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抗けいれん薬は抗けいれん薬または抗てんかん薬（AED）とも呼ばれ、てんかんの人のけいれんを防ぐために使用される薬です。すべてのAEDは処方箋でのみ入手できます。てんかんは、再発性発作の素因を特徴とする病状です。てんかんまたは発作障害と診断された場合は、発作の可能性を減らすために、1つ以上のAEDを定期的に服用する必要がある場合があります。
AEDは脳内の神経細胞と相互作用し、通常はその活動を低下させます。異なるAEDが機能するメカニズムはいくつかあります。そのため、てんかんの各タイプは、一部のAEDに反応し、他のAEDには反応しません。
一般的な抗てんかん薬
一般的に処方されているいくつかの抗けいれん薬があります。薬の作用とその副作用について理解することは、治療の重要な要素です。
ケプラ（レベチラセタム）
Keppra（レベチラセタム）は、大人および6歳以上の子供に承認されています。ケプラは、部分てんかん、全身てんかん、ミオクローヌスてんかんの発作の予防に使用されます。最も一般的に使用されるAEDの1つです。
Keppraは、通常の徐放性丸薬、経口液体製剤、および静脈内投与可能な製剤（IV）で提供されます。ケプラの行動のメカニズムは知られていない。
副作用には次のものがあります。
- 頭痛
- 疲れ
- めまい
- うつ病
- 感染
- 弱点
- 攪拌
- 攻撃的な行動
ディランタン（フェニトイン）
Dilantin（フェニトイン）は、最も古い抗けいれん薬の1つです。それは、一般的および部分的な発作の予防のために子供と大人のために使用されます。また、AEDによる治療を必要とするてんかん発作であるてんかん重積症の治療にも使用されます。 Dilantinは、単独で、または他のAEDと組み合わせて使用できます。
Dilantinは、カプセル、チュアブルピル、経口液剤、IV形で提供されています。この薬は、神経細胞のナトリウムチャネルと相互作用します。ナトリウムチャネルは正常な神経活動を促進し、過度の刺激は発作と関連している可能性がありますが、その抑制は発作を防ぐ可能性があります。
副作用には次のものがあります。
- めまい
- 疲れ
- 集中するのが難しい
- 肝臓が痛んで
スティーブンス・ジョンソン症候群は、ディランチンや他のいくつかのAEDで発生する可能性のある珍しい副作用で、皮膚の発疹やインフルエンザのような症状で始まります。急速に進行し、重度の皮膚の脱落を引き起こし、生命にかかわる感染症や生命にかかわる脱水症を引き起こす可能性があります。
場合によっては、ディランチンは口の中で歯茎の異常増殖を引き起こし、歯の問題を引き起こす可能性があります。
フェニトインからの歯肉の異常増殖テグレトール、カルバトロール（カルバマゼピン）
TegretolとCarbatrolは、どちらもカルバマゼピンという薬のブランド名です。カルバマゼピンは子供と大人に承認されており、全身発作と部分発作の予防に使用されます。
カルバマゼピンは、神経障害や三叉神経痛などの状態に関連する痛みの治療にもよく使用されます。
それは、カプセル、ピル、および経口液体の形態で提供されます。カルバマゼピンは、神経細胞の活動を遮断することによって発作を防ぐと考えられています。
副作用は次のとおりです。
- 貧血（赤血球数が少ない）
- 好酸球増加（白血球数の上昇）
- めまい
- 熱
- あざ
- 皮膚の発疹
- スティーブンス・ジョンソン症候群（まれ）
デパコート、デパケン（バルプロ酸）
デパコートとデパケン（バルプロ酸）は、子供と大人の両方に使用されます。バルプロ酸は、部分的および全般的なてんかんに使用され、若年性ミオクロニーてんかんやレノックス・ガストー症候群などの小児の発達状態に関連する発作の管理によく使用されます。また、双極性障害の治療や片頭痛の予防にも使用されます。
バルプロ酸は、錠剤、徐放性錠剤、およびカプセルに入っています。それは、脳の活動を遅くする神経伝達物質であるγ-アミノ酪酸（GABA）と相互作用します。バルプロ酸はまた、脳内で他の作用を持っているため、いくつかの異なる用途がある理由を説明できます。
副作用は次のとおりです。
- めまい
- 倦怠感
- 胃の不調
- 脱毛
- 月経不順
先天性欠損症は、妊娠中にバルプロ酸を服用する女性の子供を引き起こす可能性があります。
Neurontin（ガバペンチン）
Neurontin（ガバペンチン）は、成人および3歳以上の子供に承認されています。部分発作の治療に承認されており、てんかんの追加薬としてよく使用されます。
この薬には他の用途もあります。三叉神経痛や神経障害などの痛みを伴う症状の予防に使用できます。また、むずむず脚症候群の治療にも処方されます。
Neurontinは、経口薬、カプセル、液体が摂取する3つの形態があります。Neurontinが発作を防ぐメカニズムは知られていない
副作用には次のものがあります。
- 疲れ
- めまい
- バランスが悪い
フェノバルビタール
フェノバルビタールは最も古く、最もよく理解されている抗けいれん薬です。子供から大人までご利用いただけます。フェノバルビタールは、部分発作、レノックス・ガストー症候群で発生する発作、てんかん重積症など、さまざまな種類の発作の治療に使用されます。この薬は、単独で、または他の抗けいれん薬と組み合わせて使用できます。
フェノバルビタールは、錠剤、経口液剤、点滴剤として入手できます。それはGABAと相互作用し、それはあなたを非常に眠くすることができる鎮静効果があります。
副作用は次のとおりです。
- めまい
- 疲れ
- 集中できない
- スラースピーチ
ミソリン（プリミドン）
ミソリン（プリミドン）は、子供と大人に承認されており、通常、子供の発作抑制に使用されます。部分発作や全身発作（意識が低下して広がる）の発作の予防に使用されます。ミソリンはまた、良性の本態性振せんの治療にも使用されます。この症状は、特にストレス時の振戦と握手の特徴です。
この薬は錠剤の形で入手できます。 GABAに影響を与えます。
副作用には次のものがあります。
- バランスの崩れや不安定感
- 疲れ
- 眼振（ぎくしゃくした動き）
- 嘔吐
トパマックス（トピラメート）
トパマックス（トピラメート）は、成人および2歳以上の子供に承認されています。それは部分的および一般化された発作の治療に使用されます。それはしばしば他の抗けいれん薬と組み合わせて使用されます。トパマックスは片頭痛の予防にも承認されています。
Topamaxは、タブレットとカプセルの両方の形で提供されます。ナトリウムチャネルに影響を与え、GABAと相互作用します。
悪影響には以下が含まれます：
- 緑内障
- 腎臓結石
- 苛立ち
- 減量
- 熱
Trileptal、Oxtellar、Oxtellar XR（オクスカルバゼピン）
オクスカルバゼピンは、トリレプタール、オクステララー、およびオクステララーXRのブランドで販売されています。成人および2歳以上の子供がてんかんの部分治療に使用します。単独で、または他の薬物と組み合わせて使用できます。
オクスカルバゼピンは、錠剤、徐放性製剤、および経口液剤として入手できます。脳内のナトリウムチャネル、ならびに神経活動を促進するカルシウムおよびカリウムチャネルに作用します。
副作用には次のものがあります。
- めまい
- 眠気
- 口渇
- 便秘
- ぼやけた視界
- 皮膚の発疹
オクスカルバゼピンの顕著な異常な副作用は、危険になる可能性がある低ナトリウム血症（低ナトリウムレベル）です。
ガビトリル（チアガビン）
ガビトリル（チアガビン）は、成人および12歳以上の子供に承認されています。これは、部分発作の治療のための他の薬物療法の補助として使用されます。ガビトリルは錠剤の形で提供され、GABAと相互作用すると考えられています。
副作用は次のとおりです。
- かゆみ
- 皮膚の水ぶくれ
- バランスの問題
- うつ病
ラミタール（ラモトリジン）
Lamictal（ラモトリジン）は、成人および2歳以上の子供に承認されています。部分発作、レノックス・ガストー症候群、難治性てんかんの治療薬として使用されます。ラミクタールは双極性障害の管理にも使用できます。
この薬は錠剤の形で入手できます。ラミタールの作用機序は不明です。
副作用には次のものがあります。
- かゆみ
- 皮膚の発疹
- 口の中の傷
- 熱
- うつ病
- スティーブンス・ジョンソン症候群
ザロンチン（エトスクシミド）
ザロンチン（エトスクシミド）は成人と子供に承認されており、欠神発作の治療に使用されています。このタイプの発作は、プチマルてんかんとも呼ばれ、身体の不随意運動ではなく、宇宙を見つめることを特徴としています。
発作と間隔の違いZarontinは、テーブル形式と経口液剤として入手できます。 GABAの生産に影響を与えます。
副作用には次のものがあります。
- 眠気
- 頭痛
- めまい
- 苛立ち
- 食欲減退
- 白血球数が少ない
ニトラゼパム
ニトラゼパミスは抗不安薬で、幼児のけいれんの治療にも使用されます。これは、非常に若い赤ちゃんに見られ、腕や脚の突然のけいれんを特徴とする発作の一種です。
ニトラゼパムは、錠剤または経口液剤として入手できますが、液体の形態は、投薬を容易にするために若い赤ちゃんのてんかんの治療に使用されます。ニトラゼパムはGABAと相互作用します。
副作用は次のとおりです。
- 眠気
- バランスの問題
- 皮膚の発疹
ゾーングラン（ゾニサミド）
ゾーングラン（ゾニサミド）は、成人および16歳以上の子供に承認されています。この薬は、部分発作の治療に使用され、通常、他の抗けいれん薬と組み合わせて使用されます。
カプセルの形で提供されるゾーングランは、ナトリウムとカルシウムのチャネルに作用することによって機能します。また、腎臓に影響を与える炭酸脱水酵素阻害剤です。
副作用は次のとおりです。
- 皮膚の発疹
- フィーバー
- 食欲減少
- 痛みを伴う排尿
Onfi（Clobazam）
Onfi（クロバザム）は、レノックスガストー症候群の発作の治療に使用され、2歳以上の子供に承認されています。 Onfiは、錠剤および経口懸濁液として入手できます。 GABAと対話します。
副作用は次のとおりです。
- 眠気
- めまい
- 苛立ち
- 幻覚
クロノピン（クロナゼパム）
クロノピン（クロナゼパム）は、部分発作と欠神発作の治療のために子供と大人の両方で使用されます。また、不安やパニック障害の治療にも使用されます。
クロノピンはタブレットとして入手可能です。 GABAと対話します。
副作用は次のとおりです。
- 眠気
- 錯乱
- うつ病
- かゆみ
あまり一般的ではない抗てんかん薬
場合によっては、上記の一般的な処方薬の代わりに、または上記の薬に加えて、他の薬が必要になることがあります。
サブリル（ビガバトリン）
サブリル（ビガバトリン）は、難治性てんかん（標準AEDで改善しないてんかん）と乳児けいれんの治療のためにすべての年齢で承認されています。それは、錠剤および経口液剤として入手可能です。 GABAと対話します。
ビガバトリンの顕著な異常な副作用は、永続的な視力喪失であり、これはユーザーの最大50％で発生します。この副作用により箱入りの警告が発生しました。この薬物は、仮想的な最終手段としてのみ使用してください。サブリルはまた、自殺念慮を引き起こす可能性があります。
フェルバトール（フェルバメート）
フェルバトール（フェルバメート) 難治性てんかんの治療で子供と大人に使用されます。それは、錠剤および経口懸濁剤の形態で入手可能です。作用機序は不明です。フェルバトールは再生不良性貧血や肝不全を含む多くの副作用を引き起こす可能性があります。
バンゼル（ルフィナミド）
バンゼル（ルフィナミド）は、成人および1歳以上の子供に対して、レノックスガストー症候群の発作の治療に承認されています。それは、錠剤および経口懸濁液として入手可能です。 Banzelはナトリウムチャネルと相互作用します。
副作用には、めまい、協調運動の困難、疲労などがあります。
Fycompa（ペランパネル）
Fycompa（ペランパネル）は、成人および12歳以上の子供に承認されています。部分発作の治療に使用され、錠剤の形で入手できます。メーカーによると、それは興奮性神経伝達物質であるグルタミン酸を遮断します。
Fycompaは、めまい、疲労、気分の変化、攻撃性などの神経精神医学的変化を引き起こす可能性があります。このため、ボックス化された警告が含まれています。
Aptiom（酢酸エスリカルバゼピン）
Aptiom（エスリカルバゼピン酢酸塩）は、成人および4歳以上の子供に承認されています。それは部分的な発作に使用され、錠剤の形で提供されます。ナトリウムチャネルに作用します。
副作用には、めまい、疲労感、頭痛などがあります。
Vimpat（ラコサミド）
Vimpat（ラコサミド）は、大人および4歳以上の子供に承認されています。部分発作の治療に使用されます。 Vimpatは、錠剤、経口液剤、点滴剤として入手できます。ナトリウムチャネルに作用します。
副作用には、めまい、吐き気、嘔吐、心拍数の変化などがあります。
リリカ（プレガバリン）
リリカ（プレガバリン）は、大人および4歳以上の子供に承認されています。通常、痛みの治療に使用されますが、部分発作の治療にも使用されます。リリカは通常、単独ではなく別の抗けいれん薬に加えて使用されます。それは錠剤または経口液剤として入手可能であり、カルシウムチャネルに作用します。
副作用には、睡眠障害、不安、イライラ、自殺念慮などがあります。
カンナビジオール（CBD）
カンナビジオール（CBD）は、成人および2歳以上の小児のてんかんの治療のために2018年6月に承認されました。ドラベット症候群およびレノックス・ガストー症候群に関連する発作が承認されています。
CBDオイルは経口溶液として入手可能です。作用機序は不明です。
副作用には、疲労、肝障害、自殺念慮などがあります。
緊急の抗けいれん薬
いくつかの薬物は、緊急事態の間に発作を停止するために一般的に使用されます。彼らは急速に発作を停止させることができますが、これらのAEDは、発作を防ぐために定期的なスケジュールで服用されていません。それらはまた医療処置の間に鎮静剤として使用することができます。
副作用には、めまい、疲労感、混乱、不明瞭な発話などがあります。
- アチバン（ロラゼパム） 錠剤、経口液剤または注射剤の形で入手できます。 GABAと相互作用する可能性があります。
- バリウム、ディアスタット（ジアゼパム） 錠剤、経口液剤、または注射剤の形で入手できます。
バリウムはGABAと相互作用し、アルコール離脱の治療によく使用されます。
ベリーウェルからの一言
AEDは、てんかんがある場合、発作の予防に非常に効果的です。これらの薬物療法のいくつかは一緒に服用して発作コントロールを達成することができますが、いくつかを一緒に使用すると有害な相互作用を引き起こす可能性があります。 AEDは多くの深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、AEDを開始または停止するときは医師の指示に従うことが重要です。
上記のいずれかの副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。離脱すると発作を引き起こす可能性があるため、AEDを突然または自分で停止することは安全ではありません。
AEDを服用すると、アルコールを飲んだり、薬物を使用したりすると、有害事象が発生する可能性があります。抗けいれん薬を服用している場合、多くのAEDが先天性欠損症に関連しているため、妊娠しているか、妊娠する予定があるかを医療チームに知らせる必要があります。