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前股関節置換手術は、より小さく、より侵襲性の低い外科的アプローチを使用するという最近の傾向の一部です。この手術方法のアイデアは、周囲の筋肉や軟部組織への混乱を少なくして同じ手順を実行することです。軟部組織の切開を少なくして、小さな切開から手術を行うことで、患者の痛みが減り、回復が早くなることが期待されます。前股関節置換術について
前股関節置換術は新しい手術ではありません。多くの外科医は、何十年も前切開を通して股関節置換術を行ってきました。実際、この手法の最も広く参照されているレポートは1980年に公開されました。股関節前部置換術の新しい点は、この手術が患者への外傷性を少なくするために、より特殊な器具を使用して小さな切開から行われていることです。
股関節は、骨盤と大腿骨の上部の接合部で体の奥深くにあります。すべての股関節置換術は、切開の種類に関係なく、大腿骨の上部と骨盤のソケットを交換する必要があります。外科医がこのタスクを実行する方法はいくつかあります。外科医は、関節の背面（後方アプローチ）、関節の側面（側面または前外側アプローチ）、関節の前面（前方アプローチ）、またはアプローチの組み合わせによる（2切開アプローチ）。
これらのアプローチはすべて、股関節のボールとソケットを交換するという同じ目標を達成することを理解することが重要です。一部の特定のインプラントは、特定のアプローチを介した挿入に適している場合がありますが、一般的に、どのインプラントも理論的にはどのアプローチを介しても使用できます。より複雑な再構成が行われているときに必要になることがある大規模なインプラントを使用する場合は、より侵襲性の低いアプローチの一部は助長されませんが、最も一般的な股関節置換は、いくつかの異なる外科的切開を通して挿入できます。
前方アプローチ人工股関節置換のユニークな側面
前方アプローチの股関節置換術は、筋肉を分割するアプローチです。つまり、外科医は、筋肉を取り外して再度取り付けるのではなく、2つの筋肉の間の股関節に到達します。利点は、再付着した筋肉を治癒させる必要がないため、リハビリがより迅速に進行できることであると考えられています。
他の低侵襲アプローチと同様に、術後の不快感を制限するために、切開サイズをできるだけ短くします。一部の外科医は前方股関節置換術で脱臼率が低いと考えていますが、新しいインプラントでは、これが前方アプローチ人工股関節置換術の明確な利点ではないと他の外科医は感じています。
前方アプローチ人工股関節置換に関連するほとんどの合併症は、標準的な人工股関節置換術の合併症と同様です。特定の合併症の1つは、前方進入人工股関節の切開部のすぐ隣にある大きな皮膚神経の損傷です。この神経、すなわち外側大腿皮膚神経の損傷は、手術中に、前面と側面に沿って慢性的な痛みと異常な感覚を引き起こす可能性があります太ももの側。
前股関節置換術はより良いですか？
関節置換術の多くの変更と同様に、前股関節置換術が人工股関節置換術の他のアプローチよりも改善されているかどうかは、単にわかっていません。人工股関節置換術にはさまざまなアプローチの利点と欠点があります。一部の人はリハビリがより速いかもしれないか痛みが少ないかもしれないと主張しますが、この議論をサポートするために矛盾するデータがあります。一部の研究では、前方アプローチ人工股関節置換術を他の手法と比較しても、回復に違いは見られませんでした。
痛みを最小限に抑え、回復を早めたいという欲求は理解できます。ただし、人工股関節置換術の最も重要な側面は、痛みのない関節を長期間持続させることです。人工股関節置換術に変更を加えても、これらの目標が損なわれることはありません。
前方アプローチ人工股関節置換術は、他のタイプの人工股関節置換術と比較していくつかの利点をもたらす可能性がありますが、これが本当に人工股関節置換術の改善を表すかどうかは不明です。股関節置換術を検討する準備ができたら、医師とこれらの問題について話し合うことができます。
ベリーウェルからの一言
進歩と関節置換手術は刺激的であり、誰もが最も成功した結果を望んでいます。人工股関節置換術にはいくつかの利点がありますが、人工股関節置換術の長期的な成功を決定する上で、外科的アプローチが最も重要な要素であるとは考えられません。前方股関節置換術は、主観的な議論ですが、早期回復タイムラインの高速化に関していくつかの利点をもたらす可能性があります。確かに、前股関節置換術を検討している人は、この手順を定期的に実施する外科医を見つける必要があります。これは、他の多くの外科技術と同様に、一貫して適切に行うために経験が必要な技術だからです。