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肛門括約筋は、直腸の末端にある、肛門を取り囲み、便の放出を制御する筋肉のグループです。これにより、排尿を維持します。 2つの括約筋があります。1つは内部で、もう1つは外部です。外筋は、尿失禁を維持し、直腸に便を維持するのに役立ちます。括約筋の筋肉制御が失われると、失禁が起こることがあります。内側の筋肉は自発的な制御下にありませんが、自律神経系によって制御されています。
外括約筋は自発的に制御することができます。つまり、それを握り締めたり、外したりできます。内外の筋肉が一緒に働き、排便によって体から便を排出します。
病気と状態
肛門括約筋に影響を与える可能性のあるいくつかの疾患や状態があります。
肛門狭窄： 肛門狭窄は一般的な状態ではありませんが、炎症性腸疾患（IBD）に関連している可能性があり、クローン病では潰瘍性大腸炎よりも関連しています。肛門狭窄症では、肛門括約筋が狭くなり、排便が困難になります。その他の症状には、痛みや出血があります。
肛門狭窄は、手術後、特に痔核の除去後、または下剤の過剰使用や感染に関連する可能性があります。
肛門クローン病： クローン病は口から肛門までの消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性があるため、肛門括約筋にも影響を与える可能性があります。クローン病患者の3分の1ほどが肛門周囲（肛門周囲の体の部分）に合併症を起こすと推定されています。
クローン病の人は、肛門括約筋に次のような病気を発症することがあります。
- 膿瘍： 膿瘍は感染後に溜まる膿の領域です。
- 亀裂： 裂け目は肛門管の裂け目で、非常に痛みを伴います。
- 瘻： 瘻とは、肛門と皮膚など、体の2つの部分の間の異常な経路です。
- 腫れ 肛門括約筋
- 潰瘍： 潰瘍は、肛門の筋肉などの構造の内層にある穴や痛みです。
痔核（パイル）： 痔とは、肛門周囲の静脈が腫れている状態です。ほとんどの人が痔核を発症する可能性があり、妊娠中の女性、IBDの人、慢性の便秘や下痢を経験している人、50歳以上の人にとっては特別な問題です。
失禁： IBDを患っている一部の人々は、尿失禁、または直腸からの不随意の便の放出を経験します。これは、疾患の再燃が原因であるか、肛門括約筋の筋肉が損傷した結果である可能性があります。
便失禁は患者にとって非常に苦痛となる可能性があり、IBDからの炎症を制御下に置くことはそれを防ぐために重要です。
IBDから便失禁を治療する方法ベリーウェルからの一言
肛門括約筋が関与する合併症は、クローン病や潰瘍性大腸炎を患っていない人よりもIBDの人に多く見られます。ただし、多くの場合、役立つ治療法があります。
患者は医師と失禁について話し合うのは不快かもしれませんが、それは病気の重要な兆候であり、治療で管理できることがよくあります。失禁について決して議論されなければ、もちろんそれは決して治療されません。
肛門周囲クローン病は治療が困難な場合があり、IBDを専門とする医師に相談する（または少なくとも医師に相談する）と、その管理に役立ちます。