腰痛の治療としての理学療法

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著者: Tamara Smith
作成日: 21 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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腰痛は多くの理学療法クリニックで見られる最も一般的な診断であり、アメリカ人の85-90%近くが一度に別の時に発症します。風邪に次いで、医師の診察の2番目の主な原因です。腰痛も仕事での時間のロスの主な原因であり、腰痛の診断と治療には毎年数十億ドルが費やされています。

解剖学

腰または腰椎は、互いに積み重なった5つの骨、つまり椎骨で構成されています。骨の間には、椎間板と呼ばれる柔らかく海綿状の衝撃吸収材があります。脊髄と神経はこれらの骨によって保護されています。複数の靭帯と筋肉のアタッチメントにより、腰椎に安定性と可動性がもたらされます。

原因

腰痛の最も一般的な3つの原因は、座り方の悪さ、頻繁な前屈、重いものの持ち上げです。

外傷は腰痛の原因である可能性がありますが、ほとんどの場合、症状が発現する明確な理由はありません。したがって、腰椎の周囲の構造に繰り返し加えられる緊張が腰痛の主な原因であると考えられています。


ヘルプを求める時期

腰痛は深刻な問題になる可能性があることを忘れないでください。腰の症状が存在し、機能と可動性が著しく制限されている場合は、医師、理学療法士、または別の資格のある医療提供者に相談することを強くお勧めします。また、すぐに医師の診察を必要とするいくつかの兆候と症状があります。これらには以下が含まれますが、これらに限定されません。

  1. 筋肉コントロールの喪失。 股関節、大腿、ふくらはぎ、すね、または足の指の筋肉制御の突然の喪失が発生した場合、医師への即時の紹介が正当化されます。足を持ち上げて歩く、椅子から立ち上がる、または2階に歩くことができない場合は、医療処置が必要な深刻な問題がある可能性があります。
  2. 腸または膀胱機能の喪失。 腰の構造が脊髄または腸と膀胱の機能を制御する神経を圧迫している場合、腸または膀胱の制御が失われる可能性があります。ほとんどの場合、主な症状は排尿不能です。これが腰痛の発症とともに発生する場合は、緊急医療と見なす必要があり、直ちに医師の診察が必要です。
  3. がんまたは転移性疾患の病歴。 まれですが、腰痛の最近の発症と癌の病歴がある場合は、常に医師に相談することをお勧めします。簡単な検査を実施して転移性疾患を除外し、適切な治療を開始できます。
  4. 最近の重大なトラウマ。 まれですが、腰痛は、転倒や自動車事故などの外傷によって引き起こされる可能性があります。大きな外傷が発生し、急性腰痛が発生した場合は、治療を開始する前に医師の診察を受けて骨折を除外する必要があります。

症状の場所が重要な理由

症状の場所は、問題の原因を特定し、腰痛の自己管理を開始するのにも役立ちます。


腰痛が発生した場合の対処

現在腰痛が発生している場合は、1〜2日の休息が必要です。この短い期間の後、運動性を回復して痛みを軽減するために、穏やかなセルフケア運動を開始する必要があります。姿勢の悪さは腰痛の主な原因であるため、適切な姿勢を維持することが重要です。小さな枕またはタオルロールを使用して、座ったまま背骨を支えます。痛みが運動を妨げる場合、または痛みが2〜3週間以上続く場合は、医師、理学療法士、または他の医療提供者の診察が必要です。

理学療法に何を期待するか

腰痛が持続するか、通常の活動を妨げる場合は、理学療法士の診察が必要になることがあります。あなたが理学療法士に行くとき、彼または彼女は最初の訪問で初期評価を行います。かなり動き回る準備ができているので、快適な服を着て、腰にアクセスできることを確認してください。


初期評価は、いくつかの異なる部分で構成されます。まず、現在の問題の履歴を取得します。症状と、症状を改善または悪化させる活動または体位について話し合う準備をしてください。セラピストが問題の性質を判断し、すぐに医師の診察が必要なものを発見するのを助けるために、いくつかの特別な質問が尋ねられます。

理学療法士は、あなたがどのように動いているかの測定も行います。これには、可動範囲と強度の測定値が含まれる場合があります。姿勢評価も初期評価に含まれます。評価結果から、具体的な治療計画を策定し、開始します。治療に積極的に参加することを忘れず、何をすべきかわからない場合は質問することが重要です。

対処と管理

腰痛の急性症状が現れたとき、慌てないでください。ほとんどの研究は、急性腰痛は短期間であり、ほとんどの症状は数週間で自然に解消することを示しています。腰痛は、短期的ではありますが、本質的に一時的な傾向があります。多くの場合、人々は一生の間に腰痛の複数のエピソードを持っています。再発エピソードは、時間の経過とともに次第に悪化する傾向があります。したがって、腰痛の症状を治療するだけでなく、将来の腰痛の問題を防ぐための戦略を持つことも重要です

腰をケアする最も重要な時期の1つは、症状がないときです。脊椎の適切な姿勢と適切な強度と可動性を維持することにより、腰痛の症状を完全に回避することができます。腰痛や坐骨神経痛に対して何ができるかを学べる理学療法士に相談してください。