メタドン

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• どのような特別な注意を払うべきですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過剰摂取の場合
• 他に知っておくべき情報はありますか？
• ブランド名

と発音しました。

重要な警告：

メタドンは習慣形成することがあります。指示通りにメタドンを服用します。大量に服用したり、頻繁に服用したり、長期間服用したり、医師の処方する方法とは異なる方法で服用しないでください。メタドンを服用している間、あなたの医療提供者とあなたの疼痛治療の目標、治療の長さ、そしてあなたの疼痛を管理するその他の方法について話し合ってください。あなたやあなたの家族の誰かが、大量のアルコールを飲んだり、飲んだりしたこと、ストリート薬を使用したことがある、処方薬を使いすぎたこと、またはうつ病やその他の精神疾患を経験したことがあるかどうか。あなたがこれらの状態のいずれかを持っているか、または今まで持ったことがあるならば、あなたがメタドンを使い過ぎるという大きなリスクがあります。すぐにあなたの医療提供者に相談して、あなたがオピオイド中毒を持っていると思うか、または1-800-662-HELPで米国薬物乱用および精神保健サービス管理（SAMHSA）National Helplineに電話するかどうか指導を求める。

メタドンは、特にあなたの治療の最初の24から72時間の間、そしてあなたの用量が増やされるときはいつでも、深刻なまたは命にかかわる呼吸の問題を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたの治療の間あなたを注意深く監視するでしょう。あなたが呼吸や喘息を遅らせたことがあるか、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。あなたの医者はおそらくメタドンを服用しないようにあなたに言うでしょう。また、慢性閉塞性肺疾患（COPD;慢性気管支炎や肺気腫を含む肺疾患のグループ）などの肺疾患、頭部外傷、またはあなたの体内の圧力の量を増加させる任意の状態を経験したことがあるかどうか脳。あなたが高齢者であるか、病気のために弱いか栄養不良であるならば、あなたが呼吸の問題を発症する危険性はより高いかもしれません。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、または緊急治療を受けてください：呼吸が遅い、息が止まるまでの時間が短い、または息切れがした。

メタドンによる治療中に他の特定の薬を服用すると、呼吸困難、鎮静、または昏睡などの重篤で命にかかわる副作用を経験する危険性が高まります。次の薬を服用しているか、服用予定の場合は医師に相談してください：アリピプラゾール（Abilify）、アセナピン（Saphris）、カリプラジン（Vraylar）、クロルプロマジン、クロザピン（Versacloz）、フルフェナジン、ハロペリドール（Haldol）、イロペリドンなどの抗精神病薬（Fanapt）、ロキサピン、ルラシドン（Latuda）、モリンドン、オランザピン（Zyprexa）、パリペリドン（Invega）、ペルフェナジン、ピマバンセリン（Nuplazid）、クエチアピン（Seroquel）、リスペリドン（Risperdal）、チリオダジン、ジチオペリドン、ジチオペンドロン、ジチオペリドン、ジチオペラジン、ジチオペネドン、ジチオペラジン;アルプラゾラム（Xanax）、クロルジアゼポキシド（Librium）、クロナゼパム（Klonopin）、クロラゼパート（Gen-Xene、Tranxene）、ジアゼパム（Diastat、Valium）、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム（Ativan）、オキサゼム（Ativan）、アゼパム（Aztivam）トリアゾラム（Halcion）。痛みや咳のための麻薬（麻薬）薬。吐き気や精神病の薬筋弛緩剤。鎮静剤睡眠薬;または精神安定剤。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変える必要があるかもしれず、あなたを注意深く監視するでしょう。これらの薬のいずれかと一緒にメタドンを服用して、以下の症状のいずれかを発症した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急医療を求めてください。異常なめまい、ふらつき、極端な眠気、呼吸の遅さ、または困難な反応、または無反応。あなたが自分で治療を受けることができない場合は、あなたの介護者や家族がどの症状が深刻であるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲む、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を服用する、あるいはメタドンでの治療中に外用薬を使用すると、重症の生命を脅かす副作用を経験する危険性が高まります。治療中は、アルコールを飲まない、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を飲まない、または路上薬を使用しないでください。

他人にあなたの薬を飲ませないでください。メタドンはあなたの薬を飲んでいる他の人々、特に子供たちに害を与えるか、または死を引き起こす可能性があります。メタドンを安全な場所に保管し、他人が誤ってまたは故意に服用しないようにします。メタドンを子供の手の届かないところに置かないように特に注意してください。あなたはどんな薬が不足しているかどうかを知ることができるようにいくつの錠剤やどのくらいの液体が残っているかを追跡します。不要なメタドン錠剤や経口液剤は、指示に従って適切に廃棄してください。 （保管と処分を参照してください。）

メタドンは長期のQT間隔（不規則な心拍、失神、または突然死を引き起こす可能性があるまれな心臓の問題）を引き起こす可能性があります。あなたやあなたの家族の誰かがQT症候群に罹患している、または罹患したことがある場合は医師に相談してください。または、ゆっくりした、または不規則な心拍を経験したことがある、または経験したことがある場合。カリウムまたはマグネシウムの低血中濃度、または心臓病。アミトリプチリン、アモキサピン、クロミプラミン（アナプラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）、ドキセピン（シレナー）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（パメロール）などの抗うつ薬を服用しているか、服用する予定の場合は、医師または薬剤師に相談してください。 、プロトリプチリン（Vivactil）、およびトリミプラミン（Surmontil）。フルコナゾール（Diflucan）、イトラコナゾール（Onmel、Sporanox）、ケトコナゾール、およびボリコナゾール（Vfend）などの特定の抗真菌剤。利尿薬（「ウォーターピル」）。エリスロマイシン（Eryc、Erythrocin、その他）。フルドロコルチゾン。下剤があります。アミオダロン（Nexterone、Pacerone）、ジソピラミド（Norpace）、ドフェチリド（Tikosyn）、フレカイニド、イブチリド（Corvert）、プロカインアミド、およびキニジン（Nuedextaで）などの不規則な心拍の薬。ニカルジピン（カルデン）。リスペリドン（リスペダル）。とセルトラリン（ゾロフト）。次のような症状があらわれた場合は、直ちに医師に連絡してください。ドキドキする鼓動、めまい、ふらつき、または失神。

妊娠しているか妊娠する予定がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にメタドンを定期的に服用すると、出生後に赤ちゃんが生命を脅かす禁断症状を経験することがあります。あなたの赤ちゃんが以下の症状のいずれかを経験した場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください：いらいら、多動、異常な睡眠、体の一部の制御不能な揺れ、嘔吐、下痢、または体重増加の失敗。

あなたの状態のためにメタドンを服用する危険性についてあなたの医者に相談してください。

あなたが服用しているメタドン製品のための投薬ガイドが利用可能であるならばあなたがあなたの処方を満たすたびにそしてあなたがメサドンで治療を始めるときあなたの医者または薬剤師はあなたに製造元の患者情報シート（投薬ガイド）を与えます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

アヘン剤中毒を治療するためのメタドンの使用：

あなたがアヘン剤（ヘロインのような麻薬）に嗜癖していて、あなたが服用を中止するか、または服用し続けないようにするためにメタドンを服用している場合、あなたは治療プログラムに登録しなければなりません。治療プログラムは州政府および連邦政府によって承認され、特定の連邦法に従って患者を治療しなければなりません。プログラムスタッフの監督の下、治療プログラム施設で薬を服用しなければならない場合があります。プログラムへの登録、薬の服用または服用について質問がある場合は、医師または治療プログラムのスタッフにお尋ねください。

なぜこの薬は処方されているのですか？

メタドンは、24時間体制で鎮痛薬を必要としていると思われ、他の薬で治療することができない人々の激痛を和らげるために使用されます。それはまた、アヘン剤に嗜癖していて、服用を中止するかまたは服用し続けないために治療プログラムに登録されている患者の離脱症状を予防するためにも使用されます。メタドンは、アヘン剤（麻薬性）鎮痛薬と呼ばれる薬の一種です。メタドンは脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることによって痛みを治療するように働きます。それは、同様の効果を生み出し、これらの薬の使用をやめた人々の禁断症状を防ぐことによって、麻薬を麻薬中毒にしている人々を治療するために働きます。

この薬はどのように使うべきですか？

メタドンは、錠剤、分散性（液体に溶解することができる）錠剤、溶液（液体）、および経口摂取用の濃縮溶液として提供される。メタドンが痛みを和らげるのに使用されるとき、それは8から12時間毎に服用されるかもしれません。あなたが治療プログラムの一環としてメタドンを服用する場合、あなたの医者はあなたにとって最適な投与スケジュールを処方します。あなたの処方ラベルの指示に注意深く従って、あなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示通りにメタドンを服用します。

分散性錠剤を使用している場合は、錠剤を液体に混ぜる前に噛んだり飲み込んだりしないでください。あなたの医者があなたにタブレットの一部だけを取るようにあなたに言ったならば、それに刻み込まれた線に沿って慎重にタブレットを破ります。タブレットまたはタブレットの一部を少なくとも120 mL（4オンス）の水、オレンジジュース、唐に入れます^®、クールエイドの柑橘系風味^®、または柑橘系の果物を溶かして飲む。混合物全体をすぐに飲みます。あなたが混合物を飲んだ後にいくらかの錠剤残留物がカップの中に残っているならば、少量の液体をカップに加えて、それをすべて飲んでください。

あなたの医者はあなたの治療中にメタドンのあなたの投与量を変更することがあります。あなたの医者はあなたの線量を減らすか、またはあなたの治療が続くにつれてより頻繁にメタドンを服用するようにあなたに言うかもしれません。あなたがあなたの治療中に痛みを経験するならば、あなたの医者はあなたの線量を増やすか、あなたの痛みをコントロールするための追加の薬を処方するかもしれません。メタドン治療中の気分について医師に相談してください。たとえあなたが痛みを経験したとしても、彼らが予定されているよりも早くメサドンの追加の服用量またはメタドンの服用量を服用しないでください。

医師に相談せずにメタドンの服用を中止しないでください。あなたの医者はおそらくあなたの線量を次第に減らしたいと思うでしょう。メタドンの服用を突然中止した場合、落ち着きのなさ、涙目、鼻水、あくび、発汗、悪寒、筋肉痛、拡大した生徒（目の真ん中の黒い丸）、過敏性、不安、腰痛などの禁断症状が起こることがあります。関節の痛み、脱力感、胃のけいれん、眠りにつくこと、または眠り続けることの困難、悪心、食欲減退、嘔吐、または下痢。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか？

メタドンを服用する前に

• あなたがメタドン、他の薬、またはあなたが服用する予定のメタドン製品中の成分のどれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。あなたの医者か薬剤師に尋ねるか、または成分のリストについては投薬ガイドをチェックしてください。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、および栄養補助食品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」の欄に記載されている薬、および以下のいずれかに言及するようにしてください。ブプレノルフィン（Suboxone、Zubsolv）。ブトルファノール。カルバマゼピン（Cabatrol、Equetro、Tegretol、その他）。シクロベンザプリン（Amrix）。デキストロメトルファン（多くの咳止め薬に見られる； Nuedextaに見られる）。緑内障、過敏性腸疾患、パーキンソン病、潰瘍、および尿路障害のための薬。アバカビル（Ziagen、トリジビル）、ダルナビル（Prezista）、エダビレン（Sustiva、アトリプラ）、ロピナビル（Kaletra）、ネルフィナビル（Viracept）、ネビラピン（Viramirv） 、Kaletra）、saquinavir（Invirase）、stavudine（Zerit）、tipranavir（Aptivus）、およびzidovudine（Retrovir、Combivir）。リチウム（リソビド）。アルモトリプタン（Axert）、エレトリプタン（Relpax）、フロバトリプタン（Frova）、ナラトリプタン（Amerge）、スマトリプタン（Alsuma、Imitrex、in Treximet）、およびzolmitriptan（Zomig）などの片頭痛の治療薬。ミルタザピン（レメロン）。ナルブフィンナロキソン（Evzio、Narcan、Zubsolv）。ナルトレキソン（ReVia、Vivitrol、Embeda内）。ペンタゾシン（タルウィン）。フェノバルビタールフェニトイン（Dilantin、Phenytek）。リファンピン（リファンジン、リマクタン、リファメート）、リファンテル。 5HT₃ アロセトロン（Lotronex）、ドラセトロン（Anzemet）、グラニセトロン（Kytril）、オンダンセトロン（Zofran、Zuplenz）、またはパロノセトロン（Aloxi）などのセロトニン遮断薬。シタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レキサプロ）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム、シンバックス）、フルボキサミン（ルボックス）、パロキセチン（ブリスデル、プロザック、プセバ）のような選択的セロトニン再取り込み阻害薬。デスベンラファキシン（Khedezla、Pristiq）、デュロキセチン（Cymbalta）、ミルナシプラン（Savella）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。ベンラファキシン（Effexor）；およびトラマドール（Conzip、Ultram、Ultracet内）。そしてトラゾドン（Oleptro）。次の薬を服用または服用しているか、過去14日間に服用を中止した場合は、医師または薬剤師に知らせてください。イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil）を含むモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelpar）、およびトラニルシプロミン（Parnate）。他の多くの薬もメタドンと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• どのようなハーブ製品、特にセントジョンズワートとトリプトファンを服用しているか医師に伝えてください。
• 「重要な警告」セクションに記載されている状態になっているか、腸や麻痺性イレウスが詰まっている、または今までに詰まったことがあるかどうかを医師に伝えてください（消化された食べ物が腸を通り抜けない状態）。あなたの医者はあなたがメタドンを服用してはいけないとあなたに言うかもしれません。
• あなたが排尿をしたことがあるか、または今までに困難を経験したかどうかあなたの医者に言いなさい。前立腺肥大（男性の生殖腺）。アジソン病（副腎が特定の天然物質を十分に摂取していない状態）。発作甲状腺、膵臓、胆嚢、肝臓、または腎臓病。
• 母乳育児をしているかどうか医師に伝えてください。メタドンによる治療中に母乳で育てた場合、赤ちゃんは母乳でメタドンを摂取することがあります。特にメタドンの服用を始めるときは、赤ちゃんの行動や呼吸の変化に注意してください。あなたの赤ちゃんがこれらの症状のいずれかを発症した場合、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に連絡するか、緊急の医療援助を受けてください：異常な眠気、母乳育児の困難、呼吸困難、または柔軟さ。赤ちゃんを離乳させる準備ができたら、赤ちゃんの医師に相談してください。赤ちゃんが母乳でメタドンの服用を中止したときに離脱症状が現れないように、徐々に離乳する必要があります。
• あなたはこの薬が男性と女性の受胎能を低下させる可能性があることを知っておくべきです。メタドンを服用する危険性について医師に相談してください。
• あなたが歯科手術を含む手術を受けているならば、あなたはメタドンを服用していることを医者または歯科医に伝えてください。
• あなたはこの薬が眠くなるかもしれないことを知っているべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
• あなたは、うそをつく姿勢からすぐに起き上がると、メタドンがめまいを起こす可能性があることを知っておく必要があります。これはあなたが最初にメタドンを服用し始めるときより一般的です。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
• あなたはメタドンが便秘を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。あなたがメタドンを服用している間にあなたの食事療法を変えるかまたは便秘を予防するか治療するために他の薬を使用することについてあなたの医者に相談してください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

この薬を飲んでいる間グレープフルーツを食べることとグレープフルーツジュースを飲むことについてあなたの医者に相談してください。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたの医師が痛みのためにメタドンを服用するようにあなたに言ったならば、あなたがそれを覚えているとすぐ逃した服用量を服用し、そしてあなたの通常の投薬スケジュールを続けなさい。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

あなたがオピオイド中毒を治療するためにメタドンを服用している場合は、逃した用量をスキップし、スケジュールどおり次の日に次の用量を服用してください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

メタドンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 頭痛
• 体重の増加
• 胃痛
• 口渇
• 舌痛い
• フラッシング
• 排尿困難
• 気分の変化
• 視力の問題
• 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ

いくつかの副作用は深刻な場合があります。次のような症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急医療処置を受けてください。

• 発作
• かゆみ
• じんましん
• 発疹
• 目、顔、口、舌、またはのどの腫れ
• arse声
• 呼吸困難または嚥下困難
• 極端な眠気
• 動揺、幻覚（物を見たり、存在しない声を聞いたり）、発熱、発汗、混乱、速い鼓動、震え、激しい筋肉のこわばりやけいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、またはめまい
• 勃起したり勃起したりできない
• 不規則な月経
• 性的欲求の減少

メタドンは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。古くなった、または不要になったメタドンの錠剤または溶液をトイレに流します。あなたの薬の適切な処分についてあなたの薬剤師に相談してください。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

メタドンを服用している間、ナロキソンと呼ばれる救急薬を常に持っているように言われるかもしれません（例：家庭、オフィス）。ナロキソンは、過剰摂取による命にかかわる影響を元に戻すために使用されます。それは、血中の高レベルのアヘン剤によって引き起こされる危険な症状を和らげるために、アヘン剤の効果をブロックすることによって機能します。あなたがアヘン剤の過剰摂取を経験するならば、あなたはおそらく自分自身を治療することができないでしょう。あなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人々は、あなたが過剰摂取を経験しているかどうかを知る方法、ナロキソンを使う方法、そして緊急医療援助が届くまでの行動を知っていることを確かめるべきです。あなたの医師や薬剤師があなたとあなたの家族にその薬の使い方を教えるでしょう。説明については薬剤師に問い合わせるか、説明書を入手するには製造元のWebサイトを参照してください。あなたが過剰摂取の症状を経験していることを誰かが見た場合、彼または彼女はあなたにナロキソンのあなたの最初の服用量を与え、すぐに911に電話し、そして緊急医療援助が届くまで注意深くあなたを見守るべきです。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が再発することがあります。あなたの症状が再発した場合、人はあなたにナロキソンをもう一度投与するべきです。医療援助が到着する前に症状が回復した場合は、2〜3分ごとに追加の投与量が与えられることがあります。

過剰摂取の症状には以下のものがあります：

• 小さくてピンポイントの生徒（目の中心に黒い円）
• ゆっくりまたは浅い呼吸
• 眠気
• かっこいい、べたつかない、または青い肌
• 意識喪失（昏睡）
• しなやかな筋肉

他に知っておくべき情報はありますか？

あなたの医者か医院とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医師は、メサドンに対するあなたの反応をチェックするために特定の実験室テストを命じるかもしれません。

臨床検査（特にメチレンブルーを含むもの）を受ける前に、あなたはメタドンを服用していることをあなたの医者と研究室の担当者に伝えてください。

この処方は補充できません。メタドンの服用を終えた後も痛みが続く場合は、医師に連絡してください。あなたが定期的にこの薬を服用する場合は、あなたが薬を使い果たしないようにあなたの医者との約束をスケジュールするようにしてください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• ディスケット^®¶
• ドロフィン^®
• メタドース^®
• メタドース^® 経口濃縮物
• ウェスタドン^®¶

^¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。