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バルトリン膿瘍は、バルトリン腺の1つにしこり(腫れ)を形成する膿の蓄積です。これらの腺は膣口の両側にあります。
原因
腺からの小さな開口部(ダクト)が塞がれると、バルトリン膿瘍が形成されます。腺内の水分が蓄積し、感染する可能性があります。膿瘍が発生する前に、体液が何年もかけて蓄積することがあります。
多くの場合、膿瘍は数日ですぐに現れます。この地域は非常に熱くなり腫れます。外陰部に圧力をかけたり、歩いたり座ったりすると、激しい痛みを引き起こす可能性があります。
症状
症状は次のとおりです。
- 膣口の両側に柔らかいしこり
- 腫れと発赤
- 座ったり歩いたりすると痛み
- 免疫が低い人の発熱
- 性交による痛み
試験とテスト
医療提供者は骨盤検査を行います。バルトリン腺は肥大し、圧痛があります。まれに、腫瘍を探すために年配の女性に生検が提案されることがあります。
検査のために膣分泌物または排液があれば検査室に送る。
処理
セルフケアステップ
数日間1日4回温水に浸すと、不快感を和らげることができます。それはまた、膿瘍がそれ自身で開いて排水するのを助けることができる。しかし、開口部は非常に小さいことが多く、すぐに閉じます。したがって、膿瘍はしばしば戻ってきます。
膿瘍の排水
小さな外科的切開は、膿瘍を完全に排出することができます。これにより症状が緩和され、最も早く回復します。
- 手技は医療提供者の事務所の局所麻酔下で行うことができる。
- 膿瘍の部位に1〜2 cmの切開をする。この空洞は通常の食塩水で洗浄されます。カテーテル(チューブ)を挿入し、4〜6週間そのままにしておくことができます。この部分が治っている間、これは継続的な排水を可能にします。縫合は必要ありません。
- 1〜2日後に温水に浸し始めるべきです。カテーテルを抜くまで性交はできません。
膿や他の感染の兆候がある場合は、抗生物質を服用するように求められることがあります。
MARSUPIALIZATION
女性はまた、有袋類化と呼ばれる小さな手術で治療することができます。
- この手技は、腺の排出を助けるために嚢胞に沿って楕円形の開口部を作ることを含む。膿瘍は取り除かれます。プロバイダは、シストの端にステッチを配置します。
- 処置は時々地域を麻痺させるために薬を使って診療所でされることができる。他の場合には、あなたが眠っていて痛みがないように、全身麻酔で病院で行われる必要があるかもしれません。
- 1〜2日後に温水に浸し始めるべきです。手術後4週間は性交はできません。
- あなたは手順の後に経口鎮痛剤を使用することができます。あなたがそれらを必要とするならば、あなたのプロバイダーは麻薬性鎮痛剤を処方するかもしれません。
あなたの医療提供者は、膿瘍が戻ってくる場合は腺を完全に除去することを勧めます。
見通し(予後)
完全回復のチャンスは素晴らしいです。膿瘍は、いくつかのケースで戻ることがあります。
膿瘍と同時に診断される膣感染症を治療することは重要です。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、プロバイダに連絡してください。
- 膣口近くの陰唇に痛みを伴う腫脹したしこりが見られますが、2〜3日の在宅治療では改善しません。
- 痛みはひどく、通常の活動を妨げます。
- あなたはこれらの嚢胞の1つを持っていて、100.4°F(38°C)より高い熱を発症します。
代替名
膿瘍 - バルトリン。感染したバルトリン腺
画像
女性の生殖解剖学
参考文献
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レビュー日4/19/2018
更新者:ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム