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肺血管造影は、血液が肺をどのように流れるかを調べるための検査です。
血管造影は、動脈の内部を見るためにX線と特殊な染料を使用する画像検査です。動脈は心臓から血液を運び去る血管です。
テストの実行方法
この検査は病院で行われます。あなたはX線台の上に横になるように求められます。
- テストが始まる前に、あなたはあなたがリラックスするのを助けるために穏やかな鎮静剤を与えられるでしょう。
- あなたの体のある部分、ほとんどの場合、腕や鼠径部は、地元の麻酔薬（麻酔薬）で掃除され麻痺しています。
- 放射線科医は、針を挿入するか、洗浄された領域の静脈に小さな切れ目を入れます。カテーテルと呼ばれる細い中空管が挿入されます。
- カテーテルを静脈に通して慎重に右心室の中を通って、そして肺動脈に至る肺動脈の中へ動かします。医者はテレビのようなモニターでその地域の生のX線画像を見ることができて、ガイドとしてそれらを使うことができます。
- カテーテルが定位置に配置されると、染料がカテーテルに注入されます。色素が肺の動脈をどのように移動するかを確認するためにX線画像が撮影されます。染料は血流の妨害を検出するのを助けます。
あなたの脈拍、血圧、そして呼吸が手術中にチェックされます。心電図（ECG）リード線は、心臓を監視するために腕や脚にテープで貼り付けられています。
Ｘ線撮影後、針とカテーテルを抜去します。
出血を止めるために、穿刺部位に20〜45分間圧力をかける。その後、面積を確認し、しっかりとした包帯をかけます。手術後6時間は足をまっすぐにしてください。
手技中に血栓が見つかった場合、まれに薬が肺に投与されます。
テストの準備方法
検査の6〜8時間前には飲食しないように求められることがあります。
あなたは病院のガウンを着用し、手順の同意書に署名するように求められます。イメージングされている領域から宝石を取り除きます。
あなたの医療提供者に伝えてください：
- あなたが妊娠しているなら
- X線造影剤、貝類、またはヨウ素物質に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合
- 薬にアレルギーがある場合
- どの薬を服用していますか（漢方薬を含む）
- 出血の問題がある場合
テストのしくみ
X線テーブルは寒いと感じるかもしれません。あなたが不快であれば毛布や枕を求めるあなたは麻痺薬が与えられたときに短い刺すような痛みを感じるかもしれませんそしてカテーテルが挿入されるように短い、鋭い、スティック。
カテーテルが肺の中に上がるにつれて、いくらか圧力がかかるかもしれません。造影剤は暖かさと紅潮を感じさせることがあります。これは正常であり、通常数秒で消えます。
あなたはテストの後に注射の部位でいくらかの優しさとあざを持っているかもしれません。
テストが実行される理由
この検査は、血栓（肺塞栓症）やその他の肺血流の閉塞を検出するために使用されます。ほとんどの場合、あなたの医療提供者は肺の血栓を診断するために他の検査を試みています。
肺血管造影も診断に役立つために使用されることがあります：
- 肺のAV奇形
- 肺血管の先天的（出生からのプレゼント）狭窄
- 肺動脈瘤
- 肺高血圧症、肺動脈の高血圧
通常の結果
X線はその人の年齢の正常な構造を示します。
異常な結果の意味
異常な結果は、次の原因が考えられます。
- 肺血管の動脈瘤
- 肺の血栓（肺塞栓症）
- 狭窄した血管
- 原発性肺高血圧症
- 肺の腫瘍
リスク
このテスト中に人が異常な心調律を発症することがあります。ヘルスケアチームはあなたの心を監視し、そして発生するあらゆる異常なリズムを治療することができます。
その他のリスクは次のとおりです。
- 造影剤に対するアレルギー反応
- 針とカテーテルを挿入すると血管が損傷する
- 血栓が肺に移動し、塞栓症を引き起こす
- カテーテルが挿入されている場所で過度の出血または血栓、脚への血流を減らすことができます
- 心臓発作や脳卒中
- 血腫（穿刺部位の採血）
- 穿刺部位での神経損傷
- 染料による腎臓損傷
- 肺の血管の損傷
- 肺への出血
- 咳をする
- 呼吸不全
- 死
低放射線被ばくがあります。あなたの医療提供者は、最低限の放射線被ばくを提供するためにX線を監視し規制します。ほとんどの専門家は、リスクが利点と比較して低いと感じています。妊娠中の女性や子供は、X線のリスクに対してより敏感です。
検討事項
胸部のコンピュータ断層撮影（CT）血管造影はこの検査の大部分を置き換えました。
代替名
肺動脈造影肺血管造影図肺の血管造影図
画像
肺動脈
参考文献
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レビュー日10/23/2018
更新者：メアリーC.マンシーニ、MD、博士、理事、心臓胸部外科、Christus Highland Medical Center、シュリーブポート、LA。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム