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膣スリング手術は、ストレス性尿失禁の抑制に役立つ手術の一種です。これは、あなたが笑ったり、咳をしたり、くしゃみをしたり、物を持ち上げたり、運動したりしたときに起こる尿漏れです。手順はあなたの尿道と膀胱頸部を閉じるのに役立ちます。尿道は尿を膀胱から外側へ運ぶチューブです。膀胱頸部は、尿道につながる膀胱の一部です。
説明
膣スリング手順は異なる材料を使用します。
- あなたの体からの組織
- 死んだ人の体の組織（死体組織）
- 豚や牛の組織
- メッシュとして知られる人工（合成）素材
手術が開始される前に全身麻酔または脊椎麻酔があります。
- 全身麻酔では、眠っていて痛みを感じません。
- 脊椎麻酔では、目が覚めていますが、腰から下にするとしびれて痛みを感じません。
あなたの膀胱から尿を排出するためにカテーテル（チューブ）が膀胱の中に置かれます。
医者はあなたの膣の内側に1つの小さな外科的切開（切開）を作ります。もう一つの小さなカットは陰毛ラインのすぐ上または鼠径部に作られています。手術のほとんどは膣の内側の切り口を通して行われます。
医者はティッシュまたは合成材料からスリングを作ります。スリングはあなたの尿道と膀胱頸部の下を通過して、あなたの下腹の強い組織に付けられるか、あなたの体が周りを癒してあなたの組織にそれを取り込ませるためにその場に残されます。
手順が実行される理由
緊張性尿失禁を治療するために膣スリング処置が行われます。
手術を議論する前に、あなたの医者はあなたに膀胱の再訓練、Kegelの練習、薬、または他の選択肢を試してもらうでしょう。これらを試してもまだ尿漏れの問題があるのであれば、手術があなたの最良の選択かもしれません。
リスク
任意の手術のリスクは以下のとおりです。
- 出血
- 肺に移動する可能性がある足の血栓
- 呼吸の問題
- 外科的切開または切開の開口部における感染
- その他の感染症
この手術のリスクは以下のとおりです。
- 近くの臓器の損傷
- スリングに使用されている合成材料の分解
- あなたの正常な組織を通しての合成材料の侵食
- 膣の変化（経過した膣）
- 尿道、膀胱、または膣の損傷
- 膣と皮膚の間の異常な通過（瘻）
- 過敏性膀胱、より頻繁に排尿する必要がある
- 膀胱を空にすることがより困難になり、カテーテルを使用する必要がある
- 尿漏れの悪化
手続きの前に
あなたが服用している薬は何ですか？これらはあなたが処方箋なしで買った薬、サプリメント、またはハーブを含みます。
手術前の日中：
- アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ワルファリン（クマディン）、および血が凝固しにくい他の薬の服用を中止するように求められることがあります。
- あなたは手術の日にあなたがまだ服用すべき薬を尋ねてください。
- あなたが喫煙したら、やめるようにしてください。あなたのプロバイダーは助けることができます。
手術当日：
- 手術の6〜12時間前には飲まないようにしてください。
- あなたが水の少量と一緒に取るように言われてきた薬を服用してください。
- あなたはいつ病院に着くべきか告げられるでしょう。時間通りに到着するようにしてください。
手続き後
出血を止めるのを助けるために外科の後で膣にガーゼのパッキングを持っているかもしれません。ほとんどの場合、手術後数時間または翌日に除去されます。
手術と同じ日に退院することができます。または1〜2日滞在することもできます。
あなたの膣のステッチ（縫合糸）は数週間後に消えます。 1〜3ヵ月後、あなたは何の問題もなく性交を持つことができるはずです。
あなたが家に帰った後にあなた自身の世話をする方法に関する指示に従ってください。フォローアップの予定をすべて守ってください。
見通し（予後）
尿漏れはほとんどの女性にとって良くなります。しかし、あなたはまだいくらかの漏れがあるかもしれません。他の問題が尿失禁の原因となっている可能性があります。時間が経つにつれて、漏れが戻ってくる可能性があります。
代替名
膣膣スリング。経栓子スリング。中尿道スリング
患者の指示
- ケゲル運動 - セルフケア
- 自己カテーテル検査 - 女性
- 恥骨上カテーテルケア
- 尿道カテーテル - 医師に相談すること
- 尿失禁用製品 - セルフケア
- 尿失禁手術 - 女性 - 退院
- 尿失禁 - あなたの医者に尋ねるもの
- 尿ドレナージバッグ
- 尿失禁があるとき
参考文献
Dmochowski RR、Osborn DJ、Reynolds WS。スリング：自家、生物、合成、および中央尿道。で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第84章
パライソMFR、陳CCG。泌尿器科および再建性骨盤手術における生物学的組織および合成メッシュの使用。で：ウォルターズMD、カラムMM、ED。 泌尿器科と再建性骨盤手術。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第28章
レビュー日2/21/2017
更新者：Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム