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肥満の人によく見られる特定の皮膚の状態があります。これらの状態の一部は、糖尿病前症のように、チェックアウトする必要がある根本的な障害が起こっていることを示している可能性があります。アカントーシスニグリカンとは
アカントーシスニグリカンは、通常は黄褐色または褐色の濃い色の領域が首の周りに現れる皮膚の状態です。これらの領域は、脇の下や鼠径部にも見られ、ひざ、ひじ、手にも見られることがあります。黒色表皮増殖症はインスリン抵抗性の兆候であり、最も一般的には肥満の人に発生し、減量が最善の治療法です。
私の経験では、黒皮症は個人の正常な肌の色の濃い色や変色として現れます。したがって、肌の色が薄い人は、黒皮症が黄色がかった黄褐色に見えることに気づくかもしれませんが、肌の色が濃い人は、茶色がかった茶色の変色に気づくでしょう。
アカントーシスニグリカンは、糖尿病または前糖尿病の存在を示している可能性があるため、気づいた場合は、すぐに医師の診察を受けて、糖尿病または前糖尿病の検査を受けられるようにしてください。
肥満との関係
肥満は前糖尿病と同様に糖尿病自体の危険因子です。前糖尿病はインスリン抵抗性の症候群であり、膵臓が産生するインスリンの作用に対して体の臓器が抵抗性になります。
肥満自体がインスリン抵抗性を引き起こし、膵臓が燃え尽きて、インスリン貯蔵と生産能力を本質的に「使い果たした」抵抗力のある体のためにインスリンを作ることができなくなるため、時間が経つと糖尿病前症、次に2型糖尿病につながります。肥満の代謝要求は膵臓に大きなストレスを与え、それが前糖尿病、そして最終的には2型糖尿病につながる可能性があります。
誰が前糖尿病のスクリーニングを受けるべきか？
米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は、2015年10月に血糖（血糖）スクリーニングに関するガイドラインを発表しました。
USPSTFによると、40〜70歳の過体重または肥満の成人には、血糖のスクリーニングが推奨されます。理想的には、これは定期的な健康診断と心血管リスク評価の一部として行われます。
この推奨はBレーティングで与えられ、Affordable Care Actは、AまたはBレーティングの推奨は健康保険でカバーされなければならないことを義務付けています（ほとんど例外はありません）。
さらに、米国糖尿病協会の2015年の糖尿病医療基準に従って、前糖尿病および2型糖尿病のリスクがある人を特定するには、以下のボディマスインデックス（BMI）カットポイントを使用する必要があります。
- 白人およびアフリカ系アメリカ人の場合、BMIカットポイントは25 kg / mです。2 以上。
- アジア系アメリカ人の場合、BMIカットポイントは23 kg / mです。2 以上。
さらに、米国糖尿病協会（ADA）は、過体重または肥満であり、糖尿病の発症のリスク因子が2つ以上ある子供および青年における2型糖尿病のスクリーニングを検討することを推奨しています。