コンテンツ
- それは何ですか?
- それはどのくらい効果的ですか?
- それはどのように機能しますか?
- 安全上の問題はありますか?
- 薬との相互作用はありますか?
- ハーブやサプリメントとの相互作用はありますか?
- 食品との相互作用はありますか?
- どのくらいの量が使われますか?
- 他の名前
- 方法論
- 参考文献
それは何ですか?
ナイアシンはビタミンB 3の一種です。それは酵母、肉、魚、牛乳、卵、青菜、穀物などの食品に含まれています。ナイアシンは、タンパク質含有食品に含まれるトリプトファンから体内でも生成されます。サプリメントとして摂取されるとき、ナイアシンは他のビタミンBとの組み合わせでしばしば見られます。ナイアシンをナイアシンアミド、ニコチン酸イノシトール、IP-6、またはトリプトファンと混同しないでください。これらのトピックについては別のリストを参照してください。
ナイアシンは高コレステロールおよび他の脂肪のために口から摂取されます。低レベルの特定タイプのコレステロール、HDLにも使用されます。それはまた、循環の問題、片頭痛、メニエール症候群および他のめまいの原因のための他の治療法と共に、そしてコレラに関連する下痢を軽減するために使用される。ナイアシンは、違法薬物を服用している人の尿中薬物検査を防ぐためにも経口摂取されています。
ナイアシンは、ビタミンB 3欠乏症やペラグラなどの関連症状を予防するために経口摂取されます。統合失調症、薬物による幻覚、アルツハイマー病、加齢による思考力の喪失、慢性脳症候群、筋けいれん、うつ病、乗り物酔い、アルコール依存、皮膚病変に伴う血管の腫れ、血の遮断眼の中の血管、および体液収集(浮腫)。
にきび、ハンセン病、注意欠陥多動性障害(ADHD)、月経前の頭痛の予防、消化の改善、毒素や汚染物質からの保護、加齢の影響の軽減、関節炎、血圧の低下、循環の改善、リラクゼーションの促進、オーガズムの改善、そして白内障の予防。運動パフォーマンスの向上にも使用されます。
それはどのくらい効果的ですか?
天然薬総合データベース 次のスケールに従って科学的証拠に基づいて有効性を評価します。有効、ほぼ有効、ほぼ有効、ほぼ無効、ほぼ無効、ほぼ無効、およびレートに対する証拠が不十分。
の有効性評価 ニアシン 以下の通り:
のためにおそらく効果的...
- 異常レベルの血中脂肪。ナイアシン製品の中には、異常レベルの血中脂肪を治療するためのFDA承認処方薬です。これらの処方ナイアシン製品は、典型的には500 mg以上の高強度で提供されています。栄養補助食品形のナイアシンは通常250 mg以下の濃度で入ってきます。非常に高用量のナイアシンがコレステロールレベルを改善するために必要とされるので、栄養補助食品ナイアシンは通常適切ではありません。低密度リポタンパク質(LDLまたは「悪い」)コレステロールを下げる必要があるほとんどの人にとって、ナイアシンは第二選択療法と考えられています。しかし、それはトリグリセリドと呼ばれるコレステロールと血液脂肪の両方が高レベルである人々の治療の第一線として使用されるかもしれません。食事療法と単剤療法では不十分な場合は、ナイアシンを他のコレステロール低下薬と組み合わせることができます。
- ナイアシン欠乏症の治療と予防、およびペラグラなどナイアシン欠乏症に関連する特定の症状。ナイアシンは、これらの用途について米国食品医薬品局(FDA)によって承認されています。しかしながら、ナイアシンアミドの代わりにナイアシンアミドを使用することは、ナイアシンアミドがナイアシン治療の副作用である「紅潮」(発赤、かゆみおよびうずき)を引き起こさないので時々好ましい。
おそらく効果的です...
- 動脈硬化(アテローム性動脈硬化)。ナイアシンを胆汁酸封鎖剤と呼ばれる薬と一緒に経口で摂取すると、この状態の男性の動脈硬化を軽減するようです。治療前にトリグリセリドと呼ばれる高レベルの血中脂肪がある人には最も効果的です。ナイアシンをコレステロール低下薬と一緒に服用すると、動脈の狭窄または硬化の病歴がある人の心臓に関連する有害な有害事象のリスクも軽減するようです。しかし、ナイアシンを服用しても、末梢動脈疾患(PAD)と呼ばれる状態の患者の動脈硬化は軽減されないようです。
- コレラと呼ばれる感染症からの下痢。ナイアシンを口から摂取することは、コレラによる水分喪失を抑制するようです。
- HIV / AIDS患者の血中脂肪レベルの異常。ナイアシンを服用すると、抗レトロウイルス治療のために血中脂肪レベルが異常なHIV / AIDS患者のトリグリセリドと呼ばれるコレステロールと脂肪のレベルが改善されるようです。
- メタボリック・シンドローム。ナイアシンを服用すると、メタボリックシンドロームの人々では、高密度リポタンパク質(HDLまたは「善玉」)コレステロールのレベルが上がり、トリグリセリドと呼ばれる血中脂肪のレベルが下がるようです。処方薬のオメガ3脂肪酸と一緒にナイアシンを服用するとさらに効果的です。
〜に対する有効性を評価するための不十分な証拠
- アルツハイマー病。食物やマルチビタミンから大量のナイアシンを摂取する人は、ナイアシンを摂取する人よりもアルツハイマー病にかかる危険性が低いようです。しかし、単独のナイアシンサプリメントを摂取することがアルツハイマー病を予防するのに役立つという証拠はありません。
- 白内障。ナイアシンを経口摂取すると、核白内障のリスクが軽減される可能性があります。核白内障は白内障の最も一般的なタイプです。
- 勃起不全。徐放性ナイアシンを服用すると、性行為中に勃起不全の男性が勃起を維持するのに役立ちます。
- 運動パフォーマンス。研究によると、運動前にナイアシンや他の成分を含むサプリメントを摂取しても、男性の運動中のパフォーマンスは改善されません。
- 血中の高レベルのリン酸塩(高リン血症)。高い血中リン酸濃度は腎臓の機能不全に起因する可能性があります。ナイアシンを経口摂取すると、末期腎臓病や高レベルの血中リン酸を持つ人の血中リン酸レベルを下げることができるという初期の研究もあります。しかし他の研究は、より高い用量でナイアシンを経口で服用しても、血中リン酸レベルを下げるために使われる薬と一緒に服用したときに血中リン酸レベルが下がらないことを示しています。
- 眼内静脈の閉塞(網膜静脈閉塞症):初期の研究では、ナイアシンを服用すると、網膜静脈が閉塞している人の視力が向上する可能性があることが示されています。
- 鎌状赤血球症:初期の研究では、ナイアシンを服用しても鎌状赤血球症患者の血中脂肪レベルは改善されないことが示されています。
- にきび.
- アルコール依存.
- 注意欠陥多動性障害(ADHD).
- うつ病.
- めまい.
- 薬物による幻覚.
- 片頭痛または月経前の頭痛.
- 乗り物酔い.
- 統合失調症.
- その他の条件.
それはどのように機能しますか?
ナイアシンは、水に溶解して経口摂取すると、体に吸収されます。体に必要な量より多い量で摂取されると、ナイアシンアミドに変換されます。ナイアシンは体内の脂肪と糖の適切な機能と健康な細胞の維持に必要です。高用量では、ナイアシンは凝固に対する有益な効果のために心臓病を持つ人々を助けるかもしれません。それはまた血中のトリグリセリドと呼ばれるある種の脂肪のレベルを改善するかもしれません。
ナイアシン欠乏症はペラグラと呼ばれる状態を引き起こす可能性があり、それは皮膚の炎症、下痢、および認知症を引き起こします。ペラグラは20世紀初頭には一般的でしたが、小麦粉を含む食品の中にはナイアシンで強化されたものがあるため、現在ではあまり一般的ではありません。 Pellagraは西洋文化では事実上排除されています。
貧弱な食事、アルコール依存症、およびカルチノイド腫瘍と呼ばれる成長の遅い腫瘍のいくつかの種類を持つ人々はナイアシン欠乏症の危険にさらされているかもしれません。
安全上の問題はありますか?
ナイアシンは 非常に安全 ほとんどの人にとって口から摂取した場合ナイアシンの一般的な軽微な副作用は紅潮反応です。これは、頭痛だけでなく、顔面、腕、および胸部の灼熱感、かゆみ、かゆみ、および発赤を引き起こす可能性があります。ナイアシンを少量服用することから始めて、ナイアシンを1回服用する前にアスピリン325mgを服用すると、紅潮反応を抑えるのに役立ちます。通常、この反応は体が薬に慣れるにつれて消えます。アルコールは紅潮反応を悪化させる可能性があります。ナイアシンを服用している間は大量のアルコールを避けてください。ナイアシンのその他の軽微な副作用は、胃のむかつき、腸内ガス、めまい、口の中の痛み、その他の問題です。
1日3グラム以上のナイアシンを服用すると、より重篤な副作用が起こる可能性があります。これらには、肝臓の問題、痛風、消化管の潰瘍、失明、高血糖、不整脈、その他の深刻な問題が含まれます。
何年にもわたって毎日使用されるとき、ナイアシンは糖尿病を発症するリスクを高めるかもしれません。
ナイアシンを服用している人々の脳卒中リスクについて、いくつかの懸念が生じています。ある大規模な研究では、ナイアシンを高用量で服用した人は、ナイアシンを服用していない人と比較して、脳卒中のリスクが2倍高くなりました。しかし、この結果がナイアシンによるものであるとは考えにくい。ほとんどの専門家は、ナイアシンと脳卒中について何らかの結論を出すのは時期尚早だと信じています。
特別な注意と警告:
妊娠と授乳ナイアシンは 非常に安全 推奨量を服用すると、妊娠中や授乳中の女性に最適です。妊娠中または授乳中の女性に推奨されるナイアシン量は、18歳未満の女性では1日当たり30 mg、18歳以上の女性では35 mgです。アレルギー:ナイアシンは、アレルギー症状の原因となる化学物質であるヒスタミンを放出させることにより、アレルギーを悪化させる可能性があります。
心臓病/不安定狭心症:大量のナイアシンは不規則な心拍のリスクを高める可能性があります。慎重に使用してください。
クローン病:クローン病の人はナイアシン濃度が低く、再燃時に補給が必要になることがあります。
糖尿病:ナイアシンは血糖を上昇させる可能性があります。ナイアシンを服用している糖尿病患者は、自分の血糖値を慎重にチェックする必要があります。
胆嚢疾患:ナイアシンは胆嚢疾患を悪化させる可能性があります。
痛風:大量のナイアシンは痛風を引き起こす可能性があります。
腎臓病:ナイアシンは腎臓病の人に蓄積する可能性があります。これは害を及ぼす可能性があります。
肝疾患:ナイアシンは肝臓障害を増やす可能性があります。肝疾患がある場合は大量に使用しないでください。
胃や腸の潰瘍ナイアシンは潰瘍を悪化させる可能性があります。潰瘍がある場合は大量に使用しないでください。
超低血圧:ナイアシンは血圧を下げ、この状態を悪化させる可能性があります。
手術:ナイアシンは手術中および手術後に血糖コントロールを妨げる可能性があります。予定手術の少なくとも2週間前にナイアシンの服用を中止してください。
腱周囲の脂肪性沈着物(腱黄色腫):ナイアシンは黄色腫の感染症のリスクを高める可能性があります。
甲状腺疾患:チロキシンは甲状腺によって作り出されるホルモンです。ナイアシンはチロキシンの血中濃度を下げる可能性があります。これは特定の甲状腺疾患の症状を悪化させるかもしれません。
薬との相互作用はありますか?
- 中程度
- この組み合わせには注意してください。
- アルコール(エタノール)
- ナイアシンは紅潮およびかゆみを引き起こす可能性があります。ナイアシンと共にアルコールを摂取すると、紅潮やかゆみが悪化する可能性があります。ナイアシンと一緒にアルコールを摂取すると、肝障害を起こす可能性が高まるという懸念もあります。
- アロプリノール(Zyloprim)
- アロプリノール(Zyloprim)は痛風の治療に使用されます。ナイアシンを大量に服用すると、痛風が悪化し、アロプリノール(Zyloprim)の効果が低下することがあります。
- クロニジン(カタパレス)
- クロニジンとナイアシンはどちらも血圧を下げます。ナイアシンをクロニジンと一緒に摂取すると、血圧が低くなりすぎる可能性があります。
- ゲムフィブロジル(ロピド)
- ゲムフィブロジルと一緒にナイアシンを服用すると、筋肉を損傷することがあります。慎重に使用してください。
- 糖尿病治療薬(糖尿病治療薬)
- 高用量のナイアシン(1日に約3〜4グラム)を使用すると血糖が上昇する可能性があります。血糖値を上げることによって、ナイアシンは糖尿病薬の効果を減らすかもしれません。血糖値を注意深く監視してください。あなたの糖尿病薬の服用量を変える必要があるかもしれません。
糖尿病に使用されるいくつかの薬はグリメピリド(Amaryl)、グリブリド(DiaBeta、Glynase PresTab、Micronase)、インスリン、ピオグリタゾン(Actos)、ロシグリタゾン(Avandia)、メトホルミン(Glucophage)、ナテグリニド(Starlix)、レパグリニド(Prandin)、クロルプロパド(proprand) Diabinese)、グリピジド(Glucotrol)、トルブタミド(Orinase)など。 - 高血圧症治療薬(降圧薬)
- ナイアシンを血圧を下げる薬と併用すると、これらの薬の効果が高まり、血圧が下がりすぎる可能性があります。
高血圧のためのいくつかの薬は、カプトプリル(カポテン)、エナラプリル(バソテック)、ロサルタン(コザール)、バルチサルタン(ディオバン)、ジルチアゼム(カルジゼム)、アムロジピン(ノルバス)、ヒドロクロロチアジド(HydroDIURIL)、フロセミド(Lasix)などを含みます。 。 - 肝臓に害を及ぼす可能性のある薬(肝毒性薬)
- ナイアシンは肝臓に害を及ぼす可能性があります。徐放ナイアシン製剤は最大のリスクがあるようです。肝臓にも害を及ぼす可能性のある薬と一緒にナイアシンを服用すると、肝障害のリスクが高まる可能性があります。肝臓に害を及ぼす可能性のある薬を服用している場合は、ナイアシンを服用しないでください。
肝臓を害する可能性のある薬には、アセトアミノフェン(タイレノールなど)、アミオダロン(コーダロン)、カルバマゼピン(テグレトール)、イソニアジド(INH)、メトトレキサート(リウマトレックス)、メチルドパ(アルドメット)、フルコナゾール(ディフルカン)、イトラコナゾール(スポラノキサ)などがあります。エリスロマイシン(エリスロシン、イロゾン、他)、フェニトイン(ジランチン)、ロバスタチン(メバコール)、プラバスタチン(プラバコール)、シンバスタチン(ゾコール)、および他の多くのもの。 - 血液凝固を遅らせる薬(抗凝固薬/抗血小板薬)
- ナイアシンは血液凝固を遅らせる可能性があります。ナイアシンを凝固を遅らせる薬と一緒に服用すると、あざや出血の可能性が高まる可能性があります。
血液凝固を遅らせるいくつかの薬には、アスピリン、クロピドグレル(Plavix)、ダルテパリン(Fragmin)、エノキサパリン(Lovenox)、ヘパリン、インドメタシン(Indocin)、チクロピジン(Ticlid)、ワルファリン(Coumadin)などがあります。 - コレステロールを下げる薬(胆汁酸封鎖剤)
- 胆汁酸封鎖剤と呼ばれるコレステロールを下げるためのいくつかの薬は体がナイアシンを吸収する量を減らすことができます。これはナイアシンの有効性を減らすかもしれません。ナイアシンと薬を少なくとも4〜6時間離して服用してください。
コレステロールを下げるために使われるこれらの薬の中には、コレスチラミン(Questran)とcolestipol(Colestid)があります。 - コレステロールを下げるために使用される薬(スタチン)
- ナイアシンは筋肉に悪影響を及ぼす可能性があります。スタチンと呼ばれるコレステロールを下げるために使用されるいくつかの薬も筋肉に影響を与える可能性があります。これらの薬と一緒にナイアシンを服用すると、筋肉障害のリスクが高まる可能性があります。
高コレステロールに使用されるこれらの薬の中には、ロスバスタチン(クレストール)、アトルバスタチン(リピトール)、ロバスタチン(メバコール)、プラバスタチン(プラバコール)、フルバスタチン(レスコール)、およびシンバスタチン(ゾコール)が含まれます。 - プロベネシド
- プロベネシドは痛風の治療に使用されます。ナイアシンを大量に服用すると、痛風が悪化し、プロベネシドの効果が低下する可能性があります。
- スルフィンピラゾン(アントラン)
- スルフィンピラゾン(Anturane)は痛風の治療に使用されます。ナイアシンを大量に服用すると、痛風が悪化し、スルフィンピラゾン(Anturane)の効果が低下することがあります。
- 甲状腺ホルモン
- 体は自然に甲状腺ホルモンを生産します。ナイアシンは甲状腺ホルモンレベルを下げるかもしれません。ナイアシンを甲状腺ホルモン剤と一緒に服用すると、甲状腺ホルモンの影響と副作用が軽減される可能性があります。
- マイナー
- この組み合わせに注意してください。
- アスピリン
- ナイアシンによって引き起こされる紅潮を減らすために、アスピリンはナイアシンと一緒によく使われます。アスピリンを大量に服用すると、ナイアシンを体から除去する速度が低下する可能性があります。これにより、体内にナイアシンが過剰になり、副作用を引き起こす可能性があります。しかし、ナイアシン関連の紅潮に最も一般的に使用される低用量のアスピリンは問題にならないようです。
- ニコチンパッチ(経皮ニコチン)
- ナイアシンは時々紅潮やめまいを引き起こすことがあります。ニコチンパッチも紅潮やめまいを引き起こす可能性があります。ナイアシンまたはナイアシンアミドを服用してニコチンパッチを使用すると、紅潮してめまいがする可能性が高まります。
ハーブやサプリメントとの相互作用はありますか?
- ベータカロチン
- ナイアシンと処方薬シンバスタチン(Zocor)の組み合わせは、冠状動脈性心臓病と低いHDLレベルを持つ人々においてHDL(高密度リポタンパク質)コレステロール(「善玉コレステロール」)を上昇させます。しかし、ベータカロチンを含む抗酸化剤の組み合わせと一緒にナイアシンを服用すると、HDLのこの上昇を鈍くするようです。この影響が冠状動脈性心臓病を患っていない人に起こるかどうかはわかっていません。
- クロム
- ナイアシンとクロムを一緒に服用すると血糖値が下がることがあります。糖尿病を患っていて、クロムとナイアシンのサプリメントを一緒に服用している場合は、血糖値を監視して、血糖値が下がりすぎないようにします。
- 血圧を下げることができるハーブやサプリメント
- ナイアシンは血圧を下げる可能性があります。ナイアシンを他のハーブやサプリメントと一緒に摂取すると、血圧が下がり、血圧が下がりすぎる場合があります。血圧を下げることができる他のハーブやサプリメントには、アンドログラフィス、カゼインペプチド、ネコの爪、コエンザイムQ10、L-アルギニン、リチウム、イラクサ、テアニンなどがあります。
- 肝臓に害を及ぼす可能性のあるハーブやサプリメント
- ナイアシンは、特に高用量では肝障害を引き起こす可能性があります。肝臓に害を及ぼす可能性のある他のハーブやサプリメントと一緒にナイアシンを摂取すると、このリスクが高まる可能性があります。これらの製品の中には、アンドロステンジオン、ルリヂサ、シャパラル、コンフリー、デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)、ゲルマンダ、カバ、ペニロヤルオイル、レッドイーストなどがあります。
- 血液凝固を遅らせる可能性があるハーブやサプリメント
- ナイアシンは血液凝固を遅らせる可能性があります。ナイアシンを他のハーブやサプリメントと一緒に使用しても血液凝固が遅くなると、一部の人では出血のリスクが高まる可能性があります。このタイプの他のハーブには、アンジェリカ、クローブ、ダンシェン、ニンニク、ショウガ、朝鮮人参などがあります。
- こんぶ茶
- コンブチャ茶はナイアシンの吸収を減らすかもしれないといういくつかの懸念があります。しかし、これはもっと研究する必要があります。
- セレン
- ナイアシンと処方薬シンバスタチン(Zocor)の組み合わせは、冠状動脈性心臓病と低いHDLレベルを持つ人々においてHDL(高密度リポタンパク質)コレステロール(「善玉コレステロール」)を上昇させます。しかし、セレンを含む抗酸化剤の組み合わせと一緒にナイアシンを服用すると、HDLのこの上昇を鈍くするようです。この影響が冠状動脈性心臓病を患っていない人に起こるかどうかはわかっていません。
- トリプトファン
- 食事からのトリプトファンの中には、体内でナイアシンに変換されるものがあります。ナイアシンとトリプトファンを一緒に服用すると、ナイアシンのレベルと副作用が増加する可能性があります。
- ビタミンC
- ナイアシンと処方薬シンバスタチン(Zocor)の組み合わせは、冠状動脈性心臓病と低いHDLレベルを持つ人々においてHDL(高密度リポタンパク質)コレステロール(「善玉コレステロール」)を上昇させます。しかし、ビタミンCを含む抗酸化剤の組み合わせと一緒にナイアシンを服用すると、HDLのこの上昇を鈍くするようです。この影響が冠状動脈性心臓病を患っていない人に起こるかどうかはわかっていません。
- ビタミンE
- ナイアシンと処方薬シンバスタチン(Zocor)の組み合わせは、冠状動脈性心臓病と低いHDLレベルを持つ人々においてHDL(高密度リポタンパク質)コレステロール(「善玉コレステロール」)を上昇させます。しかし、ビタミンEを含む抗酸化物質の組み合わせと一緒にナイアシンを服用すると、HDLのこの上昇を鈍くするようです。この影響が冠状動脈性心臓病を患っていない人に起こるかどうかはわかっていません。
- 亜鉛
- 体はナイアシンを作ることができます。栄養失調で慢性アルコール依存症などのナイアシン欠乏症の人は、亜鉛を摂取すると余分なナイアシンを作ります。ナイアシンと亜鉛を一緒に服用すると、紅潮やかゆみなどのナイアシン関連の副作用が増加する可能性があります。
食品との相互作用はありますか?
- 温かい飲み物
- ナイアシンは紅潮やかゆみを引き起こすことがあります。ナイアシンを温かい飲み物と一緒に服用すると、これらの効果が高まることがあります。
どのくらいの量が使われますか?
以下の用量が科学研究で研究されています:成人
口で:
- 高コレステロールのために:ナイアシンの効果は用量依存的です。毎日50mgから12gという高さのナイアシンの用量が使用されてきた。しかしながら、HDLの最大の増加およびトリグリセリドの減少は1200から1500mg /日で起こる。 LDLに対するナイアシンの最大の効果は2000〜3000 mg /日で起こります。ナイアシンはコレステロール値を改善するために他の薬と併用されることがよくあります。
- ビタミンB3欠乏症やペラグラなどの関連症状の予防と治療:1日300〜1000mgを分割投与。
- 動脈硬化の治療に:ナイアシンの服用量は毎日12グラムという高さでした。しかしながら、単独で又はスタチン又は胆汁酸封鎖剤(コレステロール低下薬)と一緒に、1日に約1〜4グラムのナイアシンの用量が6。2年まで使用されてきた。
- コレラ毒素による体液喪失の軽減に:1日2グラムが使用されています。
- HIV / AIDS治療による異常な血中脂肪レベル:1日2グラムまで使用されています。
- メタボリックシンドロームのために:ナイアシン2グラムを16週間毎日摂取しています。場合によっては、1日2グラムのナイアシンを単独で、またはこの用量で、4グラムの処方オメガ-3エチルエステル(Lovaza、GlaxoSmithKline Pharmaceuticals)と一緒に服用します。
- ビタミンB3欠乏症やペラグラなどの関連症状の予防と治療ナイアシン60mgが使用されています。
- ビタミンB3欠乏症やペラグラなどの関連症状の予防と治療ナイアシン60mgが使用されています。
口で:
- ビタミンB3欠乏症やペラグラなどの関連症状の予防と治療:1日あたり100〜300 mgのナイアシン、分割投与。
他の名前
3-ピリジンカルボン酸、アシッドニコチン酸、アシッドピリジン - カルボキシル酸-3、抗ブラックファクター因子、抗ビタミンB剤、ビタミンB複合体、抗ペラグレ剤、ナイアシナ、ナイアシン、ニコチン酸、ニコチン酸、ペラグラ防止剤、ビタミンB 3、ビタミンPP、ビタミンB 3、ビタミンB 3、ビタミンPP。方法論
この記事がどのように書かれたかについてもっと学ぶためには、 天然薬総合データベース 方法論です。
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