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幼児ボツリヌス中毒は、細菌によって引き起こされる潜在的に命にかかわる病気です ボツリヌス菌 それは赤ちゃんの消化管の中で成長します。
原因
ボツリヌス菌 自然界で一般的な胞子形成生物です。胞子は、土壌や特定の食品（蜂蜜やコーンシロップなど）に見られることがあります。
乳児ボツリヌス中毒は主に6週齢から6ヶ月齢の幼児に起こります。それは6日という早い時期から1年後に起こる可能性があります。
危険因子には、乳児として蜂蜜を飲み込むこと、汚染された土壌の周りにいること、および2ヶ月以上にわたって1日1便未満であることが含まれます。
症状
症状は次のとおりです。
- 呼吸を止めるか遅くする
- 便秘
- たるむか部分的に閉じるまぶた
- 「フロッピー」
- ギャギングの欠如
- ヘッドコントロールの喪失
- 下に広がる麻痺
- 不十分な授乳と弱い授乳
- 呼吸不全
- 極端な疲労感（嗜眠）
- 弱い泣き声
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。これは、筋肉の緊張の減少、ギャグ反射の欠如または減少、深部腱反射の欠如または減少、およびまぶた垂れを示すことがあります。
乳児の便検体からボツリヌス毒素やバクテリアを調べることができます。
筋電図検査（EMG）は、筋肉と神経学の問題の違いを見分けるのに役立ちます。
処理
ボツリヌス免疫グロブリンがこの状態の主な治療法です。この治療を受けた乳児は、入院日数が短く、病気が軽いです。
ボツリヌス中毒の乳児は、回復中に支持療法を受けなければなりません。これも：
- 適切な栄養を確保する
- 気道をきれいに保つ
- 呼吸障害に気を配る
呼吸に問題がある場合は、呼吸器の使用を含む呼吸補助が必要になるかもしれません。
抗生物質は、赤ちゃんがより早く改善するのを助けるようには見えません。したがって、肺炎などの他の細菌感染が発生しない限り、それらは必要ありません。
ヒト由来のボツリヌス抗毒素の使用もまた有用かもしれません。
見通し（予後）
症状が早期に発見され治療されると、ほとんどの場合子供は完全に回復します。死亡または恒久的な身体障害は複雑な症例につながる可能性があります。
考えられる合併症
呼吸不全が発症する可能性があります。これには呼吸の補助（機械的換気）が必要です。
医療専門家に連絡する場合
幼児ボツリヌス中毒は生命を脅かす可能性があります。あなたの幼児がボツリヌス中毒の症状を抱えている場合は、緊急治療室に行くか、すぐに地元の緊急通報番号（911など）に電話してください。
防止
理論的には、胞子への曝露を防ぐことでこの病気を回避できる可能性があります。クロストリジウムの胞子は蜂蜜とコーンシロップに含まれています。これらの食物は1歳未満の乳児に与えてはいけません。
参考文献
エイモンSS。ボツリヌス症（ボツリヌス菌）で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第210章
Hodowanec A、Bleck TP。ボツリヌス中毒（Clostridium botulinum）。で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第247章
レビュー日9/5/2017
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム