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子宮肉腫は、子宮（子宮）のまれな癌です。それは子宮内膜がん、子宮の内側に発生するはるかに一般的ながんと同じではありません。子宮肉腫はほとんどの場合、その内層の下の筋肉から発生します。
原因
正確な原因はわかっていません。しかし、特定のリスク要因があります。
- 過去の放射線療法数人の女性は、別の骨盤がんのための放射線療法を受けた5〜25年後に子宮肉腫を発症します。
- 乳癌に対する過去または現在のタモキシフェンによる治療。
- レース。アフリカ系アメリカ人の女性は、白人女性やアジア人女性の2倍のリスクがあります。
- 遺伝学網膜芽細胞腫と呼ばれる眼のがんを引き起こす同じ異常な遺伝子もまた、子宮肉腫のリスクを高めます。
- 一度も妊娠したことがない女性。
症状
子宮肉腫の最も一般的な症状は、閉経後の出血です。次のことができるようにすぐにあなたの医療サービス提供者に知らせてください。
- あなたの月経期間の一部ではない出血
- 閉経後に起こる出血
おそらく、出血は癌によるものではありません。しかし、あなたはいつもあなたの医療提供者に異常な出血について話すべきです。
子宮肉腫の他の可能性のある症状は次のとおりです。
- 抗生物質では良くならず、出血しなくても起こりうる膣分泌物
- 膣または子宮の腫瘤またはしこり
- 頻繁に排尿しなければならない
子宮肉腫の症状のいくつかは、子宮筋腫の症状と似ています。肉腫と子宮筋腫の違いを知る唯一の方法は、子宮から採取した組織の生検などの検査です。
試験とテスト
あなたの医療提供者はあなたの病歴を記録します。身体検査と骨盤検査もあります。他のテストには次のものがあります。
- がんの徴候を探すために組織のサンプルを採取するための子宮内膜生検
- 癌を探すために子宮から細胞を集めるための拡張と掻爬（D&C）
あなたの生殖器官の写真を作成するには、画像検査が必要です。骨盤の超音波検査はしばしば最初に行われます。それでも、それはしばしば子宮筋腫と肉腫の違いを見分けることができません。骨盤のMRIスキャンも必要な場合があります。
超音波またはＭＲＩを使用して針を案内する生検を用いて診断を下すことができる。
あなたの医療提供者ががんの兆候を見つけた場合、がんの病期分類には他の検査が必要です。これらの検査は多くの癌があることを示します。それはあなたの体の他の部分に広がっているかどうかも示します。
処理
手術は子宮癌の最も一般的な治療法です。手術は、子宮肉腫を一度に診断、病期診断、および治療するために使用されます。手術後、がんがどの程度進行しているかを調べるために検査室でがんが検査されます。
結果によっては、残っている癌細胞を殺すために放射線療法または化学療法が必要になることがあります。
ホルモンに反応するある種の腫瘍に対してホルモン療法を受けることもできます。
骨盤外に拡がった進行がんの場合は、子宮がんの臨床試験に参加することをお勧めします。
再発したがんでは、放射線を緩和療法に使用することができます。緩和ケアは、症状を緩和し、人の生活の質を向上させることを目的としています。
サポートグループ
癌はあなたがあなた自身とあなたの人生についてどのように感じるかに影響を与えます。あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。同じ経験や問題を抱えている他の人たちと共有することは、あなたが一人でいることをより少なく感じるのに役立ちます。
子宮癌と診断された人のための支援グループを見つけるのを手伝うためにあなたの提供者か癌治療センターのスタッフに尋ねてください。
見通し（予後）
あなたの予後は、治療したときに受けた子宮肉腫の種類と病期によって異なります。蔓延していないがんの場合、5年後に3人に2人ががんにかかっていません。癌が広がり始め、治療が難しくなると、数は減少します。
子宮肉腫はしばしば早期に発見されないため、予後は不良です。あなたの医療提供者はあなたがあなたの種類の癌の見通しを理解するのを助けることができます。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 子宮の穿孔（穴）はDとCまたは子宮内膜生検中に発生する可能性があります
- 手術、放射線、および化学療法からの合併症
医療専門家に連絡する場合
子宮がんの症状がある場合は、医療提供者に相談してください。
防止
原因は不明であるため、子宮肉腫を予防する方法はありません。あなたの骨盤領域で放射線療法を受けたことがあるか、または乳がんのためにタモキシフェンを服用したことがあるならば、あなたが可能な問題に関してあなたがチェックされるべきである頻度にあなたのプロバイダーに尋ねてください。
代替名
平滑筋肉腫。子宮内膜間質肉腫。未分化肉腫。子宮がん肉腫未分化子宮肉腫。悪性混合型ミュラー管腫瘍。腺肉腫 - 子宮
参考文献
Boggess JF、Kilgore JE。子宮がんで：Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第88章
クラムCP、ローリーAR、ハーシュMS、クイックCM、ピーターズWA。未分化子宮肉腫。で：Crum CP、Laury AR、Hirsch MS、Quick CM、Peters WA、eds。 婦人科および産科の病理。ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016：464-465。
国立がん研究所のウェブサイト。子宮肉腫治療（PDQ） - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-t treatment-pdq。 2015年7月15日更新。2018年8月22日アクセス。
レビュー日7/26/2018
Todd Gersten、MD、血液学/腫瘍学、フロリダ州癌専門医＆研究所、ウェリントン、FL。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム