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自殺は故意に自分の人生を取るという行為です。自殺行動は、薬物の過剰摂取や意図的な自動車の衝突など、人を死に至らしめる可能性のある行動です。
原因
自殺行動と自殺行動は、通常、以下のうちの1つまたは複数の人に起こります。
- 双極性障害
- ボーダーラインパーソナリティ障害
- うつ病
- 薬やアルコールの使用
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
- 統合失調症
- 身体的、性的、または精神的虐待の歴史
- 深刻な財政問題や人間関係の問題など、ストレスの多い人生の問題
自分の命を奪うことを試みる人々は、対処するのが不可能と思われる状況から抜けようとしています。自殺を試みる人の多くは、以下からの救済を求めています。
- 恥ずかしい、有罪の、または他人への負担のような気分
- 犠牲者のように感じる
- 拒絶、喪失、または孤独感
自殺行動は、次のように人が圧倒的に感じる状況や出来事があるときに起こることがあります。
- 高齢化（高齢者の自殺率が最も高い）
- 愛する人の死
- 薬やアルコールの使用
- 感情的なトラウマ
- 深刻な身体の病気や痛み
- 失業やお金の問題
10代の若者の自殺の危険因子は次のとおりです。
- 銃へのアクセス
- 自殺した家族
- わざと傷つけた歴史
- 無視または虐待された歴史
- 最近若者の自殺が発生した地域で暮らす
- ロマンチックな解散
男性は女性より自殺で死亡する可能性が高いが、女性は自殺を試みる可能性が2倍高い。
ほとんどの自殺企図は死にません。これらの試みの多くは救助を可能にする方法で行われます。これらの試みはしばしば助けを求めています。
中毒や過剰摂取など、致命的な可能性が低い方法で自殺を試みる人もいます。男性は自分自身を撃つなどの暴力的な方法を選ぶ傾向があります。結果として、男性による自殺企図は死に至る可能性が高いです。
自殺を試みるか完了する人々の近親者はしばしば自分自身を非難するか非常に怒るようになる。彼らは自殺企図を利己的だと思うかもしれません。しかし、自殺しようとする人々は、自分たちが自分の世界から自分たちを連れ出して自分たちの友達や親戚を支持していると誤って信じることがよくあります。
症状
常にではありませんが、多くの場合、自殺未遂の前に特定の兆候や行動が見られることがあります。
- 集中することや明確に考えることが難しい
- 持ち物を配る
- 去っていくこと、あるいは「私の業務を整理する」必要性について話す
- 突然変化する行動、特に不安期間後の平静
- 以前楽しんでいた活動に興味を失う
- アルコールを大量に飲む、違法薬物を使用する、または体を切るなどの自己破壊的な行動
- 友達から引っ張ったり外出したくない
- 突然学校や仕事で困っている
- 死や自殺について話す、あるいは自分を傷つけたいと言っている
- 絶望的または罪悪感を感じることについて話す
- 睡眠の変化や食生活
- 自分の命を取るための方法を整理する（銃やたくさんの薬を買うなど）
処理
自殺行動の危険にさらされている人々は、以下のような多くの理由で治療を求めないかもしれません。
- 彼らは何も助けにならないと信じています
- 問題を抱えている人には伝えたくありません。
- 彼らは助けを求めることが弱さのしるしだと思います
- 彼らはどこに助けを求めるべきか分からない。
人は自殺未遂の後に緊急治療を必要とするかもしれません。彼らは応急処置、CPR、またはより集中的な治療を必要とするかもしれません。
自分の命を奪うことを試みる人々は、治療のために病院に滞在し、将来の試みの危険性を減らすために必要であるかもしれません。治療は治療の最も重要な部分の一つです。
自殺企図につながった可能性のある精神的健康障害はすべて評価して治療する必要があります。これも：
- 双極性障害
- ボーダーラインパーソナリティ障害
- 薬物またはアルコール依存
- 大うつ病
- 統合失調症
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
常に自殺未遂や脅威に真剣に取り組んでください。あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、あなたはいつでもいつでも無料で機密サポートを受けることができる1-800-273-8255（1-800-273-TALK）でNational Suicide Prevention Lifelineに電話することができます。
あなたが知っている誰かが自殺を試みた場合は、すぐに地元の緊急電話番号（911など）に電話してください。たとえあなたが助けを求めた後でも、その人を一人にしないでください。
見通し（予後）
自分の命を奪おうとする人の約3分の1が1年以内に再試行します。脅迫をしたり自分の命を奪おうとしたりする人の約10％が、やがて自分を殺します。
医療専門家に連絡する場合
あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているのであれば、すぐに医療提供者に電話をしてください。その人はすぐに精神的健康管理を必要とします。単に注意を引こうとしているとして人を解雇しないでください。
防止
アルコールや薬（処方薬以外）を避けることで、自殺のリスクを減らすことができます。
子供や10代の若者がいる家庭では：
- すべての処方薬を高く上げて施錠してください。
- アルコールを家の中に保管したり、施錠したりしないでください。
- 銃を家の中に置かないでください。銃を家の中に置いている場合は、銃をロックして弾丸を離してください。
高齢者では、絶望感、負担、所属していないという感情をさらに調査します。
自分の人生を生きようとする多くの人々は、その試みをする前にそれについて話します。時には、気にかけていると判断していない誰かに話すだけで自殺のリスクを減らすのに十分です。
しかし、あなたが友人、家族、またはあなたが自殺を試みると思う人を知っているならば、決してあなた自身で問題を管理しようとしないでください。助けを求める。自殺予防センターには電話による「ホットライン」サービスがあります。
自殺の脅威や自殺未遂を無視しないでください。
代替名
うつ病 - 自殺。バイポーラ - 自殺
画像
子供のうつ病
高齢者のうつ病
参考文献
アメリカ精神医学会。 精神障害の診断と統計マニュアル。第5版バージニア州アーリントン：アメリカの精神医学出版。 2013年
Brendel RW、Brezing CA、Lagomasino IT、Perlis RH、Stern TA。自殺患者Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。 マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学。第2版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第53章
DeMaso DR、Walter HJ、Wharff EA。自殺と自殺未遂。で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第27章
レビュー日4/8/2018
更新者：ライアン・ジェームズ・キンメル医学博士、ワシントン大学メディカルセンター、ワシントン州シアトルの病院精神医学の医学部長。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム