コンテンツ
骨肉腫は非常にまれな種類の癌性骨腫瘍で、通常10代の若者に発症します。それは十代が急速に成長しているときによく起こります。
原因
骨肉腫は小児の最も一般的な骨癌です。診断時の平均年齢は15歳です。男子でも女児でも、この腫瘍が男子でより頻繁に起こる10代後半まで発症する可能性があります。骨肉腫は60歳以上の人にもよく見られます。
原因は不明です。場合によっては、骨肉腫は家族で発生します。少なくとも1つの遺伝子がリスクの増大と関連しています。この遺伝子は家族性網膜芽細胞腫とも関連しています。これは子供に発生する眼の癌です。
骨肉腫は、以下の骨に発生する傾向があります。
- しん（ひざ近く）
- もも（膝近く）
- 上腕（肩の近く）
骨肉腫は最も一般的には最も速い成長率を示す骨の領域の大きな骨に発生します。しかしながら、それはあらゆる骨に起こり得る。
症状
最初の症状は通常関節の近くの骨の痛みです。この症状は、関節痛の他のより一般的な原因のために見落とされるかもしれません。
他の症状としては、以下のいずれかが考えられます。
- 骨折（日常的な運動の後に起こることがあります）
- 動きの制限
- Limping（腫瘍が脚にある場合）
- 持ち上がるときの痛み（腫瘍が腕にある場合）
- 腫瘍部位の圧痛、腫脹、または発赤
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行い、病歴や症状について尋ねます。
行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 生検（診断のための手術時）
- 血液検査
- がんが他の骨に拡がっているかどうかを確認するための骨スキャン
- がんが肺に拡がっているかどうかを確認するための胸部CTスキャン
- MRIスキャン
- PETスキャン
- X線
処理
治療は通常、腫瘍の生検が行われた後に開始されます。
腫瘍を切除する手術の前に、化学療法が通常行われます。これにより腫瘍が縮小し、手術が容易になります。それはまた体の他の部分に広がった癌細胞を殺すかもしれません。
化学療法後に手術を行い、残っている腫瘍をすべて取り除きます。ほとんどの場合、患肢を温存しながら手術で腫瘍を切除することができます。これは四肢温存手術と呼ばれます。まれに、より複雑な手術（切断）が必要です。
サポートグループ
あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている人と共有することで、あなたとあなたの家族は一人でいるのではなく感じることができます。
見通し（予後）
腫瘍が肺に転移していなければ（肺転移）、長期生存率はより優れています。がんが体の他の部分に拡がっている場合、見通しはさらに悪くなります。しかし、効果的な治療法で治癒する可能性はまだあります。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 四肢除去
- 肺へのがんの拡がり
- 化学療法の副作用
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの子供が持続的な骨の痛み、圧痛、または腫れを抱えている場合は、あなたの医療提供者に連絡してください。
代替名
骨肉腫。骨腫瘍 - 骨肉腫
画像
X線
骨原性肉腫 - x線
ユーイング肉腫 - x線
骨腫瘍
参考文献
アンダーソンME、Randall RL、スプリングフィールドDS、Gebhardt MC。骨肉腫。で：Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第92章
国立がん研究所のウェブサイト。骨肉腫と骨治療の悪性線維性組織球腫（PDQ） - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-t treatment-pdq。 2018年6月11日に更新。2018年11月12日にアクセス。
レビュー日10/18/2018
Todd Gersten、MD、血液学/腫瘍学、フロリダ州癌専門医＆研究所、ウェリントン、FL。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム