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医師から子宮頸部塗抹標本の結果を得るのは恐ろしいことです。 「ノーマル」はわかりやすいです。ただし、異常なPap塗抹標本がある場合、結果が心配する必要があるものであるかどうかを知るのは難しい場合があります。異常なパップスメア結果のこのガイドは、医師があなたに何を伝えようとしているのかを理解するのに役立ちます。理解すればするほど、フォローアップケアに関する情報に基づいた意思決定が容易になります。正常
正常なパップスメア結果は、サンプル内のすべての細胞が本来あるべき姿に見えたことを意味します。追加のフォローアップは示されていません。現在のガイドラインに従って引き続きテストを受ける必要があります。
ASCUS
意義不明の非定型扁平上皮細胞（ASCUS）。つまり、正常に見えない扁平上皮細胞（子宮頸部の表面を覆う細胞）があります。ただし、これらの細胞は異形成と見なされるほど異常ではありません。
ASCUSは、最も一般的な異常なパップスメアの結果です。通常は心配する必要はありません。 ASCUSは早期のヒトパピローマウイルス（HPV）感染が原因で発生する可能性がありますが、ASCUSの診断は性別による刺激や、Pap塗抹法の不良が原因である場合もあります。 ASCUSの診断は、多くの場合、介入や治療を行うことなく、時間の経過とともに自然に解決します。
ASCUSのフォローアップは通常、6か月後のパップ塗抹標本の繰り返しです。それが正常であれば、それ以上のフォローアップは必要ありません。その時点で、患者は通常のスクリーニングスケジュールに戻ることができます。
あるいは、ASCUSと診断された患者はHPVについて検査されるかもしれません。次に、リスクの高いタイプに陽性の人は誰でも、コルポスコピーやループ電気外科切除術（LEEP）などのフォローアップに送られます。
ASCUSのフォローアップのガイドラインは年齢や妊娠状態によって異なりますが、ASCUSは ない 通常、積極的なフォローアップまたは治療が必要です。
SIL
扁平上皮内病変（SIL）は、もう1つの一般的な異常なPap塗抹標本の結果です。扁平上皮内病変は、最終的に癌化する可能性があることを示唆する方法で変化した扁平上皮細胞です。ただし、これは 意志 癌になる。治療をしなくても、SILの多くのケースは自然に解決します。
扁平上皮内病変の診断は、高悪性度と低悪性度の2つのタイプに分類できます。これらは、それぞれCIN 1およびCIN 2または3の子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）診断と相関しています。
LSIL / CIN 1：低悪性度の扁平上皮内病変（LSIL）は、ほとんどの場合、女性がHPVに感染した兆候です。この診断はまた、パップスメアまたは生検を読んでいる医師が初期の前がんのように見える兆候を見たことを意味します。
LSIL診断は比較的一般的です。彼らはしばしば治療せずに自分で解決します。非常に若い女性の場合、フォローアップは通常、6か月または12か月のパップ塗抹標本の繰り返しです。年配の生殖年齢の女性の場合、アメリカ産科婦人科学大学（ACOG）のガイドラインでは、コルポスコピーを使用して損傷の程度を判断することを推奨しています。彼らは必ずしも治療を推奨するわけではありません。閉経後の女性の場合、フォローアップは、パパニコロウ塗抹検査、HPVテスト、またはコルポスコピーの繰り返しとなる場合があります。
LSILは多くの場合それ自体で治癒するため、ほとんどの医師は治療よりも積極的なフォローアップのアプローチを推奨しています。実際、ACOGガイドラインでは、CIN 1 / LSIL 扱われるべきではない それが2年以上持続しない限り、CIN 2またはCIN 3への進行、または他の医学的要因が関与しています。しかし、過剰治療は依然として比較的一般的です。 「前癌性細胞」というフレーズが聞こえたとき、治療に重大な副作用がある可能性がある場合でも、申し訳ありませんが安全であると判断することがあります。
LSIL Papスミア結果とはどういう意味ですか？
HSIL / CIN 2-3：ハイグレードの扁平上皮内病変（HSIL）は、LSILよりも子宮頸がんになる可能性が高くなります。ただし、これらの病変の多くは、依然として自然に退行します。上皮内がん（CIS）はHSILの最も深刻な形態であり、がんに進行する可能性が最も高いものです。 CISはCIN 3と診断されることもあります。
ガイドラインでは、パップスメアによってHSILと診断されたすべての女性は、コルポスコピーで追跡されるべきであると述べています。
コルポスコピーの手順では、病変が生検されるか、LEEP、円錐切除術、凍結（凍結療法）、またはレーザー療法で治療されることがあります。十分に小さい病変については、パンチ生検が実際に治療として使用されることがあります。
HGSILパップスミアの結果に期待することASC-H
この複雑に見える頭字語は、「異型扁平上皮細胞、HSILを除外できない」という診断の代わりになります。それは基本的に医師が診断を下すのに苦労していることを意味します。 HSILがあるかもしれないし、ないかもしれません。医師はさらなる検査なしでは判断できません。 colposcopyによるフォローアップが推奨されます。
AGC
非定型腺細胞（AGC）は、扁平上皮で発生しない子宮頸部の変化を指します。代わりに、異常な腺細胞がサンプルに見られました。この結果は、子宮頸部の上部または子宮にがんがある可能性を示唆しています。
AGCのフォローアップには、コルポスコピー、HPVテスト、および子宮頸（子宮内膜）と子宮（子宮内膜）の両方のライニングのサンプリングが含まれます。フォローアップの選択は、塗抹標本で見られた異常な細胞の特定のタイプに依存します。 AGCの治療は、必要に応じて、扁平上皮病変の治療よりも侵襲的です。
癌
子宮頸がんと診断されている場合は、子宮頸部の損傷が表在性ではなくなっていることを意味します。あなたはおそらくさらなるフォローアップと治療のために腫瘍学者に送られるでしょう。治療の程度は、がんの重症度によって異なります。
子宮頸がんについて