コンテンツ
混乱は、あなたが通常するのと同じくらい明確にまたは素早く考えることができないことです。あなたは見当識障害を感じ、注意を払い、思い出し、決断を下すのが困難になるかもしれません。
検討事項
原因に応じて、時間が経つにつれて混乱が急速またはゆっくりと起こる可能性があります。何度も、混乱は短期間続き、消えます。他の場合には、それは恒久的でありそして硬化可能ではない。それはせん妄または認知症と関連している可能性があります。
混乱は高齢者でより一般的であり、入院中にしばしば起こります。
混乱している人の中には、奇妙なあるいは変わった行動をしているのかもしれないし、あるいは積極的に行動しているのかもしれない。
原因
混乱は、次のようなさまざまな健康上の問題によって引き起こされる可能性があります。
- アルコールまたは薬物中毒
- 脳腫瘍
- 頭部外傷または頭部外傷（脳震盪）
- 熱
- 液体と電解質の不均衡
- 高齢者における脳機能の喪失（認知症）などの病気
- 脳卒中などの既存の神経疾患を患っている人の病気
- 感染症
- 睡眠不足（睡眠不足）
- 低血糖
- 低レベルの酸素（例えば、慢性肺疾患から）
- 薬
- 栄養欠乏症、特にナイアシン、チアミン、またはビタミンB 12
- 発作
- 体温の急激な低下（低体温）
ホームケア
誰かが混乱しているかどうかを調べる良い方法は、その人に自分の名前、年齢、日付を尋ねることです。彼らが自信がないか間違って答えるならば、彼らは混乱しています。
その人が通常混乱していない場合は、医療提供者に連絡してください。
混乱している人は一人にしておくべきではありません。安全のために、その人は彼らを落ち着かせて怪我から守るために近くの人に必要となるかもしれません。まれに、身体的拘束が医療専門家によって注文されることがあります。
混乱している人を助けるために：
- その人がかつてあなたを知っていたとしても、常に自己紹介をしてください。
- 人に自分の居場所を思い出させることがよくあります。
- カレンダーと時計を人のそばに置きます。
- その日の現在の出来事や計画について話しましょう。
- 周囲を静かに、静かに、そして平和に保つようにしてください。
低血糖による突然の混乱のために（例えば、糖尿病薬から）、人は甘い飲み物を飲むか、甘いおやつを食べるべきです。混乱が10分以上続く場合は、プロバイダに連絡してください。
医療専門家に連絡する場合
突然混乱が生じた場合、または以下のような他の症状がある場合は、911に電話してください。
- 冷たいまたはかすい肌
- めまいやかすかな気分
- 速い脈拍
- 熱
- 頭痛
- 遅いまたは急速な呼吸
- 制御されていない震え
また、911を呼び出します。
- 糖尿病の人に突然混乱が生じた
- 頭部外傷後に混乱が生じた
- その人はいつでも意識不明になります
あなたが混乱を経験しているならば、あなたのプロバイダーとの約束を呼びます。
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
医師は健康診断を行い、混乱について質問します。医師は質問をして、その人が日付、時間、そして自分の居場所を知っているかどうかを学びます。他の質問の中でも、最近および進行中の病気についての質問もまた尋ねられます。
注文することができるテストは次のとおりです。
- 血液検査
- 頭部のCTスキャン
- 脳波図（EEG）
- 精神状態テスト
- 神経心理テスト
- 尿検査
治療は混乱の原因によって異なります。たとえば、感染症が混乱の原因となっている場合、感染症を治療すると混乱が解消される可能性があります。
代替名
見当識障害思考 - 不明です。考え - 曇り。精神状態の変化 - 混乱
患者の指示
- 成人の脳震盪 - あなたの医者に尋ねるもの
- 子供の脳震盪 - あなたの医者に尋ねるもの
- 認知症 - あなたの医者に尋ねること
画像
脳
参考文献
ボールJW、Dains JE、フリンJA、ソロモンBS、スチュワートRW。精神状態。 In：Ball JW、Dains JE、Flynn JA、Solomon BS、Stewart RW、eds。 身体検査のためのザイデルガイド。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Mosby。 2015年：第5章
ハフJS。混乱。に：Walls RM、Hockberger RS、Gausche-Hill M、eds。 ローゼンの救急医療：概念と臨床診療。第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2018年：第14章
メンデスMF、パディラCR。せん妄。で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第4章
レビュー日2/27/2018
更新者：Joseph V. Campellone、MD、神経科、ローワン大学のクーパー医科大学、カムデン、NJ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム