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反応性愛着障害は、子供が他の人と正常な、または愛情のある関係を容易に形成することができないという問題です。それは非常に若いときに特定の介護者に愛着を形成しなかった結果であると考えられています。
原因
反応性愛着障害は、乳児の以下のニーズに対する虐待または軽視によって引き起こされます。
- 一次または二次世話人との感情的な絆
- フード
- 物理的な安全
- 触れる
幼児や子供は、次の場合に無視されることがあります。
- 介護者は知的障害者です
- 介護者は子育てのスキルを欠いている
- 両親は孤立しています
- 両親は10代の若者です
介護者の頻繁な変化（たとえば、孤児院や里親介護など）は、反応性愛着障害のもう1つの原因です。
症状
子供では、症状は次のとおりです。
- 介護者を避ける
- 物理的接触を避ける
- 慰められないこと
- 見知らぬ人と付き合うときに区別をしない
- 他人と交流するのではなく、一人でいたい
介護者はしばしば子供のことを無視します。
- 快適さ、刺激、そして愛情の必要性
- 食物、トイレ、遊びのようなニーズ
試験とテスト
この障害は以下と診断されます。
- 完全な歴史
- 身体検査
- 精神医学的評価
処理
治療には2つの部分があります。最初の目標は、子供が感情的および身体的ニーズが満たされる安全な環境にいることを確認することです。
それが確立されたら、次のステップは介護者が問題であれば、介護者と子供の間の関係を変えることです。子育てクラスは、介護者が子供のニーズを満たし、子供と結びつくのに役立ちます。
カウンセリングは、薬物乱用や家庭内暴力などの問題に介護者が取り組むのに役立ちます。社会サービスは、子供が安全で安定した環境にいることを確認するために家族をフォローする必要があります。
見通し（予後）
正しい介入は結果を改善することができます。
考えられる合併症
治療しなければ、この状態は永久に他の人と交流する子供の能力に影響を与える可能性があります。それはと接続することができます。
- 不安
- うつ病
- その他の心理的問題
- 心的外傷後ストレス障害
医療専門家に連絡する場合
この障害は通常、親（または将来の親）が無視するリスクが高い場合、または養父母が新しく養子になった子供に対処するのが困難な場合に識別されます。
あなたが最近、外国の孤児院または他の状況で子供を養子縁組したが、あなたの子供がこれらの症状を示している場合は、あなたの医療サービス提供者に相談してください。
防止
早期認識は子供にとって非常に重要です。放置の危険性が高い両親には、育児スキルを教えるべきです。子供のニーズが満たされていることを確認するために、家族の後にソーシャルワーカーまたは医師のいずれかが続く必要があります。
参考文献
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レビュー日5/20/2018
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム