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以下の内容はすべてCDC MMRV（はしか、おたふく風邪、風疹および水痘）ワクチン情報声明（VIS）からの抜粋です。www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/mmrv.html
MMRV VISのCDCレビュー情報：
- 最終更新日：2018年2月12日
- 最終更新日：2018年2月12日
- VISの発行日：2018年2月12日
コンテンツソース：国立予防接種呼吸器病センター
情報
なぜ予防接種を受けるのですか？
はしか、おたふく風邪、風疹、および水痘は、深刻な結果をもたらす可能性があるウイルス性疾患です。ワクチン接種前は、これらの病気はアメリカ合衆国、特に子供たちの間で非常に一般的でした。それらはまだ世界の多くの地域で一般的です。
麻疹
- はしかウイルスは、発熱、咳、鼻水、および赤くて水っぽい目を含む症状を引き起こし、一般的に全身を覆う発疹が続きます。
- はしかは、耳の感染症、下痢、および肺の感染症（肺炎）を引き起こす可能性があります。まれに、はしかが脳の損傷や死を引き起こす可能性があります。
おたふく風邪
- おたふくかぜウイルスは、発熱、頭痛、筋肉痛、疲労感、食欲不振、そして片側または両側の耳の下に腫れや圧痛のある唾液腺を引き起こします。
- おたふく風邪は、難聴、脳や脊髄を覆う腫れ（脳炎や髄膜炎）、精巣や卵巣の痛みを伴う腫れ、そしてごくまれに死に至ることがあります。
風疹（別名、はしか）
- 風疹ウイルスは、発熱、のどの痛み、発疹、頭痛、および眼の刺激を引き起こします。
- 風疹は、10代および成人女性の最大半数に関節炎を引き起こす可能性があります。
- 妊娠中に風疹にかかった場合、流産したり、重度の先天性欠損症で赤ちゃんが生まれたりする可能性があります。
水痘（水痘としても知られる）
- 水痘は、発熱、疲労感、食欲不振、頭痛に加えて、通常約1週間続くかゆみを伴う発疹を引き起こします。
- 水痘は、皮膚感染症、肺の感染症（肺炎）、血管の炎症、脳の腫れおよび／または脊髄被覆（脳炎または髄膜炎）、ならびに血液、骨、または関節の感染症を引き起こす可能性がある。稀に、水痘が死を引き起こすことがあります。
- 水痘を発症する人の中には、数年後に帯状疱疹（帯状疱疹としても知られる）と呼ばれる痛みを伴う発疹を患う人もいます。
これらの病気は人から人へと簡単に広がる可能性があります。はしかは個人的な連絡も必要としません。はしかのある人が2時間前までに退室した部屋に入ると、はしかになります。
ワクチンと高い予防接種率により、これらの病気はアメリカではあまり一般的になりません。
MMRVワクチン
MMRVワクチンは12ヶ月から12歳までの子供に投与されることがあります。通常は2回投与が推奨されます。
- 初回投与：12〜15ヶ月齢
- 2回目の投与：4〜6歳
特定のおたふく風邪の流行状況では、3回目のMMRVの投与が推奨される場合があります。
MMRVワクチンを他のワクチンと同時に接種することによる既知のリスクはありません。
MMRVの代わりに、12か月から12歳までの何人かの子供たちは2つの別々のショットを得るかもしれません：MMR（はしか、おたふく風邪および風疹）と水痘（水痘）。 MMRVは13歳以上の人には使用許諾されていません。 MMRワクチンと水痘ワクチンについては、別々のワクチン情報ステートメントがあります。あなたの健康管理提供者はあなたにもっと多くの情報を与えることができます。
このワクチンを受けてはいけない人もいます
ワクチンを接種された人がいる場合は、ワクチンの提供者に連絡してください。
- 重度の生命を脅かすアレルギーがあります。 MMRVワクチンの投与後に生命を脅かすアレルギー反応を経験したことがある人、またはこのワクチンのいずれかの部分に重度のアレルギーがある人には、予防接種を受けないことをお勧めします。ワクチン成分に関する情報が必要な場合は、医療提供者に依頼してください。
- 免疫系が弱まっている 疾患（がん、HIV / AIDSなど）または治療（放射線、免疫療法、ステロイド、化学療法など）によるもの。
- 発作の既往歴がある、または発作の既往歴のある親、兄弟、または姉妹がいます。
- 免疫系の問題の歴史を持つ親、兄弟、または姉妹がいます。
- 彼らを傷つけたり、出血させやすくする状態がこれまでありました。
- 妊娠しているか妊娠している可能性があります。 MMRVワクチンは妊娠中に与えてはいけません。
- サリチル酸塩（アスピリンなど）を服用している。 人々は水痘を含むワクチンを受けた後6週間サリチル酸塩の使用を避けるべきです。
- 最近輸血をしたか、他の血液製剤を受け取った。 あなたは少なくとも3ヶ月間あなたの子供のMMRVワクチン接種を延期することを勧められるかもしれません。
- 結核があります。
- 過去4週間で他のワクチンを接種しました。 あまりにも近くに与えられた生ワクチンは同様にうまくいかないかもしれません。
- 気分が悪いです。 あなたの子供が風邪などの軽い病気を患っているならば、彼または彼女はおそらく今日ワクチンを接種することができます。あなたの子供が中程度または重度の病気の場合は、おそらく子供が回復するまで待つべきです。あなたの医者はあなたに助言することができます。
ワクチン反応のリスク
ワクチンを含むどんな薬でも、反応する可能性があります。これらは通常軽度で自分自身で消えますが、深刻な反応も可能です。
MMRVワクチンの接種は、はしか、おたふく風邪、風疹、または水痘の予防接種よりもはるかに安全です。 MMRVワクチンを接種されたほとんどの人はそれに問題がありません。
MMRVワクチン接種後、人は以下のことを経験するかもしれません：
マイナーイベント：
- 注射からの痛みの腕
- 熱
- 注射部位の発赤または発疹
- 頬や首の腺の腫れ
これらの出来事が起こるならば、彼らは通常発砲後2週間以内に始まります。それらは、2回目の投与後に起こる頻度が少なくなります。
中程度のイベント：
- 発作（けいれんまたは凝視）はしばしば発熱を伴います。これらの発作のリスクは、シリーズの最初の投与として与えられた場合、MMRVと水痘ワクチンを別々に接種した後よりも高くなります。あなたの医者はあなたの子供のための適切なワクチンについてあなたに助言することができます
- 関節の一時的な痛みとこわばり、主に10代または成人女性
- 一時的な低血小板数、これは異常な出血や挫傷を引き起こす可能性があります
- 全身の発疹
重大なイベント MMRワクチン接種後に報告されることは非常にまれであり、MMRVの後にも起こる可能性があります。これらが含まれます：
- 難聴
- 長期発作、昏睡、または意識低下
- 脳損傷
このワクチン接種の後に起こりうる他のこと：
- 予防接種を含む医療行為の後、人々は気絶することがあります。約15分間座ったり横になったりすると、転倒による失神や怪我を防ぐのに役立ちます。めまいがしたり、視力が変化したり、耳に鳴ったりする場合は、医療提供者に伝えてください。
- 何人かの人々は注射に続くことができる定期的な痛みよりも深刻で長持ちすることができる肩の痛みを感じます。これはめったに起こりません。
- どんな薬でも重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ワクチンに対するそのような反応は、100万回投与量のうち約1回と推定され、ワクチン接種後数分から数時間以内に起こるだろう。
他の薬と同様に、ワクチンが重大な怪我や死を引き起こす可能性は非常に低いです。ワクチンの安全性は常に監視されています。詳細については、www.cdc.gov / vaccinesafetyをご覧ください。
深刻な問題がある場合はどうしますか？
何を探すべきですか？
- 重度のアレルギー反応、非常に高い発熱、または異常な行動の兆候など、あなたに関係のあるものは何でも探してください。
- 重度のアレルギー反応の兆候には、じんましん、顔やのどの腫れ、呼吸困難、速い心拍、めまい、脱力感などがあります。これらは通常、ワクチン接種後数分から数時間で始まります。
私は何をすべきか？
- あなたがそれだと思うなら 重度のアレルギー反応 または待つことができない他の緊急事態、9-1-1を呼び出すか、または最寄りの病院に着く。そうでなければ、あなたの健康管理プロバイダーに電話してください。
- その後、反応はワクチン有害事象報告システム（VAERS）に報告されるべきです。あなたの医師はこの報告書を提出するべきです、またはあなたはVAERSウェブサイトを通してか電話であなた自身でそれをすることができます 1-800-822-7967.
VAERSは医療アドバイスをしていません。
全国ワクチン損傷補償プログラム
全国ワクチン傷害補償プログラム（VICP）は、特定のワクチンで怪我をした可能性のある人々を補償するために作成された連邦プログラムです。
ワクチンで怪我をした可能性があると考えている人は、プログラムについて、および電話で請求を提出することについて学ぶことができます。 1-800-338-2382 またはVICPのWebサイトにアクセスする。補償請求を行うには期限があります。
どうすればもっと学ぶことができますか？
- あなたの医療提供者に尋ねてください。彼または彼女はあなたにワクチンパッケージ挿入物を与えるか、または他の情報源を提案することができます。
- あなたの地域または州の保健部に連絡してください。
- 電話で疾病管理予防センター（CDC）に連絡する 1-800-232-4636（1-800-CDC-INFO） またはCDCのワクチンWebサイトにアクセスしてください。
参考文献
疾病管理予防センターのウェブサイト。 MMR（はしか、おたふく風邪、風疹、水痘）ワクチン。 www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/mmrv.html 2018年2月12日更新。2018年2月14日アクセス。
レビュー日2/14/2018
更新者：David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、Brenda Conaway、編集ディレクター、そしてA.D.A.M。編集チーム