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エピソードは、出生時に見られるまれな欠陥です。この状態では、尿道は一杯になることはありません。尿道は膀胱から体外へ尿を運ぶ管です。尿は、外耳道で間違った場所から体を出ます。
原因
エピソードの原因はわかっていません。恥骨が正常に発達していないために起こることがあります。
エピソードは、膀胱萎縮症と呼ばれるまれな先天性欠損症を伴うことがあります。この先天性欠損症では、膀胱が裏返しになり、腹部の壁を突き抜けます。エピソードは、他の先天性欠損症によっても起こります。
この状態は、女子よりも男子のほうが頻繁に発生します。ほとんどの場合、出生時またはその直後に診断されます。
症状
男性は異常な曲線を伴う短くて広いペニスを持つでしょう。尿道は、ほとんどの場合、先端ではなく陰茎の上部または側面に開きます。しかしながら、尿道は陰茎の全長に沿って開いていてもよい。
女性は異常な陰核と陰唇を持っています。尿道口はクリトリスと陰唇の間にあることが多いですが、腹部にある場合があります。彼らは排尿（尿失禁）を制御するのに問題があるかもしれません。
試験とテスト
サインが含まれます：
- 膀胱頸部から正常な尿道開口部の上の領域への異常な開口部
- 腎臓への尿の逆流（逆流性腎症、水腎症）
- 尿失禁
- 尿路感染症
- 拡大恥骨
テストには以下が含まれます。
- 血液検査
- 腎盂、膀胱、および尿管の特殊なX線検査である静脈内腎盂像（IVP）
- 条件に応じたMRIおよびCTスキャン
- 骨盤レントゲン
- 泌尿器系および性器の超音波
処理
軽症のエピソードを患っている人は手術が必要です。
尿漏れ（失禁）はしばしば同時に修復することができます。ただし、2回目の手術が必要な場合があります。
見通し（予後）
手術は人が尿の流れを制御するのに役立ちます。それはまた性器の外観を修正します。
考えられる合併症
この状態の人の中には、手術後も尿失禁を起こし続けることがあります。
尿管や腎臓の損傷や不妊が起こる可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
あなたの子供の性器や尿路の外観や機能について疑問がある場合は、あなたの医療サービス提供者に連絡してください。
代替名
先天性欠損症 - エピソード
参考文献
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Gearhart JP、Mathews R. Exstrophy-epispadias complex。で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第139章
レビュー日2017/10/10
更新者：Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム