巧みな操縦

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著者: Peter Berry
作成日: 16 Aug. 2021
更新日: 18 11月 2024
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【船舶免許】ここは何度やっても難しい。着岸ができてもここは入れられない
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Epleyの手技は、頭痛の良性のめまいの症状を緩和するための一連の頭の動きです。良性位置性めまいは、良性発作性めまい(BPPV)とも呼ばれます。 BPPVは内耳の問題によって引き起こされます。めまいは、あなたが回転しているか、すべてがあなたの周りを回転しているという感覚です。


説明

BPPVは、骨のようなカルシウムの小片(運河)が自由に壊れて、あなたの内耳の小さな管の中に浮かぶときに起こります。これはあなたの体の位置について混乱したメッセージをあなたの脳に送ります。そして、それはめまいを引き起こします。

エプリー操作は、運河から運河を移動させるために使用されます。

この操作を実行するために、あなたの医療提供者は以下のことを行います。

  • めまいを引き起こす側にあなたの頭を向ける。
  • テーブルの端から少し離れた同じ位置に頭を向けて、仰向けに寝てください。あなたはおそらくこの時点でもっと激しいめまいの症状を感じるでしょう。
  • 頭を反対側に動かします。
  • それはあなたの頭と一直線になるようにあなたの体を回します。頭と体を横に向けて横になります。
  • まっすぐ座ってください。

プロバイダはこれらの手順を数回繰り返す必要があります。

手順が実行される理由

プロバイダはBPPVを治療するためにこの手順を使用します。

リスク

手順の間に、あなたは経験するかもしれません:

  • 激しいめまい症状
  • 吐き気
  • 嘔吐(あまり一般的でない)

少数の人々では、運河は内耳の別の運河に移動し、めまいを引き起こし続けるかもしれません。

手続きの前に

あなたが持っている可能性のある病状についてプロバイダに伝えてください。最近の首や脊椎の問題、あるいは網膜剥離がある場合、この処置は適切ではないかもしれません。

重度のめまいの場合は、手技を始める前に、あなたの医療提供者から吐き気や不安を軽減するための薬が与えられることがあります。

手続き後

エプリー操作はしばしば素早く機能します。一日の終わりには、曲げ過ぎないようにしてください。治療後数日間、症状の引き金を引く側で寝ないでください。


見通し(予後)

ほとんどの場合、治療はBPPVを治癒します。時々、めまいは数週間後に戻ることがあります。約半分の時間で、BPPVが戻ってきます。このような場合は、もう一度治療を受ける必要があります。あなたの医療提供者は、自宅での操作方法を教えてくれるかもしれません。

あなたの医療提供者は、回転する感覚を和らげるのに役立つ薬を処方するかもしれません。しかし、これらの薬はめまいの治療にはうまくいきません。

代替名

Canalithの再配置操作(CRP)。カナルスリポジショニング手技。 CRP;良性体位めまい【エプリー】良性発作性頭位めまい【エプリー】 BPPV【エプリー】 BPV - エプリー

参考文献

Bhattacharyya N、Baugh RF、Orvidas L他。診療ガイドライン:良性発作性頭位めまい 耳鼻咽喉科:頭頸部外科。 2008; 139(5補遺4):S47〜S81。 PMID:18973840 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18973840。

クレーンBT、マイナーLB。末梢前庭障害Flint P.W.、Haughey B.H.、Lund Vら、eds。 カミングス耳鼻咽喉科:頭頸部外科。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第165章

Sacco RR、Burmeister DB、Rupp VA、Greenberg MR。良性発作性頭位めまいの管理:無作為化対照試験 J Emerg Med。 2014; 46(4):575-581。 PMID:24462034 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24462034。

レビュー日2017/01/8

更新者:Ashutosh Kacker、MD、FACS、臨床耳鼻咽喉科教授、Weill Cornell Medical College、およびニューヨーク - 長老病院、ニューヨーク、ニューヨークの耳鼻咽喉科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム