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エーリキア症は、ダニのかみ傷によって伝染する細菌感染症です。
原因
エーリキア症は、リケッチアと呼ばれる家族に属する細菌によって引き起こされます。リケッチアバクテリアは、ロッキーマウンテンの斑点熱や腸チフスを含む、世界中で多くの深刻な病気を引き起こします。これらの病気のすべては、ダニ、ノミ、またはダニ咬傷によってヒトに広がっています。
科学者らは1990年にエーリキア症を最初に説明しました。米国では2つのタイプの病気があります：
- ヒト単球性エーリキア症（HME）はリケッチア細菌によって引き起こされる Ehrlichia chaffeensis
- ヒト顆粒球性エーリキア症（HGE）は、ヒト顆粒球アナプラズマ症（HGA）とも呼ばれます。それはリケッチア菌と呼ばれる アナプラズマファゴサイトフィルム
エーリキア属細菌は、
- アメリカの犬のダニ
- 鹿ダニ（肩甲骨丘疹）、またライム病を引き起こす可能性があります
- ローンスターダニ
米国では、HMEは主に南部中央州と南東部で発見されています。 HGEは主に北東部と中西部上部に見られる。
エーリキア症の危険因子には以下のものがあります。
- ダニの多い地域の近くで暮らす
- ダニを家に持って帰るかもしれないペットを飼っている
- 高い草で歩くか遊ぶ
症状
ダニ刺されから症状が発生するまでの潜伏期間は約7〜14日です。
症状はインフルエンザ（インフルエンザ）のように見えるかもしれません、そして含まれるかもしれません：
- 熱と悪寒
- 頭痛
- 筋肉痛
- 吐き気
その他の考えられる症状：
- 下痢
- 皮膚に出血する細かいピンヘッドサイズの領域（点状発疹）
- まれである平らな赤の発疹（黄斑疹）
- 一般的な不快感（倦怠感）
発疹は3分の1未満のケースで発生します。時々、病気はロッキーマウンテンによって発見された熱と間違えられるかもしれません。症状はしばしば軽度ですが、医療提供者に会うのに十分なほど病気になっている人もいます。
試験とテスト
プロバイダは身体検査を行い、以下を含むあなたのバイタルサインをチェックします：
- 血圧
- 心拍数
- 温度
他のテストが含まれます：
- 全血球数（CBC）
- 顆粒球染色
- 間接蛍光抗体試験
- 血液サンプルのポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査
処理
抗生物質（テトラサイクリンまたはドキシサイクリン）は病気を治療するために使用されます。それは永久に成長する歯の色を変えることができるので、子供たちはすべての彼らの永久的な歯が成長した後で口までテトラサイクリンを服用してはいけません。 2週間以下使用されているドキシサイクリンは通常子供の永久歯を変色させません。リファンピンはドキシサイクリンに耐えることができない人々にも使用されています。
見通し（予後）
エーリキア症はめったに致命的です。抗生物質を使うと、人々は通常24〜48時間以内に改善します。回復には3週間ほどかかります。
考えられる合併症
未治療のこの感染症は、以下の原因となる可能性があります。
- コマ
- 死（まれ）
- 腎臓損傷
- 肺の損傷
- その他の臓器障害
- 発作
まれに、ダニ刺されが原因で複数の感染症が起こることがあります（同時感染）。これは、ダニが複数の種類の生物を運ぶことができるからです。そのような感染症は2つあります。
- ライム病
- バベシア症、マラリアに似た寄生虫症
医療専門家に連絡する場合
最近のダニ咬傷で病気になった場合、またはダニがよく見られる地域にいた場合は、医療提供者に連絡してください。ダニの露出についてプロバイダに必ず伝えてください。
防止
エーリキア症はダニ刺されによって広まります。ダニ刺されを防ぐための対策を講じる必要があります。
- 太い茂み、背の高い芝生、茂った森の中を歩くときは、長ズボンと長袖を着用してください。
- ダニがあなたの足を這うのを防ぐためにズボンの外側にあなたの靴下を引きます。
- シャツをズボンの中に入れたままにしてください。
- ダニが簡単に見つけられるように明るい色の服を着てください。
- あなたの服に防虫剤をスプレーしてください。
- 森の中で頻繁にあなたの服と肌をチェックしてください。
帰国後：
- 服を脱いでください。頭皮を含むすべての肌の表面をよく見てください。ティックはすぐに体の長さを登ることができます。
- いくつかのダニは大きくて見つけやすいです。他のダニは非常に小さい場合がありますので、慎重に肌の上のすべての黒いまたは茶色の斑点を見てください。
- 可能であれば、ダニのためにあなたの体を調べるのを手伝うように誰かに依頼してください。
- 大人は子供を注意深く調べるべきです。
ダニが病気を引き起こすために少なくとも24時間あなたの体に付けられなければならないことが研究は示唆しています。早期の除去は感染を防ぐかもしれません。
あなたがダニにかまれているならば、噛み付きが起こった日時を書き留めてください。あなたが病気になった場合は、（可能であれば）ダニと一緒にこの情報をプロバイダにお持ちください。
代替名
ヒト単球性エーリキア症。 HME;ヒト顆粒球性エーリキア症HGE;ヒト顆粒球アナプラズマHGA
画像
エーリキア症
抗体
参考文献
Angelakis E、Raoult D. Bartonellosis、猫引っかき病、塹壕熱、ヒトのエーリキア症。で：Farrar J、Hotez PJ、Junghanss T、Kang G、Lalloo D、White NJ、eds。 マンソンの熱帯病。第23版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第30章
ダムラーJS、ウォーカーDH。 Ehrlichia chaffeensis （ヒト単球性エーリキア症）、 アナプラズマファゴサイトフィルム （ヒト顆粒球向性アナプラズマ症）、およびその他のアナプラズマ症。で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第194章
レビュー日9/27/2017
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム