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結膜炎は、まぶたの内側を覆い、目の白い部分を覆う膜の腫れや感染です。
結膜炎は新生児に起こることがあります。
原因
腫れや炎症を起こした目は最も一般的に引き起こされます：
- ブロックされた涙管
- 生後すぐに与えられる抗生物質との点眼薬
- 細菌やウイルスによる感染
通常女性の膣内に生息する細菌は、出産時に赤ちゃんに感染する可能性があります。より深刻な眼の損傷は以下によって引き起こされます：
- 淋病およびクラミジア：これらは性的接触から広がる感染症です。
- 性器および口腔ヘルペスを引き起こすウイルス：これらは重度の眼の損傷につながる可能性があります。ヘルペス眼感染症は、淋病やクラミジアによって引き起こされるものよりも一般的ではありません。
母親は出産時に症状がないかもしれません。彼女はまだこの問題を引き起こす可能性がある細菌やウイルスを持っているかもしれません。
症状
感染した新生児は、生後1日から2週間以内に眼からの排液を発症します。
まぶたはふくらんで、赤く、そして柔らかくなります。
乳児の目からの水、血、または厚い膿のような排水があるかもしれません。
試験とテスト
医療提供者は、赤ちゃんの視力検査を行います。目が正常に見えない場合は、以下の検査を行ってください。
- 細菌やウイルスを探すための目からの排水の培養
- 眼球表面の損傷を調べるための細隙灯検査
処理
出生時に与えられた点眼薬によって引き起こされる目の腫れは、単独で消えるはずです。
涙管が詰まっている場合は、目と鼻の部分を温かくマッサージしてください。これは抗生物質を始める前に最もよく試みられます。赤ちゃんが1歳になるまでに閉塞した涙管が片付けられなかった場合、手術が必要になることがあります。
抗生物質はバクテリアによって引き起こされる眼の感染症にしばしば必要とされます。点眼剤および軟膏もまた使用され得る。塩水点眼薬を使用して、粘着性の黄色い排水を除去することができます。
眼のヘルペス感染症には、特別な抗ウイルス点眼薬または軟膏が使用されます。
見通し（予後）
迅速な診断と治療はしばしば良い結果をもたらします。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 失明
- 虹彩の炎症
- 角膜の傷や穴 - 目の色のついた部分（虹彩）の上にあるはっきりした構造
医療専門家に連絡する場合
抗生物質や硝酸銀の滴が乳児の目に日常的に置かれていない場所で出産した（または出産を期待している）場合は、提供者に相談してください。例は、家庭で教師なし出産をすることです。あなたが性感染症を患っているか、またはその危険性がある場合、これは非常に重要です。
防止
妊娠中の女性は、これらの感染によって引き起こされる新生児の結膜炎を防ぐために、性的接触を通して広がる病気の治療を受けるべきです。
出産直後に分娩室のすべての乳児の目に点眼薬を入れることは、多くの感染症を防ぐのに役立ちます。 （ほとんどの州ではこの扱いを義務付ける法律があります。）
分娩時に母親が活動性のヘルペスを患っている場合は、赤ちゃんの重い病気を防ぐために帝王切開（Cセクション）をお勧めします。
代替名
新生児結膜炎。新生児の結膜炎。新生児眼科;眼の感染症 - 新生児結膜炎
参考文献
Olitsky SE、Hug D、Plummer LS、Stahl ED、Ariss MM、Lindquist TP。結膜の疾患で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第626章
Rubenstein JB、Tannan A.結膜炎：感染性および非感染性。で：Yanoff M、Duker JS、編。 眼科。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第4.6章
レビュー日10/18/2017
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム