コンテンツ
メニスカスは、C字型の軟骨片で、脛骨から膝関節に取り付けられ、関節を和らげます。メニスカスの涙は、特に私たちが加齢するにつれて、一般的な膝の状態です。破れた半月板にはいくつかの治療法がありますが、多くの場合、唯一の治療法は手術であると言われています。ここでは、半月板の裂傷による痛みが自然に改善する方法と、手術が必要になる場合があります。メニスカスの涙の真実
すべての半月板の涙に手術が必要なわけではありません。とはいえ、手術をせずに完全に治癒するメニスカスの涙はごくわずかです。すべてのメニスカスの涙が症状を引き起こすわけではなく、メニスカスの涙が発生した場合でも、手術をしなくても症状が治まる場合があることを理解することが重要です。実際、多くの人がメニスカスの涙を流していて、それを知らないほどです。
変性メニスカス涙vs.通常のメニスカス涙
加齢に伴い、組織の強度が変化します。皮膚がしわになり、髪の毛が白くなるのと同じように、メニスカスは時間とともに変化し、より弱く、もろくなります。 40歳以上の人が半月板を引き裂くと、手術の有無にかかわらず、半月板組織の健康状態が低下し、治癒しにくくなります。
年齢が原因で半月板の涙が発生する場合、それらは変性半月板の涙と呼ばれ、症状は通常、大きな損傷なしに発生します。半月板の組織は年齢の兆候を示し、ほつれているように見えることがあります。このタイプの半月板の裂傷を外科的に修復しようとすることは、ほつれた布を一緒に縫い付けようとするようなものです-組織は単に一緒に保持されません。
一方、10代と20代の人々に見られる若くて健康な半月板組織は、よりきれいに裂ける傾向があり、けがの結果としてしばしば発生します。ティッシュはゴム状で強力であり、破れると、縁がほつれることなく破れる傾向があります。また、複数の方向ではなく、1本の線で裂ける傾向があります。これらのタイプの涙は、外科的修復に反応する可能性があります。
涙の位置が重要
若い人たちでは半月板の組織は健康ですが、それが半月板の内側の縁に沿っていると、涙がまだ治癒できない場合があります。これは、外側のアタッチメントでの半月板への血液供給は良好ですが、内側の端に届く血液が少ないためです。メニスカスのこの領域に広がる涙は、手術の有無にかかわらず、治癒する能力が乏しいです。
メニスカス涙の安定性
メニスカスの涙が症候性になるかどうかを判断する最後の重要な要因は、涙が安定しているかどうかです。メニスカスの部分的な裂け目、つまりメニスカスを完全に貫通していないということは、安定しています。メニスカス全体に及ぶ深い涙は不安定であり、健康な組織と良好な血液供給があっても、治癒できない場合があります。不安定な涙は、重大な治癒が発生する前に引き離されるか、症状を引き起こす傾向があります。
手術は、一部の半月板の涙を安定させるために使用できます。裂けた半月板が良好な血液供給のある健康な組織である場合、涙を安定させるための手術は治癒を可能にする可能性があります。
手術が必要なとき
メニスカスの裂傷が治癒するには、以下の属性が必要です。
- 健康な組織
- 良好な血液供給
- 安定
症候性の断裂した半月板の手術をしている場合、修復は通常、涙が不安定で、健康な半月板組織があり、涙が血液供給の良好な領域にある場合にのみ必要です。医師は、年齢、活動レベル、その他の健康上の問題も考慮します。
手術中に涙が修復に適さない場合、医師は半月板の部分切除と呼ばれる、半月板の裂けた部分を取り除くことがあります。
手術が最後の手段である場合
多くの人が手術なしで改善する半月板の涙を持っています。多くの場合、変性半月板の涙には、時間の経過とともに症状が治まり、手術を必要としない場合があります。研究では、メニスカスの裂傷に関連する症状の最初の治療法として、高齢の患者が理学療法によく反応することも示されています。