レボノルゲストレル子宮内システム

コンテンツ

• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• 従うべき特別な注意は何ですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• 他にどんな情報を知っておくべきですか？
• ブランド名
• 他の名前

（lee '' voe nor jes 'trel）と発音された

なぜこの薬は処方されているのですか？

妊娠を防ぐためにレボノルゲストレル子宮内投与システム（Mirena、Skyla）が使用されています。メーカーはMirenaブランドの子宮内システムは通常少なくとも1人の子供を産んだ女性によってのみ使用されるべきであると述べていますが、専門家の中にはこれらのシステムは子供を持っていない女性に安全に使用できると述べています。 Skylaブランドの子宮内システムは、出産したことのある女性と出産したことがない女性によって使用できます。 Mirenaブランドの子宮内投与システムは、妊娠を防ぐために子宮内投与システムを使用したい女性の月経重症出血の治療にも使用されます。レボノルゲストレルはホルモン避妊薬と呼ばれる薬の一種です。レボノルゲストレル子宮内システムは、妊娠を防ぐために子宮内膜を薄くし（子宮への入り口）子宮頸部の粘液を厚くし、子宮内での精子の移動と生存を防ぐことによって機能します。レボノルゲストレルはまた、排卵（卵巣からの卵子の放出）を防ぐことがあります。レボノルゲストレル子宮内システムは避妊の効果的な方法ですが、それはエイズや他の性感染症の拡大を防ぐことはできません。

この薬はどのように使うべきですか？

レボノルゲストレル子宮内システムは、医療従事者によって子宮内に挿入される、小型で可撓性のＴ字型のプラスチック製装置である。 Mirenaブランドの子宮内システムは、挿入後最大5年間その場に残すことができ、Skylaブランドの子宮内システムはそれを挿入した後最長3年間その場に残すことができます。この期間が過ぎても妊娠を防ぐために子宮内システムを使用したい場合は、古いシステムが削除されるとすぐに、医療提供者が新しいシステムを挿入できます。どちらの子宮内システムも、妊娠したいときや別の形態の避妊を使用したいときにはいつでも医者によって取り外すことができます。

レボノルゲストレル子宮内システムは、月経開始後7日以内、または妊娠中絶の直後に挿入する必要があります。出産した、流産した、または妊娠中絶した場合は、少なくとも6週間が経過するまで子宮内システムを挿入しないでください。身体検査で子宮が妊娠から回復したことがわかります。

子宮内システムを医療提供者の診療所または診療所に挿入する必要があります。あなたの医療サービス提供者はあなたが予約の間そして後にけいれんを減らすのを助けるためにあなたの予約の前に非処方箋鎮痛剤を取るようにあなたに言うかもしれません。配置中および配置後に、これらの症状がいくつか発生する可能性があります。発汗、青白い肌、速い心拍、失神、めまい、けいれん、および出血。けいれんがひどい場合、またはこれらの症状が30分以上続く場合は、医療提供者に伝えてください。あなたの医療提供者はあなたのシステムが正しく設置されていることを確認するためにあなたをチェックします。

あなたの子宮内システムが挿入された後最初の数時間の間に激しい痛みを経験するならば、あなたの医者を呼んでください。これは深刻な感染の兆候かもしれません。

あなたのヘルスケア提供者はあなたの子宮内にあなたの子宮内システムを置きます、しかしあなたの子宮頸部を通してぶら下がっている2本の糸を残します。あなたはあなたの子宮内システムがまだ整っているかどうかを知ることができるように各月経期間の後にこれらのスレッドをチェックするべきです。糸を確認するには、石鹸と水で手を洗う必要があります。次に、きれいな指で膣の一番上まで手を伸ばして、糸を感じます。あなたがスレッドを感じることができないか、またはスレッド以外の子宮内システムの一部を感じるならば、あなたの子宮内システムは適所にないかもしれず、妊娠を妨げないかもしれません。このような場合は、医師に相談してから、コンドームや殺精子剤などのホルモン以外の避妊方法を使用して、かかりつけの医師に診察を受けるまで妊娠を防いでください。

Mirenaブランドシステムが挿入されてから4〜12週間後、またはSkylaブランドシステムが挿入されてから4〜6週間後に、医療提供者とのフォローアップの予約が必要になります。この任命の後、あなたは何らかの問題や懸念があるなら、あなたは年に一度、あるいはもっと頻繁に検査される必要があるでしょう。

あなたのレボノルゲストレル子宮内システムを削除する必要がある場合は、それを削除するための最良の時期について医師に相談してください。子宮内システムが削除されると妊娠から保護されないため、妊娠したくない場合は、子宮内システムが削除されたらすぐに効果的な産児制限があることを確認する必要があります。子宮内システムを新しい子宮内システムに交換する予定の場合は、月経周期中にいつでも古いシステムを削除し、新しいシステムを挿入することができます。あなたがあなたの子宮内システムの代わりに異なる形態の避妊を使用することを選択し、あなたが定期的な月経周期を持っているなら、あなたは月経期間が始まった後の最初の7日の間にシステムを取り除き、あなたの新しい形態の避妊を使い始める権利離れて。あなたが別の形の避妊法を使用することを選択し、あなたが定期的な周期を持っていない場合、あなたはまったく月経しないか、あなたの月経期間の最初の7日間に子宮内システムを除去させることができません。あなたの子宮内システムが取り除かれる7日前にあなたの新しい避妊法を使い始めてください。

患者の製造元の情報のコピーを薬剤師または医師に依頼してください。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

従うべき特別な注意は何ですか？

レボノルゲストレル子宮内膜システムを挿入させる前に、

• あなたがレボノルゲストレル、他の薬、またはレボノルゲストレル子宮内システムを作るのに使用される材料のいずれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。成分のリストについてはあなたの薬剤師に聞いてください。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。次のいずれかに必ず言及してください。ワルファリン（Coumadin、Jantoven）などの抗凝固薬（「血液希釈剤」）。ペントバルビタールおよびフェノバルビタール（Luminal、Solfoton）などのバルビツール酸塩。 bosentan（Tracleer）;カルバマゼピン（Carbatrol、Equetro、Tegretol）。フェルバメート（フェルバトール）。グリセオフルビン（Ｇｒｉｆｕｌｖｉｎ Ｖ、Ｇｒｉｓ − ＰＥＧ）。 HIVやエイズのための特定の薬。オクスカルバゼピン（Oxtellar XR、Trileptal）。フェニトイン（Dilantin）;リファンピン（リファンジン、リマクタン、リファメート）、リファンテル。デキサメタゾン、メチルプレドニゾロン（メドロール）、プレドニゾロン（プレロン）、またはプレドニゾンなどのステロイド。とトピラマート（Topamax）。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• どのようなハーブ製品、特にセントジョンズワートを服用しているか医師に伝えてください。
• 乳がんがあるかどうか、または乳がんがある可能性があると考え、次のいずれかの症状がある場合は、医師に相談してください。子宮内膜の形状に影響を与える症状。大量の月経出血、痛み、その他の症状を引き起こす可能性のある子宮。子宮がんまたは子宮頸がん、または異常なPap塗抹標本（子宮頸がんを検出するための検査）。原因不明の異常な膣出血。未治療の膣または子宮頸部の感染症。骨盤内炎症性疾患（PID;生殖器の感染症）。白血病（白血球で始まるがん）やAIDS（後天性免疫不全症候群）など、免疫系に影響を与えるあらゆる症状。または肝疾患または肝臓の腫瘍。また、過去3ヶ月間の妊娠または中絶後に重症感染症に罹ったことがあるか、過去にPIDを受けたことがあり、あなたのPIDが良くなってから正常妊娠したことがない場合複数の性的パートナー、またはあなたのパートナーに複数の性的パートナーがいる場合。あなたの医師は、レボノルゲストレル子宮内システムを使用しないようにあなたに言うかもしれません。
• 脳卒中、心臓発作、子宮外妊娠（子宮外で発生する妊娠）、卵管から放出された卵を運ぶ卵管の問題を治療する手術を受けたことがある場合は、医師に相談してください子宮に）。心拍数が遅い、心臓病、高血圧、糖尿病になったことがあるかどうか、医師に相談してください。かすかな、ひどい頭痛や片頭痛、血液凝固の問題、または発作を引き起こしたすべての状態。
• 子宮内システムがすでに整っている場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中または妊娠予定の場合は、レボノルゲストレル子宮内システムを設置しないでください。妊娠している可能性がある場合は、子宮内システムを配置する前に医師から妊娠検査が行われます。
• あなたは子宮内システムを持っている間に妊娠する危険性について知っておくべきです。子宮内システムが整っている間に妊娠することはまずありませんが、妊娠した場合、妊娠が異所性になる危険性があります。子宮外妊娠は生命を脅かす可能性があり、内出血または生殖能力の低下を引き起こす可能性があります。妊娠が異所性でない場合は、重度の感染症、流産、早産、または子宮内システムを続けて妊娠が続くと死亡する危険性があります。あなたが適所にレボノルゲストレル子宮内システムで妊娠したならば、あなたとあなたの医者はシステムを取り除くことの危険性について議論するべきです。子宮内システムを使用して妊娠を続けると、流産や感染の危険性が高まります。インフルエンザのような症状、発熱、悪寒、けいれん、痛み、出血、膣分泌物の漏出などの妊娠中の喪失や感染の兆候が見られた場合は、医師に頻繁に連絡して直ちに電話をかける必要があります。妊娠している可能性がある場合、または子宮内システムが整っている間に、異常な膣出血や腹部の痛みなどの子宮外妊娠の症状がある場合は、直ちに医師に連絡してください。
• あなたが授乳しているかどうかを医師に伝えてください。出産後6週間以上あれば、授乳中のレボノルゲストレル子宮内投与システムを使用できるでしょう。
• あなたの子宮内システムが整っている間、あなたはあなたの月経周期の変化を予想するべきです。あなたの期間は不規則で、長持ちし、あなたの子宮内システムが整った後の最初の3 - 6か月間は通常より重くなるかもしれません。この間、期間中にスポッティングや軽い出血が起こることがあります。時間が経つにつれて、あなたの期間は明るくなったり短くなったり、完全に止まるかもしれません。あなたの期間が停止した場合、それはあなたの子宮内システムが削除されたときに戻ります。期間があっても6週間に1回もない場合、または出血がしばらく軽くなったが重くなった場合は、医師に連絡してください。
• システムはあなたの子宮の中に置かれるので、あなたとあなたのパートナーは性交の間あなたの子宮内システムを感じることができないでしょう。しかし、あなたのパートナーはスレッドを感じるかもしれません。このような場合は、医師に連絡してください。
• 子宮内システムが子宮の壁に付着したり、子宮の壁を通って移動したりして、他の臓器に損傷や瘢痕が生じる危険性があることを知っておく必要があります。このような場合は、システムを取り外すために手術が必要になるかもしれません。あなたが授乳しているならば、あなたの子宮内システムがあなたの子宮の壁を通して動くというより高い危険があります。
• レボノルゲストレル子宮内投与システムを使用すると、PIDを発症する危険性が高まる可能性があることを知っておく必要があります。 PIDは不妊症、子宮外妊娠、治癒しない痛み、そして死を引き起こす可能性があります。 PIDは子宮摘出術（子宮摘出手術）を含む手術を受けなければならない場合があります。あなたまたはあなたのパートナーが複数のパートナーを持っている場合、あなたがPIDを発症する危険性はより高くなります。次のようなPIDの症状がみられる場合は、医師に連絡してください。長期または大量の出血、異常な膣分泌物、腹部の痛み、痛みを伴う性別、悪寒、または発熱。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

あなたの医者があなたに別の方法を言わない限り、あなたの通常の食事療法を続けなさい。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

レボノルゲストレル子宮内システムは副作用を引き起こすかもしれません。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 頭痛
• にきび
• 乳房の圧痛
• 吐き気
• 体重の増加
• 膨満感
• 月経時のけいれんや痛み
• 性的欲求の減少
• 緊張感
• 脱毛
• 望まない発毛

いくつかの副作用は深刻なことがあります。これらの症状や特別な注意事項に記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 悪臭または異常な膣分泌物
• 膣の痛み
• セックス中の痛み
• 生殖器の痛み
• 皮膚や目の黄変
• 腕や脚の突然の脱力
• 顔の片側の垂下
• 会話や理解が難しい
• 胸や肩の痛みをつぶす
• 腕、手、足、または足の腫れ

レボノルゲストレル子宮内システムは、あなたがあなたの卵巣に嚢胞を発症するという危険性を高めるかもしれません。この種の嚢胞は痛みを引き起こす可能性がありますが、通常1〜2ヶ月で消えます。まれに、嚢胞を切除する手術が必要になることがあります。レボノルゲストレル子宮内投与システムを使用することのリスクについて医師に相談してください。

レボノルゲストレル子宮内システムは他の副作用を引き起こすかもしれません。あなたの子宮内システムが整っている間にあなたが何か異常な問題を抱えているならばあなたの医者を呼んでください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

他にどんな情報を知っておくべきですか？

あなたの医者とすべての予定を守ってください。

Skylaブランドの子宮内システムを使用している場合は、磁気共鳴映像法（MRI）スキャンを受ける前に、このタイプの子宮内システムを使用していることを医師と放射線科医に伝えてください。

あなたがレボノルゲストレル子宮内システムについて持っているどんな質問でもあなたの薬剤師に尋ねてください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• ミレナ^®
• スカイラ^®

他の名前

• ホルモン性IUD