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精管摘出術は輸精管を切開する手術です。これらは精巣から尿道まで精子を運ぶ管です。精管切除術後、精子は精巣から出ることはできません。精管切除術が成功した男性は、女性を妊娠させることができません。
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説明
精管摘出術は、ほとんどの場合、局所麻酔を使用して外科医の診療所で行われます。あなたは目覚めているでしょうが、痛みを感じることはありません。
- あなたの陰嚢が剃られてきれいにされた後に、外科医はその領域に麻酔薬のショットを注入します。
- 外科医はあなたの陰嚢の上部に小さな切れ目を入れます。輸精管は、結ばれて切り離されます。
- 傷はステッチまたは外科用接着剤で閉じられます。
あなたは外科的切開なしで精管摘出術を受けることがあります。これは非メス精巣摘除術（NSV）と呼ばれます。この手順では：
- 外科医はあなたの陰嚢を感じることによって精管を見つけるでしょう。
- あなたは麻痺薬を摂取するでしょう。
- 外科医はそれからあなたの陰嚢の皮で小さい穴をあけ、それから結紮し、精管の一部を切ります。
通常の精管摘除術では、陰嚢の両側に小さな切開を行います。メスのない精管切除術では、鋭利な器具を使用して皮膚を突き刺し、単一の開口部を作ります。両方の形式の処置において開口部を密封するためにステッチまたは外科用接着剤が使用される。
手順が実行される理由
将来的に女性を妊娠させたくないと確信している男性には、精管切除術が推奨されるかもしれません。精管切除術は男性を不妊にします（女性を妊娠させることはできません）。
精管切除術は、短期間の避妊としては推奨されません。精管切除術を元に戻す手順は、はるかに複雑な手術です。
精管切除術は、以下のような人に適しています：
- 関係にあり、そして両方のパートナーは彼らが子供たちまたは追加の子供たちを欲しないことに同意します。彼らは他の形態の産児制限を使用したくない、または使用することができない。
- 健康に問題があるため、妊娠中の女性はパートナー関係にとって危険です。
- 関係にあり、一方または両方のパートナーが遺伝的疾患を抱えており、彼らが受け継がないことを望んでいます。
- 性的行為の間に他の形態の産児制限を使用しなければならないことによって煩わされたくない。
精管切除術は、以下のような人には適していません：
- 将来子供を産むかどうかを決めていない人との関係にあります。
- 不安定またはストレスの多い関係にあります。
- 相手を喜ばせるためだけの操作を検討しています。
- 精子を保存するか、精管切除術を逆にすることによって、後で子供を産みたいです。
- 若くて、将来別の決断をしたいと思うかもしれません。
- 精管摘出術を受けることを決定したときに単一です。これには、離婚、未亡人、または別居中の男性が含まれます。
リスク
精管摘出術に深刻なリスクはありません。手術後数ヶ月以内に精子が含まれていないことを確認するために精液の検査を行います。
任意の外科的処置と同様に、感染、腫脹、または長期の痛みが発生する可能性があります。アフターケアの指示に注意深く従うことで、これらのリスクが大幅に減少します。
ごくまれに、輸精管が再び一緒に成長することができます。これが起こるなら、精子は精液と混ざることができます。これはあなたが女性を妊娠させることを可能にするでしょう。
手続きの前に
精管摘出術の2週間前に、処方箋なしで購入したもの、ビタミン、サプリメント、ハーブなど、服用している薬について、医療提供者に伝えてください。
アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、および手術前の10日間の血液凝固に影響を与えるその他の薬の服用を制限または中止する必要があるかもしれません。
手術当日は、ゆったりとした快適な服を着てください。あなたの陰嚢領域をきれいにしてください。あなたの提供者があなたが服用したと言った薬を服用してください。
手術にあなたと陰嚢のサポートを持参してください。
手続き後
気分が良くなったらすぐに家に帰ることができるはずです。あなたが重い身体的な仕事をしないならば、あなたは翌日仕事に戻ることができます。ほとんどの男性は2〜3日以内に仕事に戻ります。 3〜7日で通常の身体活動に戻ることができるはずです。手技の後に陰嚢のいくらかの腫れと傷があるのは普通です。 2週間以内に消えます。
手術後3〜4日間陰嚢サポートを着用する必要があります。腫れを抑えるためにアイスパックを使うことができます。アセトアミノフェン（タイレノール）などの鎮痛剤は、不快感を和らげるのに役立ちます。あなたは準備ができ次第、ほとんどの場合、手術後約1週間で性交をすることができます。あなたはあなたの精液が精子がなくなるまであなたが望まない妊娠を防ぐために何らかの避妊法を使わなければなりません。
精管切除術が成功したとみなされるのは、医師が精液を検査して、それ以上精子が残っていないことを確認した後です。この時点で他の形態の産児制限の使用をやめても安全です。
見通し（予後）
精管切除術は、勃起やオルガスムを起こしたり、精液を射精したりする男性の能力には影響しません。精管切除術は、性感染症（STI）の拡大を防ぎません。
精管摘出術によって前立腺癌や精巣疾患のリスクが高まることはありません。
精子数は精管切除後に徐々に減少します。約3ヶ月後、精子は精液中に存在しなくなります。あなたの精液サンプルが完全に精子がなくなるまで妊娠を防ぐために避妊を使用し続けなければなりません。
ほとんどの男性は精管切除術に満足しています。ほとんどのカップルは、避妊薬を使わなくても大丈夫です。
代替名
滅菌手術 - 男性。メスのない精管切除術。 NSV;家族計画 - 精管切除術。避妊 - 精管切除術
画像
精管切除術の前後
精子
精管切除術 - シリーズ
参考文献
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レビュー日1/18/2018
更新者：Sovrin M. Shah、MD、助教授、泌尿器科、ニューヨーク州ニューヨークのシナイ山にあるIcahn School of Medicine。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム