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脳脊髄液（CSF）分析は、脳と脊髄を囲んで保護する液中の化学物質を測定する一連の実験室試験です。テストでは、タンパク質、砂糖（グルコース）、その他の物質を探すことがあります。
テストの実行方法
CSFのサンプルが必要です。脊椎穿刺とも呼ばれる腰椎穿刺は、このサンプルを採取するための最も一般的な方法です。流動的なサンプルを採取するためのあまり一般的ではない方法は以下のとおりです。
- 大槽穿刺
- シャント、心室ドレーン、または疼痛ポンプなど、すでにCSF内にあるチューブからのCSFの除去
- 心室穿刺
サンプルが採取された後、それは評価のために実験室に送られる。
テストの準備方法
あなたの医療提供者は、腰椎穿刺の準備をする方法をあなたに教えます。
テストが実行される理由
CSFの分析は特定の状態や病気の発見に役立ちます。以下のすべてがCSFのサンプルで測定できますが、必ずしもそうとは限りません。
- 一般的なウイルスの抗体とDNA
- 細菌（VDRLテストを使用して、梅毒を引き起こすものを含む）
- セル数
- 塩化
- クリプトコッカス抗原
- グルコース
- グルタミン
- 乳酸脱水素酵素
- 特定のタンパク質を探すためのオリゴクローナルバンディング
- ミエリン塩基性タンパク質
- 総タンパク質
- 癌性細胞が存在するかどうか
- 開放圧力
通常の結果
通常の結果は以下のとおりです。
- 一般的なウイルスの抗体とDNA：なし
- 細菌：実験室の培養では細菌は増殖しない
- 癌性細胞：癌性細胞が存在しない
- 細胞数：5個未満の白血球（すべて単核球）および0個の赤血球
- 塩化物：110〜125 mEq / L（110〜125 mmol / L）
- 真菌：なし
- グルコース：50〜80 mg / dLまたは2.77〜4.44 mmol / L（または血糖値の3分の2以上）
- グルタミン：6〜15 mg / dL（410.5〜1,026 micromol / L）
- 乳酸デヒドロゲナーゼ：2.0〜7.2 U / mL（0.3〜0.12 microkat / L）
- オリゴクローナルバンド：マッチした血清サンプルには存在しない0または1バンド
- タンパク質：15〜60 mg / dL（0.15〜0.6 g / L）
- 開放圧力：10〜25 cmのCSF
- ミエリン塩基性タンパク質：4ng / mL未満
通常の値の範囲は、検査室によって多少異なる場合があります。あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。
上記の例は、これらのテストの結果に対する一般的な測定値を示しています。検査室によっては、異なる測定値を使用したり、異なる検体を検査することがあります。
異常な結果の意味
異常なCSF分析結果は、以下のようなさまざまな原因が考えられます。
- 癌
- 脳炎（西ナイルや東部馬など）
- 肝性脳症
- 感染
- 炎症
- ライ症候群
- 細菌、真菌、結核、またはウイルスによる髄膜炎
- 多発性硬化症（MS）
- アルツハイマー病
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
代替名
脳脊髄液分析
画像
CSF化学
参考文献
Chernecky CC CSF分析、CFS検査で：Chernecky、CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス：Elsevier Saunders。 ２０１３：２６６−４３２。
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Martorana A、Sancesario GM、Esposito Zなど。アルツハイマー病のプラスミン系CSF分析 J Neural Transm（ウィーン）。 2012; 119（7）：763-769。 PMID：22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062。
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レビュー日5/15/2017
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム