精巣に突然の痛みがあるならば、緊急医療援助を得てください。
防止
問題を回避するためにできることは次のとおりです。
- おたふく風邪に対する予防接種を受けましょう。
- STIのリスクを減らすために、より安全な性行動を実践してください。
代替名
副睾丸精巣炎;精巣感染症
画像
男性の生殖解剖学
男性生殖器系
参考文献
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レビュー日2017/01/30
更新者:Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム