コンテンツ
肩の痛みは肩の関節の中や周りの痛みです。
検討事項
肩は人体の中で最も可動性の関節です。回旋筋腱板と呼ばれる4つの筋肉とその腱のグループは、肩に幅広い可動域を与えます。
回旋腱板の周りの腫れ、損傷、または骨の変化は、肩の痛みを引き起こす可能性があります。腕を頭の上に持ち上げたり、前方または後方に動かしたりすると、痛みを感じることがあります。
原因
肩の痛みの最も一般的な原因は、回旋腱板腱が肩の骨領域の下に閉じ込められたときに発生します。腱が炎症を起こしたり損傷を受けたりします。この状態は、回旋筋腱板腱炎または滑液包炎と呼ばれます。
肩の痛みも原因で発生する可能性があります。
- 肩関節の関節炎
- 肩領域の骨棘
- 滑液包炎は、通常関節を保護し、それが円滑に動くのを助ける液体で満たされた嚢（滑液包）の炎症です。
- 骨折した肩の骨
- 肩の脱臼
- 肩の間隔
- 凍結した肩、肩の内側の筋肉、腱、靭帯が硬くなり、動きが困難になり痛みを伴う場合
- 腕の上腕二頭筋などの近くの腱の過剰使用または損傷
- 回旋筋腱板腱の裂傷
このビデオを見て：肩関節脱臼
時々、肩の痛みは首や肺などの体の他の部分の問題が原因である可能性があります。これは疼痛と呼ばれます。通常、安静時の痛みがあり、肩を動かすときの痛みの悪化はありません。
ホームケア
ここに肩の痛みが良くなるのを助けるためのいくつかのヒントがあります：
- ショルダーエリアに15分間氷を置き、15分間放置します。 2〜3日間、1日に3〜4回これを行います。氷を布で包みます。凍傷を引き起こす可能性があるため、肌に直接氷をかけないでください。
- 今後数日間は肩を休めてください。
- ゆっくりと通常の活動に戻ります。理学療法士が安全にこれを行うのを助けることができます。
- イブプロフェンやアセトアミノフェン（タイレノールなど）を服用すると、炎症や痛みを軽減するのに役立ちます。
回旋腱板の問題は家庭でも治療できます。
- 以前に肩の痛みを感じたことがある場合は、運動後に氷とイブプロフェンを使用してください。
- 腱板の腱と肩の筋肉を伸ばして強化するためのエクササイズを学びましょう。医師や理学療法士がそのような運動を推薦することができます。
- あなたが腱炎から回復しているならば、凍った肩を避けるために可動域運動をし続けてください。
- 肩の筋肉と腱を正しい位置に保つために、正しい姿勢を練習してください。
医療専門家に連絡する場合
突然の左肩の痛みは心臓発作の兆候になることがあります。特に痛みが胸から左の顎、腕、首に及ぶ場合、または息切れ、めまい、または発汗を伴う場合は、肩に突然の圧迫感や圧迫感がある場合は911に電話してください。
重度の怪我をしたばかりで、肩が非常に痛い、腫れている、傷ついている、または出血している場合は、病院の緊急治療室に行きます。
あなたが持っているならばあなたの健康管理プロバイダーに電話をしてください：
- 発熱、腫脹、発赤を伴う肩の痛み
- 肩を動かす問題
- 在宅治療後も2〜4週間以上痛みがある
- 肩の腫れ
- 肩の部分の肌の赤または青の色
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたの医療提供者は身体検査を行い、あなたの肩をよく見ます。プロバイダがあなたの肩の問題を理解するのを助けるために質問をされるでしょう。
X線やMRIなどの血液検査または画像検査は、問題の診断に役立つように注文することができます。
あなたの医療提供者は、以下のような肩の痛みの治療を推奨するかもしれません：
- 非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）
- コルチコステロイドと呼ばれる抗炎症薬の注射
- 理学療法
- 他の治療法がすべてうまくいかない場合の手術
回旋腱板に問題がある場合は、プロバイダがセルフケア対策とエクササイズを提案する可能性があります。
代替名
痛み - 肩
患者の指示
- 腱板のエクササイズ
- 回旋腱板 - セルフケア
- 肩の交換 - 退院
- 肩の手術 - 退院
- 交換手術後の肩の使用
- 手術後に肩を使う
画像
インピンジメント症候群
腱板の筋肉
心臓発作の症状
肩の滑液包炎
肩の間隔 - シリーズ
参考文献
Martin SD、Upadhyaya S、Thornhill TS。肩凝り。で：Firestein GS、Budd RC、Gabriel SE、McInnes IB、O'Dell JR、eds。 Kelly and Firesteinのリウマチ学教科書。第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第46章
マツキンEG、ハンプトンDM、ギルTA。肩の診断と意思決定で：Miller MD、Thompson SR、eds。 DeLeeとDrezの整形外科スポーツ医学：原理と実践。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第43章
レビュー日9/7/2017
によって更新されました：C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム