メチルフェニデート

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• どのような特別な注意を払うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過剰摂取の場合
• 他に知っておくべき情報はありますか？
• ブランド名
• 他の名前

（meth '' il fen 'と発音しました。日付）

重要な警告：

メチルフェニデートは習慣性であり得る。大量に服用したり、頻繁に服用したり、長時間服用したり、または医師の処方とは異なる方法で服用したりしないでください。メチルフェニデートの摂取量が多すぎると、大量の薬を服用する必要があると感じ続けることがあります。また、行動が異常に変化することがあります。次のような症状があらわれた場合は、ただちに医師に相談してください。発汗;拡大した生徒異常に興奮している気分。落ち着きのなさ。眠りにつくことや眠り続けることが困難。敵意;侵略;不安;食欲減少;調整の喪失体の一部の制御不能な動き。洗い流された皮膚。嘔吐;胃痛;あるいは自分自身または他者を傷つけたり殺したりすることを考えたり、計画したりしようとしたりしようとしています。また、大量のアルコールを飲んだり、飲んだりしたこと、ストリートドラッグを使用したことがあるか、処方薬を使いすぎたことがあるかどうかを医師に伝えてください。

あなたが医者に話すことなくメチルフェニデートの服用を中止しないでください、特にあなたが薬を使いすぎた場合。あなたの医者はおそらくあなたの線量を次第に減らし、この間に慎重にあなたを監視するでしょう。あなたがそれを使いすぎた後に突然メチルフェニデートの服用を中止すると、重度のうつ病を発症することがあります。治療を中止したときに症状が悪化することがあるため、メチルフェニデートの服用をやめた後でも、医師は慎重に注意を払う必要があります。

売ったり、あきらめたり、他人に薬を飲ませたりしないでください。メチルフェニデートを売却または譲渡すると、他人に害を及ぼす可能性があり、法律に違反します。メチルフェニデートを安全な場所に保管し、他の人が誤ってまたは故意に服用しないようにします。不足している薬があるかどうかがわかるように、残っている薬の量を追跡します。

メチルフェニデートによる治療を開始するたびに、またより多くの薬を服用するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（Medication Guide）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

なぜこの薬は処方されているのですか？

メチルフェニデートは、成人および小児における注意欠陥多動性障害（ADHD；同年齢の他の人々よりも集中力の低下、行動の制御、および静穏または静穏の維持）の症状を制御するための治療プログラムの一部として用いられる。メチルフェニデート（メチリン）はナルコレプシー（過度の日中の眠気と突然の睡眠発作を引き起こす睡眠障害）の治療にも使用されます。メチルフェニデートは中枢神経系（CNS）刺激薬と呼ばれる種類の薬に入っています。それは脳内の特定の天然物質の量を変えることによって機能します。

この薬はどのように使うべきですか？

メチルフェニデートは、即時放出型錠剤、チュアブル錠、溶液（液体）、長時間作用型（持続放出）懸濁液（液体）、中程度作用型（持続放出）錠剤、長時間作用型（持続型）錠剤として提供されます。放出カプセル、長時間作用型（徐放性）錠剤および長時間作用型（長時間放出型）チュアブル錠、および長時間放出型（長時間作用型）口腔内崩壊錠（口腔内で速やかに溶解する錠剤） ）長時間作用型の錠剤、口腔内崩壊型の錠剤、およびカプセル剤は、すぐにいくらかの薬を供給し、より長い期間にわたって残りの量を薬の一定量として放出する。メチルフェニデートのこれらの形のすべては口によって取られます。通常の錠剤、チュアブル錠（メチリン）、および溶液（メチリン）は通常、成人は1日2〜3回、小児は1日2回服用しますが、食事の35〜40分前に服用するのが一般的です。 3回服用している大人は午後6時までに最後の服用をすべきです。そうすれば薬は眠りに落ちたり眠り続けたりするのに困難を引き起こさないでしょう。中速作用型錠剤は通常、1日1回または2回、朝、時には食事の30〜45分前の午後に服用します。長時間作用型カプセル（メタデートCD）は通常朝食前に1日1回服用されます。長時間作用型錠剤（Concerta）、長時間作用型チュアブル錠（Quillichew ER）、長時間作用型懸濁液（Quillivant XR）、および長時間作用型カプセル（Aptensio XR、Ritalin LA）は通常、朝に1日1回服用します。または食物なしで。長時間作用型のサスペンション（Quillivant XR）は、食物と一緒に服用すると早く効き始めます。徐放性口腔内崩壊錠（コテムプラ^® XR-ODTは通常朝に1日1回摂取され、常に食物と一緒に、または食物なしで常に摂取されるべきです。

あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにメチルフェニデートを服用する。

徐放性口腔内崩壊錠（Cotemplaを押してはいけません^® ブリスターパックのホイルを通してXR-ODT）。代わりに、乾いた手でホイル包装をはがしてください。すぐにタブレットを取り出して、口に入れてください。タブレットはすぐに溶解し、唾液と一緒に飲み込むことができます。錠剤を飲み込むのに水は必要ありません。

あなたは徹底的に即時放出のチュアブル錠をかみ砕いてそれから水か他の液体のフルガラス（少なくとも8オンス[240ミリリットル]）を飲むべきです。あなたが十分な液体なしで即放性のチュアブル錠を服用すると、錠剤が腫れたり、のどが詰まったりして、窒息することがあります。チュアブル錠を飲んだ後に胸痛、嘔吐、または飲み込みや呼吸困難がある場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

中速作用型および長時間作用型の錠剤およびカプセル全体を飲み込んでください。分割したり、かみ砕いたり、つぶしたりしないでください。しかし、長時間作用型のカプセル（Aptensio XR、Metadate CD、Ritalin LA）を飲み込めない場合は、慎重にカプセルを開けて、大さじ1杯の冷たいまたは室温のアップルソースをかけてください。この混合物を準備したらすぐに（咀嚼せずに）飲み込んでから、コップ一杯の水を飲んですべての薬を飲み込んだことを確認します。将来の使用のために混合物を保管しないでください。

長時間作用型チュアブル錠（Quillichew ER）を服用していて、正しい用量の服用量を得るためにあなたの医師がタブレットの一部を服用するように指示した場合は、20 mgまたは30 mg長時間作用型チュアブル錠を慎重に砕いてください。それに採点されている行。ただし、40 mg長時間作用型チュアブル錠は採点されておらず、分割または分割することはできません。

長時間作用型のサスペンション（Quillivant XR）を服用している場合は、次の手順に従って用量を測定してください。

1. 箱から薬と投薬ディスペンサーのボトルを取り出します。ボトルに水剤が入っていることを確認してください。ボトルに粉末が含まれている場合、または箱に投薬ディスペンサーがない場合は、薬剤師に連絡して薬を使用しないでください。
2. 薬を均一に混ぜるために最低10秒間ボトルを上下に振ってください。
3. ボトルキャップを外します。ボトルアダプターがボトルの上部に挿入されていることを確認してください。
4. ボトルアダプターがボトルの上部に挿入されていない場合は、アダプターの下部をボトルの開口部に置き、親指でしっかりと押し下げて挿入します。箱にボトルアダプターが入っていない場合は、薬剤師に連絡してください。ボトルを挿入した後は、ボトルからボトルアダプターを取り外さないでください。
5. 投与ディスペンサーの先端をボトルアダプターに挿入し、プランジャーを一番下まで押します。
6. ボトルを裏返します。
7. プランジャーを引き戻して、医師が処方した量の経口懸濁液を取り除きます。医師の処方量を正しく測定する方法がわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
8. 投与ディスペンサーを取り外し、経口懸濁液をゆっくりと直接あなたの口またはあなたの子供の口に噴き出させます。
9. ボトルのキャップを閉めてしっかり閉めます。
10. 使用後は毎回、分注機を食器洗い機に入れるか、水道水ですすいで、分注ディスペンサーを拭きます。

あなたの医者は低用量のメチルフェニデートから始めて、徐々にあなたの線量を上げるかもしれませんが、毎週一回以上ではありません。

あなたの状態はあなたの治療中に改善するはずです。あなたの症状があなたの治療中いつでも悪化するか、または1ヵ月後に改善しないならば、あなたの医者を呼んでください。

あなたの医師は薬がまだ必要であるかどうか見るために時々メチルフェニデートを取ることを止めるようにあなたに言うかもしれません。慎重にこれらの指示に従ってください。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか？

メチルフェニデートを服用する前に、

• あなたがメチルフェニデート、他の薬、またはあなたが服用しているメチルフェニデート製品の成分のいずれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。あなたの医者に尋ねるか、または成分のリストのために投薬ガイドをチェックしてください。
• イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil）、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、およびトラニルシプロミン（Parnate）を含むモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤を服用しているか、または服用しているかどうか過去14日間に服用を中止しました。あなたが最後にMAO阻害薬を服用してから少なくとも14日が経過するまで、あなたの医者はおそらくメチルフェニデートを服用しないようにあなたに言うでしょう。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。次のいずれかに必ず言及してください。ワルファリン（Coumadin、Jantoven）などの抗凝固薬（「血液希釈剤」）。クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）、イミプラミン（トフラニル）などの抗うつ剤。うっ血除去薬（咳や風邪薬）。特定の利尿薬（ウォーターピル）胸やけ、またはファモチジン（Pepcid）またはオメプラゾール（Prilosec、Zegerid）などの潰瘍の治療薬。高血圧のための薬。フェノバルビタール、フェニトイン（Dilantin、Phenytek）、およびプリミドン（Mysoline）などのけいれん薬。メチルドパ。 citalopram（Celexa）、escitalopram（Lexapro）、fluoxetine（Prozac、Sarafem、Symbyaxなど）、fluvoxamine（Luvox）、paroxetine（Brisdelle、Paxil、Pexeva）、sertoline（Z）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI） ;重炭酸ナトリウム（アームアンドハンマーベーキングソーダ、ソーダミント）。そしてベンラファキシン（Effexor）。あなたがRitalin LAを飲んでいるなら、あなたが胸焼けや潰瘍のために制酸剤や薬を服用しているかどうかもあなたの医者に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• あなたまたはあなたの家族の誰かがトゥレット症候群（繰り返しの運動を実行するか、音や言葉を繰り返す必要があることを特徴とする状態）、顔面または運動チック（繰り返し制御不能な動き）、または言葉によるチックを経験したことがあります。制御が難しい音や言葉の繰り返し）緑内障（視力喪失の原因となる可能性がある眼内圧の上昇）、過活動甲状腺、または不安、緊張、または動揺の感情があるかどうかも医師に伝えてください。あなたがこれらの状態のいずれかを持っているならば、あなたの医者はおそらくメチルフェニデートを服用しないようにあなたに言うでしょう。
• あなたの家族の誰かが不規則な心拍をしたことがあるか、または今までに突然に死んだかどうかあなたの医者に言います。最近心臓発作を起こしたことがあるかどうか、心臓に欠陥があるか、高血圧、不整脈、心臓または血管の疾患、動脈硬化、心筋症（心筋の肥厚）があるかどうか）、または他の心臓の問題。心臓病がある場合、または心臓病を発症する危険性が高い場合は、医師からおそらくメチルフェニデートを服用しないように指示されます。
• あなたまたはあなたの家族の誰かがうつ病、双極性障害（うつ病から異常に興奮するように変化する気分）、躁病（狂気、異常に興奮する気分）を経験した、または自殺を企てたことがある場合発作、異常な脳波（EEG、脳内の電気的活動を測定する検査）、指やつま先の循環障害、精神障害などの経験があるかどうかを医師に伝えてください。長時間作用型のタブレット（Concerta）を服用している場合は、消化器系の狭窄や閉塞があるかどうかを医師に伝えてください。
• 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。メチルフェニデートを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• あなたが65歳以上の場合は、メチルフェニデートを服用することのリスクと利点について医師に相談してください。高齢者は通常、メチルフェニデートを服用してはいけません。同じ症状を治療するのに使用できる他の薬ほど安全ではないからです。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、メチルフェニデートを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
• 長時間作用型のチュアブル錠（Quillichew ER）または長時間作用型の口腔内崩壊錠（Cotempla）を飲んでいる間は、アルコール飲料を飲まないでください。^® ＸＲ − ＯＤＴ）。
• フェニルケトン尿症（PKU、精神遅滞を防ぐために特別な食事療法に従わなければならない遺伝病）がある場合は、即効型で長時間作用型のチュアブル錠にはフェニルアラニンを形成するアスパルテームが含まれていることを知っておく必要があります。
• あなたは、メチルフェニデートがADHDのための総合的な治療プログラムの一部として使われるべきであることを知っているべきです。必ず医師やセラピストの指示に従ってください。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたがそれを覚えているとすぐ逃した線量を取ってください。しかし、それがあなたの次の予定された投与量のためのほとんど時間であるならば、逃した投与量をスキップしてあなたの通常の投与計画を続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

メチルフェニデートは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 緊張感
• めまい
• 吐き気
• 下痢
• 胸焼け
• 口渇
• 頭痛
• 筋肉の緊張
• 眠気
• 手や足にしびれ、灼熱感、刺痛がある
• 性的欲求の減少

いくつかの副作用は深刻な場合があります。次のような症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 胸痛
• 息切れ
• 過度の疲労
• 遅いまたは難しいスピーチ
• 気絶
• 腕や脚の脱力感やしびれ
• 発作
• 視力の変化またはぼやけた視力
• 攪拌
• 真実ではないことを信じる
• 他人を異常に疑っている
• 幻覚（見ないこと、存在しないことを聞くこと）
• モーターチックまたは口頭チック
• うつ病
• 気分の変化
• 頻繁に痛みを伴う勃起
• 4時間以上続く勃起
• 指やつま先のしびれ、痛み、または温度に対する感受性
• 指やつま先の肌の色が青から青、赤から青に変わる
• 指やつま先の原因不明の傷
• 熱
• じんましん
• 発疹
• 水ぶくれや皮むき
• かゆみ
• 目、顔、唇、口、舌、またはのどの腫れ
• arse声
• 呼吸困難または嚥下困難

メチルフェニデートは、子供や10代の若者、特に心臓の欠陥や重い心臓の問題を抱えている子供や10代の若者に突然死を引き起こす可能性があります。この薬はまた、成人、特に心臓の欠陥や深刻な心臓の問題を抱えている成人に突然死、心臓発作、または脳卒中を引き起こす可能性があります。この薬を飲んでいるときにあなたやあなたの子供が心臓の問題の兆候を見せたら、直ちにあなたの医者を呼んでください：胸痛、息切れ、または失神。この薬を服用することのリスクについて医師に相談してください。

メチルフェニデートは子供の成長や体重増加を遅らせる可能性があります。あなたの子供の医者は彼または彼女の成長を注意深く観察するでしょう。子供がこの薬を服用しているときに、子供の成長や体重増加について心配がある場合は、かかりつけの医師に相談してください。あなたの子供にメチルフェニデートを与えることの危険性についてあなたの子供の医者に相談してください。

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。それを室温で、光と過剰な熱と湿気から離して（浴室ではなく）保管してください。メチルフェニデートを安全な場所に保管し、他の人が誤ってまたは故意に服用しないようにします。いくつの錠剤やカプセル、あるいはどれだけの量の液体が残っているかを追跡して、薬が不足していないかどうかを確認します。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かない場所に置いてください。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト（http://goo.gl/c4Rm4p）を参照してください。

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

過剰摂取の症状は以下の通りです：

• 嘔吐
• 吐き気
• 下痢
• 不安
• 攪拌
• 体の一部の手に負えない揺れ
• 筋肉のけいれん
• 発作
• 意識喪失
• 不適切な幸せ
• 混乱
• 幻覚（見ないこと、存在しないことを聞くこと）
• 発汗
• フラッシング
• 頭痛
• 熱
• 速い、ドキドキ、または不規則な心拍
• 生徒の拡大（目の真ん中の黒い円）
• 口渇や鼻

他に知っておくべき情報はありますか？

メチルフェニデート長時間作用型錠剤（Concerta）を服用している場合は、便中に錠剤のように見えるものがあります。これは単なる空のタブレットシェルです、そしてこれはあなたが薬のあなたの完全な服用量を得なかったという意味ではありません。

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はメチルフェニデートに対するあなたの反応をチェックするために特定の実験室テストを命じるかもしれません。

この処方は補充できません。あなたが薬を使い果たしないように定期的にあなたの医者との約束を予定することを忘れないでいなさい。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• Aptensio XR^®
• 協奏曲^®
• コテンプラ^® XR-ODT
• メタデート^® CD
• メタデート^® ER^¶
• メチリン^®
• メチリン^® ER^¶
• Quillichew^® ER
• キリバント^® XR
• リタリン^®¶
• リタリン^® LA
• リタリン^® SR^¶

他の名前

• メチルフェニルアセテート塩酸塩

^¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。