ロピナビルとリトナビル

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著者: Randy Alexander
作成日: 25 4月 2021
更新日: 1 5月 2024
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第14回【医学論文:青島・矢吹のゆる読み⑭】新型コロナ治療薬候補-ロピナビル・リトナビル-- NEJM 2020 RCT
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(loe pin 'a veer)と発音します(ri toe' na veer)

なぜこの薬は処方されているのですか?

ロピナビルとリトナビルの併用は、他の薬と併用してヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症を治療するために使用されます。ロピナビルとリトナビルは、プロテアーゼ阻害剤と呼ばれる薬の一種です。彼らは血液中のHIVの量を減らすことによって働きます。ロピナビルとリトナビルを一緒に服用すると、リトナビルは体内のロピナビルの量を増やすのにも役立つので、薬の効果が上がります。ロピナビルとリトナビルはHIVを治療しませんが、これらの薬は後天性免疫不全症候群(AIDS)や重症感染症や癌などのHIV関連の病気を発症する可能性を減らすかもしれません。より安全なセックスの練習や他のライフスタイルの変更を伴うこれらの薬を服用することは、他の人々にHIVウイルスを感染させるリスクを減らすかもしれません。


この薬はどのように使うべきですか?

ロピナビルとリトナビルの組み合わせは、錠剤として、および経口摂取するための溶液(液体)として提供されます。通常1日2回服用しますが、特定の成人は1日1回服用することもあります。解決策は食物と一緒に服用しなければなりません。錠剤は食物の有無にかかわらず摂取することができる。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにロピナビルとリトナビルを服用してください。多かれ少なかれそれを取るか、またはあなたの医者によって規定されるより頻繁にそれを取ってはいけません。

錠剤全体を飲み込む。分割したり、かみ砕いたり、つぶしたりしないでください。

あなたが解決策を使用しているならば、薬を均等に混合するために各使用の前にそれをよく振ってください。通常の家庭用スプーンではなく、一服の正しい量の液体を計量するために、計量スプーンまたはカップを使用してください。

あなたが気分がよくてもロピナビルとリトナビルを服用し続ける。あなたの医者に話すことなくロピナビルとリトナビルの服用を中止しないでください。服用を忘れた場合、処方された量未満を服用した場合、またはロピナビルとリトナビルの服用を中止した場合は、症状の治療が困難になることがあります。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか?

ロピナビルとリトナビルを服用する前に、

  • あなたがロピナビル、リトナビル(ノルビル)、他の薬、またはロピナビルとリトナビルの錠剤または溶液の成分のどれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。成分のリストについてはあなたの薬剤師に聞いてください。
  • 次の薬を服用している場合は、医師に相談してください。alfuzosin(Uroxatral);シサプリド(Propulsid)(米国では利用できません)。ジヒドロエルゴタミン(D.H.E. 45、Migranal)、エルゴノビン、エルゴタミン(エルゴマー、カフェルゴット、ミゲルゴット)、およびメチルエルゴノビン(メテルジン)などの麦角薬。ロバスタチン(Altoprev);ルラシドン(ラトゥダ)。ミダゾラム(詩)ピモジド(オラップ);リファンピン(Rimactane、Rifadin、Rifamate、Rifater)。シルデナフィル(Revatioブランドのみが肺疾患に使用)シンバスタチン(Zocor、Vytorin中);聖ジョンの麦汁。またはトリアゾラム(Halcion)。これらの薬を服用している場合、医師はおそらくロピナビルとリトナビルを服用しないように指示します。
  • あなたが服用している他の処方薬および非処方薬、ビタミン、および栄養補助食品について、医師および薬剤師に伝えてください。次のいずれかに必ず言及してください。ワルファリン(Coumadin、Jantoven)などの抗凝固薬(「血液希釈剤」)。イトラコナゾール(Onmel、Sporanox)、ケトコナゾール(Nizoral)、およびボリコナゾール(Vfend)などの抗真菌剤。アトバクオン(メプロン、マラロンで)。ベータブロッカーboceprevir(米国では使用できなくなりました、Victrelis)。 bosentan(Tracleer);ブプロピオン(Wellbutrin、Zyban、その他)。フェロジピン、ニカルジピン(カルデン)、およびニフェジピン(アダラット、アフディタブCR、プロカルディア)などのカルシウムチャネル遮断薬。アトルバスタチン(Lipitor、in Caduet)、ロスバスタチン(Crestor)などのコレステロール低下薬。クラリスロマイシン(ビアキシン、Prevpac中)。コルヒチン(Colcrys、Mitigare)。ジゴキシン(Lanoxin)。フェンタニル(Actiq、Duragesic、Onsolis、その他)。フルチカゾン(Advair、フロヴェント語)。 fosamprenavir(レキシバ)。ダサチニブ(Sprycel)、ニロチニブ(Tasigna)などのがんに対する特定の薬。ビンブラスチン、およびビンクリスチン。アミオダロン(Cordarone、Nexterone、Pacerone)、リドカイン(Lidoderm、エピネフリンを含むXylocaineの場合)、およびキニジン(Nuedextaの場合)などの不規則な心拍の特定の薬。カルバマゼピン(Equetro、Tegretol、Terilなど)、フェノバルビタール、およびフェニトイン(Dilantin、Phenytek)などの発作に対する特定の薬。シクロスポリン(Gengraf、Neoral、Sandimmune)、シロリムス(Rapamune)、およびタクロリムス(Astagraf、Prograf)などの免疫系を抑制する薬。メタドン(ドロフィン、メタドース)。デキサメタゾンなどの経口ステロイド。アバカビル(Ziagen、Epzicom、Trizivir、その他)などの他の抗ウイルス薬。 atazanavir(Reyataz、in Evotaz)、delavirdine(Rescriptor)、efavirenz(Sustiva、in Atripla)、indinavir(Crixivan)、maraviroc(Selzentry)、nelfinavir(Viracept)、nevirapine(Viramune)、noritiririr(ノルトラヴィル) (Viread、Atripla、Truvada)、tipranavir(Aptivus)、saquinavir(Invirase)、およびzidovudine(Retrovir、Combivir、Trizivir)。クエチアピン(セロクエル)。リファブチン(マイコブチン)。サルメテロール(Serevent、Advair)シルデナフィル(バイアグラ)。タダラフィル(Adcirca、Cialis)。トラゾドンそしてバルデナフィル(レビトラ)。経口薬を服用している場合は、ジスルフィラム(Antabuse)またはメトロニダゾール(Flagu、NuvessaではVandazole)を服用しているかどうかも医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
  • あなたがジダノシンを服用している場合は、食物と一緒にロピナビルとリトナビル溶液を服用する1時間前または2時間後に服用してください。ロピナビルとリトナビルの錠剤を服用している場合は、ディダノシンを服用するのと同時に空腹時に服用してもかまいません。
  • 長期間のQT間隔(不規則な心拍、失神、突然の死を引き起こす可能性のある稀な心臓の問題)、血中の低レベルのカリウム、血友病、高コレステロール血症、血液中のトリグリセリド(脂肪)、膵炎(膵臓の腫れ)、または心臓や肝臓の病気。
  • あなたはロピナビルとリトナビルがホルモン避妊薬(経口避妊薬、パッチ、リング、または注射)の有効性を減らすかもしれないことを知っているべきです。他の避妊法の使用について医師に相談してください。
  • 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中かを医師に伝えてください。ロピナビルとリトナビルの服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。 HIVに感染している場合、またはロピナビルとリトナビルを服用している場合は、母乳で育てるべきではありません。
  • あなたはロピナビルとリトナビル溶液中の特定の成分が新生児に深刻で生命にかかわる副作用を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。ロピナビルとリトナビルの経口薬は、医師がその赤ちゃんに薬の権利を与える理由があると思わない限り、生後14日未満の満期産児や生後14日未満の未熟児には服用しないでください。出生後。あなたの赤ちゃんの医師が出生直後にあなたの赤ちゃんのロピナビルとリトナビルの解決策を与えることを選択した場合、あなたの赤ちゃんは深刻な副作用の兆候について慎重に監視されます。あなたの赤ちゃんが非常に眠くなっているか、ロピナビルとリトナビルの経口液剤による治療中に呼吸に変化がある場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に連絡してください。
  • 体の脂肪が増加したり、背中上部、首(バッファローハンプ)、胸部、胃の周りなど、体のさまざまな部分に移動する可能性があることに注意する必要があります。あなたはあなたの顔、足、そして腕から体脂肪の減少に気付くかもしれません。
  • 糖尿病にかかっていなくても、この薬を飲んでいる間に高血糖(血糖値の上昇)を経験する可能性があることを知っておく必要があります。あなたがロピナビルとリトナビルを服用しているときに、次の症状がある場合は直ちに医師に連絡してください。極端なのどの渇き、頻繁な排尿、極端な空腹、かすみ眼、または虚弱。治療されていない高血糖はケトアシドーシスと呼ばれる深刻な状態を引き起こす可能性があるため、これらの症状のいずれかが発生したらすぐに医師に連絡することが非常に重要です。ケトアシドーシスは、早い段階で治療しないと命にかかわるようになることがあります。ケトアシドーシスの症状には、口渇、吐き気と嘔吐、息切れ、フルーティーな匂いがする息、および意識低下が含まれます。
  • あなたがHIV感染症を治療するために薬を服用している間、あなたの免疫システムはより強くなり、すでにあなたの体にあった他の感染症と闘い始めるかもしれないことを知っておくべきです。これはあなたがそれらの感染症の症状を発症させるかもしれません。ロピナビルとリトナビルによる治療を開始した後に新たな症状または悪化する症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか?

あなたの医者があなたに別の方法を言わない限り、あなたの通常の食事療法を続けなさい。


服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたがそれを覚えているとすぐ逃した線量を取ってください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか?

ロピナビルとリトナビルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

  • 弱点
  • 下痢
  • ガス
  • 胸焼け
  • 減量
  • 頭痛
  • 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
  • 筋肉痛
  • 手や足にしびれ、灼熱感、刺痛がある

いくつかの副作用は深刻な場合があります。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 胃痛
  • 極度の疲労
  • 食欲減少
  • 胃の右上部分の痛み
  • 皮膚や目の黄変
  • かゆい肌
  • めまい
  • ふらつき
  • 気絶
  • 不整脈
  • 水ぶくれ
  • 発疹

ロピナビルとリトナビルは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局(FDA)のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch)または電話()で送ることができます。 1-800-332-1088)

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか?

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。錠剤を室温で保存し、過剰な湿気から保護してください。錠剤は入ってきた容器に入れておくのが最善です。あなたがそれらを容器から取り出さなければならないならば、あなたは2週以内にそれらを使用するべきです。有効期限がラベルに印刷されるまで、経口液剤を冷蔵庫に保管することも、室温で最大2ヶ月間保管することもできます。


ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト(http://goo.gl/c4Rm4p)を参照してください。

多くの容器(毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など)は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

子供が解決策の通常の用量より多くを飲むならばすぐに医療援助を受けることは特に重要です。解決策は、子供に非常に有害である可能性がある大量のアルコールと他の成分を含みます。

他に知っておくべき情報はありますか?

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はロピナビルとリトナビルに対するあなたの体の反応をチェックするためにある実験室テストを命じるでしょう。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの薬剤師にあなたがあなたの処方箋を補充することについて持っているどんな質問でも尋ねなさい。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬(市販薬)、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

組み合わせ商品のブランド名

  • カレトラ® (ロピナビル、リトナビルを含む)