急性膵炎

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著者: Clyde Lopez
作成日: 20 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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教科書をわかりやすく!「急性膵炎とは」原因や症状、治療を解説!胆石でなる理由とは
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膵炎は膵臓の炎症です。膵臓は、小腸で食物を消化するのを助けるジュースを生成します。また、血糖値を制御するインスリンも生成します。

急性膵炎の症状

急性膵炎の主な症状は、軽度から重度の腹痛です。急性膵炎の患者はまた、膵臓酵素が上昇しており、これは血液検査や尿検査に現れます。

その他の症状は次のとおりです。

  • 吐き気と嘔吐

  • 呼吸不全

  • 錯乱

  • 軽度の黄疸

ジョンズホプキンスでの急性膵炎の診断

膵炎の診断は、症状と病歴を説明する包括的な身体検査から始まります。あなたの医者が注文するかもしれないテストは以下を含みます:


  • 実験室試験

  • イメージングスキャン

  • 内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)

  • オッディ括約筋括約筋を伴うERCP

実験室試験

急性膵炎の発作の間、膵臓は酵素を血中に放出します。これらの酵素を測定することは、急性膵炎の診断に役立ちます。血液検査と尿検査は、これらの酵素の存在を探します。測定される最も一般的な酵素はアミラーゼとリパーゼです。

膵炎の画像スキャン

激しい腹痛がある場合は、画像検査をお勧めします。画像検査では、さまざまなテクノロジーを使用して、身体の詳細な画像を取得します。これらの研究は、閉塞、体液の蓄積、または胃と結腸の間の分離の増加を明らかにします。これらの所見は、膵臓の炎症を示唆しています。

急性膵炎の診断に使用される画像検査には以下が含まれます。

  • 超音波は音波を使用して詳細な画像を作成します。膵臓の異常を検出するのに十分な感度はありませんが、胆石やその他の障害物を検出するのに役立ちます。コンピューター断層撮影(CT)スキャンは強力なX線であり、最高です。


  • 急性膵炎の診断テスト。造影剤が異常を強調するため、医師は造影剤増強CTスキャンを実行する場合があります。

内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)

ERCPは、胆汁と膵管の視覚化を可能にする内視鏡技術です。この手順の間に、特別な側面視鏡が十二指腸に挿入されます。

十二指腸鏡と呼ばれるこの内視鏡は、内視鏡付属品を胆汁および膵管に簡単に配置できるように特別に設計されています。医師はまた、詳細なX線画像を取得するために染料をダクトに注入します。

ERCPは、急性膵炎の高感度で特異的な診断テストです。狭窄(狭い領域)、破裂、嚢胞など、膵臓の解剖学的構造の詳細が表示されます。


ERCPとオッディ括約筋の括約筋

オッディ括約筋は、胆汁と膵液の流れを制御する筋肉です。オッディ括約筋の圧力測定は、括約筋が正常に開閉しているかどうかを医師が判断できるようにする診断手順です。

ジョンズホプキンスでの急性膵炎治療

急性膵炎の治療により、膵臓は休息し、炎症から回復することができます。ジョンズホプキンスでの急性膵炎治療の詳細をご覧ください。

急性膵炎の詳細:

図を参照してください:内視鏡的主要乳頭括約筋切開術とステント留置。

図を参照してください:プルタイプの括約筋切開術で行われる内視鏡的小乳頭括約筋切開術。

図を参照してください:ステント上でニードルナイフ括約筋切開術を使用して行われる内視鏡的括約筋切開術。