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電気除細動は、異常な心臓のリズムを正常に戻す方法です。
情報
電気的除細動は、感電または薬物を使用して行うことができます。
電気カーディオバージョン
電気的除細動は、リズムを正常に戻すために心臓に電気ショックを与える装置で行われます。この装置は除細動器と呼ばれます。
ショックは体外除細動器と呼ばれる体外の装置から伝達することができます。これらは緊急治療室、救急車、または空港などの公共の場所にあります。
- 電極パッチは胸部と背中に配置されます。パッチは除細動器に接続されています。あるいは、装置に取り付けられたパドルを胸部に直接置きます。
- 除細動器が作動し、感電が心臓に伝わります。
- このショックは心臓のすべての電気的活動を一時的に停止させます。それからそれは正常な心臓のリズムが戻ることを可能にする。
- 時には複数の衝撃、またはより高いエネルギーの衝撃が必要です。
体外式除細動器は、虚脱や心停止の原因となる異常な心臓のリズム（不整脈）を治療するために使用されます。例は心室頻拍および心室細動である。
これらの同じ装置はまた、心房細動のような問題のより危険性の低い異常なリズムを治療するためにも使用され得る。除細動器は、異常な心臓のリズムが薬で制御できない場合に使用されます。
- 小さな血栓を防ぐために、事前に血液希釈剤の使用を開始する必要がある人もいます。
- 手技の前にリラックスするのを助ける薬を与えられます。
- 手技の後、血栓を防ぐため、または不整脈が再発するのを防ぐために薬を投与されることがあります。
植込み型除細動器（ICD）は、体内に配置される装置です。それは彼らの心機能がとても貧弱であるか、彼らが以前に危険な心臓のリズムを持っていたので突然死の危険にさらされている人々で最もよく使われます。
- ICDはあなたの上胸や腹部の皮膚の下に埋め込まれます。
- 心臓の中または近くに行くワイヤーが取り付けられています。
- デバイスが危険な心拍を検出すると、心臓に電気ショックを送り、リズムを通常の状態に戻します。
薬を使ったカーディオバージョン
電気的除細動は、経口で服用されるか静脈内投与で投与される薬を使用して行うことができます（IV）。この治療が機能するのに数分から数日かかることがあります。この治療は、心臓のリズムがモニターされる病院にいる間によく行われます。
薬を使った電気的除細動は病院の外でも可能です。この治療法は頻繁に出入りする心房細動を持つ人々のために使用されます。しかしながら、あなたは心臓専門医による綿密な追跡調査を受ける必要があるでしょう。
血栓が形成されて心臓から出る（脳卒中を引き起こす可能性がある）のを防ぐために、血液を薄くする薬を投与されることがあります。
合併症
電気的除細動の合併症は珍しいですが、含まれるかもしれません：
- 使用された薬からのアレルギー反応
- 脳卒中または他の臓器障害を引き起こす可能性がある血栓
- 電極が使用された場所でのあざ、焼け、または痛み
- 不整脈の悪化
この手順が正しく行われないと、外部カルディオバージョンを実行する人々にショックを与える可能性があります。これは心臓のリズムの問題、痛み、そして死さえも引き起こす可能性があります。
代替名
異常な心臓のリズム - 電気的除細動徐脈 - カルディオバージョン。頻脈 - カーディオバージョン。細動 - カルジオバージョン。不整脈 - カルジオバージョン。心停止 - カルジオバージョン。除細動器 - カーディオバージョン。薬理学的除細動
画像
植え込み型除細動器
参考文献
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レビュー日5/16/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム社説の更新10/04/2018。