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足首の関節は、他の関節よりも関節炎による影響がはるかに少ないです。患者が足首関節炎を患っている場合、脛骨（脛骨）と足首骨（距骨）の間の関節である脛骨足関節がすり減っています。一般的な原因
以前の足首の損傷は、足首関節炎の最も一般的な原因です。足首の骨折などの怪我を負った人では、軟骨が損傷して関節炎が加速することがあります。足首が負傷すると、骨壊死と呼ばれる損傷を受けやすくなります。足首の損傷の結果として骨壊死が起こると、骨の一部への血流が損傷します。骨壊死は、足関節炎にもつながります。
足首関節炎のもう一つの原因は関節リウマチです。リウマチ性疾患は関節の炎症と軟骨の損傷を引き起こします。時間が経つと、これは重大な問題につながり、治療が必要になります。
軟骨細胞の損傷につながる関節の感染症は、別の原因です。軟骨細胞は再生できないため、感染による損傷は永続的に続く可能性があります。
関節炎の発症に対する遺伝学の影響は十分に理解されていませんが、一部の人々は他の関節よりも速く関節を摩耗させる遺伝的傾向を持っていることが観察されています。
体重は、足首関節炎のもう1つの一般的な要因です。太りすぎの人は、体重を支える関節、腰、膝、足首、および足に大きな負担をかけます。彼らはより多くの関節炎を発症する傾向があり、しばしば関節軟骨への損傷がより加速されています。
症状
足首関節炎は通常、足首の関節の周りに痛みを引き起こし、患者が治療を求める最も頻繁な理由は、この状態に関連する痛みです。足首関節炎の他の一般的な症状は次のとおりです。
- 足首のこわばり
- 関節周囲の腫れ
- 骨がこぼこのように見える関節を引き起こす
- 関節の変形
- 不安定性、または関節が「与える」という感覚
あまり一般的ではありませんが、足首の関節炎は、関節の周りの神経に刺激をもたらし、足とつま先にチクチクとしびれを引き起こします。
足首関節炎は、検査とX線で簡単に診断できます。患者が診断されたら、非手術治療を試みるべきです。ほとんどの患者は、活動の変更や履物の変更などの手順を通じて、救済を見つけることができます。
非外科的治療
足首関節炎の治療は、常に手術ではなく単純なステップから始めるべきです。最も簡単な手順の1つは、靴の改造を試すことです。クッション付きインサートは症状の緩和に役立ちます。もう1つの役立つ手順は、靴の修理スペシャリストに「靴底」を靴底に追加してもらうことです。
関節をサポートし、過度の動きを防ぐために、足首関節を所定の位置に保持するのに役立つブレースを作成できます。これらのブレースは、足首足装具またはAFOとして知られています。
患者は、走ったりジャンプしたりするなどの衝撃活動を制限するように努めるべきです。このような活動の変更は、足首関節炎の治療の重要な部分です。ライフスタイルを変えたくない患者は、一般的に ない 外科的治療を検討してください。
身体の動きの変化に加えて、薬物療法も効果的な治療となります。抗炎症薬は中程度の症状のある患者さんに役立ちます。特に長期間の使用では、起こり得る副作用があるため、患者はこれらを注意深く使用する必要があります。
コルチゾン注射は、足関節炎の管理、特に急性の痛みの急増に非常に役立ちます。コルチゾン注射は定期的に行うことはできませんが、足首関節炎を患っているほとんどの患者には時折の注射が役立ちます。
外科的治療
これらの治療で足首の痛みを緩和できない場合は、より侵襲的な外科的治療を検討する場合があります。
足首関節鏡検査は足首関節炎が限られている患者に役立ちますが、通常、より広範囲の足首関節炎には効果がありません。このタイプの手術は、関節の周りに小さな骨棘が発達して「インピンジメント」が発生した場合に最も役立ちます。つまり、足首が上下に動くと、骨棘が挟まれるようになります。関節鏡手術中、骨棘を剃って関節の動きを促進することができます。残念ながら、足首の関節炎がより広範囲である場合、このタイプの手術はおそらく役に立たないでしょう。かなりの量の軟骨がすり減った場合、関節はそのような処置から利益を得ることができません。
足関節固定術は、進行した足関節炎の標準的な治療法です。この手術では、関節のすり減った部分を取り除き、その後、骨をしっかりとしっかりと固定します。
足首の置換手術は、足首の関節炎のより物議を醸す治療法です。核融合手術の有効性についてはまだ議論の余地がありますが、足首置換術の経験はあまりありません。これらの手順の多くが実行されているので、インプラントの設計は改善されています。これはおそらくより良い結果につながるでしょう。