コンテンツ
アプガーは、生後1分から5分後に赤ちゃんに行われるクイックテストです。 1分スコアは、赤ちゃんが出産プロセスにどれほど耐えられるかを決定します。 5分間のスコアは、赤ちゃんが母親の子宮の外側でどれだけうまく機能しているかを医療提供者に伝えます。
まれに、生後10分で検査が行われます。
Virginia Apgar、MD（1909-1974）は1952年にApgarスコアを発表しました。
テストの実行方法
アプガーテストは医師、助産師、または看護師によって行われます。プロバイダは赤ちゃんの検査を行います。
- 呼吸努力
- 心拍数
- 筋肉の緊張
- 反射神経
- 肌の色
観察された状態に応じて、各カテゴリに0、1、または2のスコアが付けられます。
呼吸努力：
- 乳児が呼吸していない場合、呼吸スコアは0です。
- 呼吸が遅い、または不規則な場合、乳児は呼吸努力に対して1と評価します。
- 乳児がよく泣いた場合、呼吸スコアは2です。
心拍数は聴診器で評価されます。これが最も重要な評価です。
- 心拍がない場合、幼児の心拍数は0です。
- 心拍数が1分あたり100拍動未満である場合、幼児は心拍数に対して1を得点します。
- 心拍数が1分あたり100拍動を超える場合、幼児は心拍数に対して2を得点します。
マッスルトーン：
- 筋肉がゆるくて柔らかい場合、幼児の筋肉の緊張は0です。
- 筋肉の緊張がある場合、乳児は1点を付けます。
- 活発な動きがある場合、幼児は筋肉の緊張について2を獲得します。
しかめっ面反応または反射過敏性は、軽度のつまみなど、刺激に対する反応を表す用語です。
- 反応がない場合、幼児は反射過敏性について0と評価します。
- 顔をゆがめた場合、幼児は反射過敏性について1と評価します。
- 顔がゆがんで咳、くしゃみ、または激しい泣き声がある場合、その乳児は反射過敏性について2と評価されます。
肌の色：
- 肌の色が淡い青であるならば、幼児は色のために0と評価します。
- 体がピンク色で四肢が青色の場合、乳児は色のスコアが1になります。
- 全身がピンク色の場合、幼児の色は2です。
テストが実行される理由
この検査は、新生児が呼吸を助ける必要があるのか、それとも心臓障害を抱えているのかを判断するために行われます。
通常の結果
Apgarスコアは1〜10の合計スコアに基づいています。スコアが高いほど、赤ちゃんは出生後の成績が良くなります。
7、8、または9のスコアは正常であり、新生児が健康であることを示しています。ほとんどすべての新生児が青い手と足で1ポイントを失うので、10のスコアは非常に珍しいです。
異常な結果の意味
7未満のスコアは、赤ちゃんが治療を必要としていることを示しています。スコアが低いほど、赤ちゃんは母親の子宮の外側で調整する必要があります。
ほとんどの場合、Apgarのスコアが低いのは次の原因が考えられます。
- 出生困難
- Cセクション
- 赤ちゃんの気道の液
Apgarスコアが低い赤ちゃんには、次のものが必要です。
- 呼吸を助けるための酸素と気道の浄化
- 心臓を健康な速度で鼓動させるための物理的刺激
ほとんどの場合、1分の低スコアは5分でほぼ正常になります。
アプガースコアが低いからといって、子供が深刻なまたは長期的な健康上の問題を抱えることにはなりません。アプガースコアは、子供の将来の健康状態を予測するようには設計されていません。
代替名
新生児スコア配達 - アプガー
画像
出産後の乳児ケア
新生児テスト
参考文献
カルロWA。生まれたばかりの幼児で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第94章
ホベルCJ、ラムAR。分娩中の胎児サーベイランスで：ハッカーNF、ガンボンJC、ホベルCJ、編。 ハッカー＆ムーアの産科婦人科の必需品。第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第9章
レビュー日10/11/2018
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム