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神経鞘腫は、自律神経系の腫瘍です。
原因
神経鞘腫は、ほとんどの場合自律神経細胞から発生するまれな腫瘍です。自律神経は、血圧、心拍数、発汗、腸および膀胱の排出、消化などの身体機能を管理します。腫瘍は通常、非癌性（良性）です。
神経鞘腫は通常10歳以上の人に発生します。彼らはゆっくり成長し、そして特定の化学物質やホルモンを放出することがあります。
既知の危険因子はありません。ただし、腫瘍は神経線維腫症1型などのいくつかの遺伝的問題に関連付けられている可能性があります。
症状
神経鞘腫は通常症状を引き起こさない。腫瘍は人が別の状態のために検査または治療されたときにのみ発見されます。
症状は腫瘍の位置とそれが放出する化学物質の種類によって異なります。
腫瘍が胸部（縦隔）にある場合、症状には以下のものがあります。
- 呼吸困難
- 胸の痛み
- ウィンドパイプ（気管）の圧迫
後腹膜腔と呼ばれる領域の腹部の腫瘍が下がっている場合、症状には以下のものがあります。
- 腹痛
- 膨満感
腫瘍が脊髄の近くにある場合は、以下の原因となります。
- 脊髄の圧迫、それは痛み、強度の低下、または脚、腕、あるいはその両方の感覚の低下を招く
- 脊柱変形
これらの腫瘍は特定のホルモンを産生する可能性があり、それが以下の症状を引き起こす可能性があります。
- 下痢
- 拡大クリトリス（女性）
- 高血圧
- 体毛の増加
- 発汗
試験とテスト
神経節腫を特定するための最良の検査は次のとおりです。
- 胸部、腹部、骨盤のCTスキャン
- 胸部と腹部のMRIスキャン
- 腹部または骨盤の超音波検査
腫瘍がホルモンや他の化学物質を産生しているかどうかを判断するために血液検査や尿検査が行われることがあります。
診断を確定するには、生検または腫瘍の完全切除が必要な場合があります。
処理
治療は腫瘍を除去するための手術を含みます（それが症状を引き起こしている場合）。
見通し（予後）
ほとんどの神経鞘腫は非癌性です。予想される結果は通常良好です。
神経節腫は癌になり、他の領域に広がることがあります。または、削除した後に戻ってくる可能性があります。
考えられる合併症
腫瘍が長期間存在していて脊髄を圧迫しているか、他の症状を引き起こしている場合は、腫瘍を切除する手術によって損傷が回復することはありません。特に原因が迅速に検出されない場合は、脊髄を圧迫すると運動が喪失する（麻痺）ことがあります。
腫瘍を摘出するための手術も、場合によっては合併症を引き起こす可能性があります。まれに、腫瘍を切除した後でも、圧迫による問題が発生することがあります。
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの子供がこのタイプの腫瘍によって引き起こされるかもしれない徴候を持っているならばあなたの医療サービス提供者に電話をしてください。
画像
中枢神経系および末梢神経系
参考文献
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Haithcock BE、Zagar TM、Zhang L、Stinchcombe TE。胸膜および縦隔の疾患。で：Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第73章
レビュー日7/29/2018
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、FAAN、臨床医、およびStony Brook大学医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム