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右心室造影法は、心臓の右室（心房と心室）を画像化する研究です。
テストの実行方法
手技の30分前に穏やかな鎮静剤を服用します。心臓専門医がその部位を洗浄し、局所麻酔薬でその領域を麻痺させます。それからカテーテルはあなたの首や鼠径部の静脈に挿入されます。
カテーテルは心臓の右側に向かって前進します。カテーテルが前進するにつれて、医師は右心房および右心室からの圧力を記録することができる。
造影剤（「染料」）を心臓の右側に注入します。それは心臓専門医が心臓の腔の大きさと形状を決定し、それらの機能と三尖弁と肺動脈弁の機能を評価するのを助けます。
手順は1から数時間続きます。
テストの準備方法
試験前の6〜8時間の飲食は許可されません。手技は病院で行われます。一般的に、あなたは処置の朝に入院するでしょう。しかし、あなたは前の晩に認められる必要があるかもしれません。
医療提供者が手順とそのリスクについて説明します。同意書に署名する必要があります。
テストのしくみ
カテーテルが挿入されている場所に局所麻酔が与えられます。あなたが感じるべき唯一の事は場所で圧力である。カテーテルは静脈を通って心臓の右側に移動するため、カテーテルを感じることはありません。あなたは、洗い流し感覚または染料が注射されるときにあなたが排尿する必要があるという感覚を感じるかもしれません。
テストが実行される理由
右心血管造影は心臓の右側を通る血流を評価するために行われる。
通常の結果
通常の結果は以下のとおりです。
- 心臓指数は平方メートル当たり毎分2.8から4.2リットル（体表面積）
- 肺動脈の収縮期血圧は17〜32ミリメートル水銀柱（mm Hg）です。
- 肺動脈の平均圧は9〜19 mm Hgです
- 肺拡張期血圧は4〜13 mm Hgです
- 肺毛細血管楔入圧は4〜12 mm Hg
- 右心房圧は0〜7 mm Hgです
異常な結果の意味
異常な結果は、次の原因が考えられます。
- 心臓の左右の間の異常なつながり
- 心房粘液腫などの右心房の異常（まれ）
- 心臓の右側の弁の異常
- 異常な圧力または容積
- 右心室のポンプ機能の低下（これは多くの原因によるものと考えられます）
リスク
この手順のリスクは次のとおりです。
- 心不整脈
- 心臓タンポナーデ
- カテーテル先端の血栓による塞栓
- 心臓発作
- 出血
- 感染
- 腎臓損傷
- 低血圧
- 造影剤に対する反応
- ストローク
- 静脈や動脈への外傷
検討事項
この検査は冠動脈造影および左心カテーテル法と組み合わせることができます。
代替名
血管造影 - 右心
画像
心、真ん中を通るセクション
心臓、正面図
参考文献
Davidson CJ、Bonow RO。心臓カテーテル。 In：DL DL、Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Braunwald E、eds。 ブラウンヴァルト心臓病：心臓血管医学の教科書。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第19章
Patel MR、ベイリーSR、Bonow RO、等。診断カテーテル法のためのACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012の適切な使用基準：循環器病学会の適切な使用基準基準タスクフォースとインターベンション、アメリカ胸部外科学会、アメリカ心臓協会、アメリカ心臓病学会、アメリカ心不全学会、アメリカ心不全学会、救急医学会、循環器病学会、心臓血管磁気学会共鳴と胸部外科学会 J Am Collカルジオール。 2012; 59（22）：1995-2027。 PMID：22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925。
レビュー日2016/09/26
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、Isla Ogilvie、PhD、およびA.D.A.Mによるレビューもあります。編集チーム