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皮膚または粘膜の青みがかった色は通常、血液中の酸素が不足しているためです。医学用語はチアノーゼです。
検討事項
赤血球は体組織に酸素を供給します。ほとんどの場合、動脈内のほとんどすべての赤血球は酸素を完全に供給されています。これらの血球は真っ赤で肌はピンクがかった赤です。
酸素を失った血液は濃い青みがかった赤色です。血液の酸素が少ない人は肌が青みがかっている傾向があります。この状態はチアノーゼと呼ばれます。
原因によっては、息切れやその他の症状とともに、チアノーゼが突然発症することがあります。
長期の心臓または肺の問題によって引き起こされるシアン症はゆっくりと発症する可能性があります。症状があるかもしれませんが、多くの場合深刻ではありません。
酸素レベルがごくわずかしか低下していない場合、チアノーゼは検出するのが難しいかもしれません。
浅黒い肌の人では、チアノーゼは粘膜（唇、歯茎、目の周り）や爪の方が見やすいかもしれません。
原因
体の一部にのみ見られるシアン症は、以下の原因が考えられます。
- 脚、足、手、または腕への血液供給を妨げる血栓
- レイノー現象（寒い気温や強い感情が血管のけいれんを引き起こし、指、つま先、耳、鼻への血流が妨げられる状態）
血中の酸素欠乏
ほとんどのチアノーゼは血液中の酸素の不足のために起こります。これは次のような問題が原因と考えられます。
肺の問題：
- 肺動脈の血栓（肺塞栓症）
- 溺死または溺水近く
- 高度が高い
- 細気管支炎と呼ばれる子供の肺の中の最小の気道の感染
- COPD、喘息、間質性肺疾患など、より深刻になる長期的な肺の問題
- 肺炎（重症）
肺に通じる気道の問題：
- 息止め（これは非常に難しいですが）
- 気道で立ち往生している何かを窒息
- 声帯の周りの腫れ（クループ）
- 風管を覆う組織（喉頭蓋炎）の炎症（喉頭蓋炎）
心の問題：
- 出生時に見られる心臓の欠陥（先天性）
- 心不全
- 心臓が機能しなくなる（心停止）
その他の問題
- 薬物の過剰摂取（麻薬、ベンゾジアゼピン系鎮静薬）
- 冷たい空気や水にさらされる
- 長く続く発作
- シアン化物などの毒素
ホームケア
寒さやレイノー現象にさらされることによって引き起こされるチアノーゼの場合は、外に出るときは暖かく服装するか、または暖房の効いた部屋にとどまってください。
医療専門家に連絡する場合
青みがかった肌は、多くの深刻な医学的問題の兆候である可能性があります。あなたのヘルスケア提供者に電話するか訪問してください。
大人の方は、青みがかった皮膚があり、次のいずれかがあれば、医師または911に連絡してください。
- あなたは深呼吸をすることができないか、またはあなたの呼吸はより困難になっている、またはより速くなっています
- 呼吸するために座っているときに前傾する必要がある
- 十分な空気を得るために肋骨の周りに筋肉を使用しています
- 胸が痛い
- いつもより頻繁に頭痛がしています
- 眠くなったり混乱したりする
- 熱があります
- 濃い粘液を咳している
子供のために、あなたの子供が青みを帯びた皮膚と次のいずれかを持っている場合は医師に連絡するか911。
- 呼吸困難
- 呼吸するたびに胸の筋肉が動く
- 毎分50〜60呼吸より速い呼吸数（泣いていないとき）
- 不快な音を立てる
- 肩越しに座って
- とても疲れています
- あまり動きません
- しなやかなまたはフロッピーの体をしている
- 呼吸時に鼻孔が広がっている
- 食べたくない
- イライラする
- 眠れない
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたの医療提供者は健康診断を行います。これはあなたの呼吸と心音を聞くことを含みます。緊急事態（衝撃など）では、最初に安定します。
プロバイダはあなたの症状について尋ねます。質問が含まれます：
- 青みがかった肌はいつ発達しましたか。ゆっくりと突然現れましたか。
- あなたの体は全身青いですか？あなたの唇や爪はどうですか？
- あなたは寒さにさらされたことがありますか、それとも高地に行ったことがありますか？
- 呼吸困難がありますか？咳や胸の痛みはありますか？
- 足首、足、または脚の腫れはありますか？
注文することができるテストは次のとおりです。
- 動脈血ガス分析
- パルスオキシメトリーによる血中酸素飽和度
- 胸部X線
- 胸部CTスキャン
- 全血球数（CBC）
- 心電図
- 心エコー図（心臓の超音波）
受ける治療法はチアノーゼの原因によって異なります。たとえば、息切れのために酸素を受け取ることがあります。
代替名
唇 - 青みがかった。爪 - 青みがかった。シアン症;青みがかった唇と爪。青みがかった肌
画像
爪床のシアン症
参考文献
Fernandez-Frackelton M. Cyanosis。で：Ｍａｒｘ ＪＡ、Ｈｏｃｋｂｅｒｇｅｒ ＲＳ、Ｗａｌｌｓ ＲＭ、ら、ｅｄｓ。 ローゼンの救急医療：概念と臨床診療。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第14章
McGee S.シアン症。で：McGee S、エド。 証拠に基づく身体診断。第4版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2018年：第9章
レビュー日5/21/2017
更新者：デニスHadjiliadis、MD、MHS、ポールF.ハロンJr.医学博士、肺、アレルギー、およびクリティカルケア、ペンシルベニア大学、ペンシルベニア大学、ペンシルベニア州立大学。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム