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近年、患者の医療診断および治療目的で使用される放射線量が問題となっています。放射線を適切なタイミングで適切に使用することで、時には命を救うことの利点を疑う専門家はほとんどいませんが、その過剰使用は患者にとって危険である可能性があると指摘する人もいます。良いものや有用なもののように、放射線の使い方にはバランスが必要です。賢い患者は、放射線とは何か、それが医学的にどのように使用されるか、リスクと報酬、および医療に放射線を使用することの利点と危険性を理解しています。
放射線とは？
放射線は自然に発生するエネルギーの一種であり、より意図的に使用するために利用できます。放射線は、雷や静電気の形で自然に発生する電気とは異なりませんが、機器を実行したり、照明をオンにするために利用できます。電気の使用方法によっては、非常に役立つ場合もあれば、過度の露出から私たちを殺す場合もあります。
放射線についても同様です。私たちは、日光、土、岩、水、空気などの自然に発生する道を通り、微量の放射線に曝されています。非常に低いレベルの放射線が、テレビやラジオ、携帯電話、自動装置などの毎日の人工物体を透過しています。ガレージのドアの開閉装置、電子レンジ-特定の種類の電波に依存して機能するもの。原子力発電所や画像処理に使用される医療機器などの物体によって、はるかに大きく危険な量の放射線が発生します。
放射線は医療目的でどのように使用されますか？
医療の生涯を振り返ってみてください。 CT（「猫」-コンピューター断層撮影）スキャン、PETスキャン（陽電子放出断層撮影）、またはX線を使用したことがありますか？ 3人とも放射線を使用して医学的問題の診断を支援しています。他の名前でそれらを知っているかもしれません。マンモグラムは放射線を使用して乳がんを診断します。 DXA（DEXA）スキャンは骨粗しょう症を診断するためにX線を使用します。
診断に加えて、放射線も治療のためのツールです。乳がん、前立腺がん、肺がん、およびその他のがんは、腫瘍またはその他のがん性細胞を縮小または破壊する目的で放射線療法で治療される場合があります。放射線腫瘍学は、この形態の治療を説明するために使用される用語です。
癌治療では、非常に特異的で標的を定めた放射線ビームが癌性の問題のあるスポットに向けられ、放射線エネルギーが不良細胞を殺して腫瘍を破壊するために使用されます。それは非常にターゲットを絞ることができるので、周辺地域の健康な細胞は節約されます。
CTスキャンのような様々な放射線ベースの医療検査は、それほどターゲットにされていません。それらは、健康で癌に損傷した組織と臓器の両方をカバーする、より広い画像を生成します。
どれくらいですか？
医療への適用に関しては、放射線量が多すぎることを示す具体的なガイドラインはないようです。さらに、「多すぎる」の定義は患者によって異なる可能性があります。
たとえば、腫瘍を破壊するために正確に標的を定めた放射線療法を受ける患者は、CTスキャンを受ける人よりもはるかに高線量になります。その時の被ばく量はその時の癌患者にとってちょうどいいですが、健康な人が一般にそのような多くの放射線に被曝した場合、それは多すぎるかもしれません。極端な場合、医療の過剰摂取は放射線中毒、放射線病、または急性放射線症候群と呼ばれます。
露出の量と頻度、体の一部、および期間の組み合わせは、露出過度があったかどうかを定義するのに役立つ要因です。したがって、たとえば、生涯にわたって数十のマンモグラムが問題になることはないかもしれませんが、1年に数十回のスキャンが患者を過度に露出する可能性があります。
場合によっては、「多すぎる」はエラーの結果です。放射線腫瘍学の目的で使用されるこれらの高線量は、ビームが正確に標的にされていない場合、有害になる可能性があります。放射線検査装置が正しく較正されていない場合、または人間が線量設定の入力を誤った場合、患者は過剰摂取する可能性があります。
お金も要因かもしれません。利益重視の医療システム、または防御医療が実施されている研究では、これらの要因に基づいていない領域よりも、これらの放射線ベースのテストが患者に多く与えられていることが研究により示されています。これらの追加のテストは、放射線への過剰曝露を引き起こす可能性があります。
放射線量が多すぎる場合
放射線への曝露が多すぎると、短期的な問題と長期的な問題の両方が発生します。
体が過剰放射を受けると、健康な細胞や組織が破壊されます。吐き気、嘔吐、下痢、失神、脱毛、皮膚のやけど、はげ落ちた皮膚、脱毛など、過剰暴露後数時間または数日以内に症状が現れることがあります。
長期間にわたる放射線への過度の曝露は、癌などの慢性疾患につながり、最終的には死に至る可能性があります。一度に極端に過度に露出すると（機械の故障時に発生する可能性があります）、死亡する可能性があります。
医療放射線への曝露を制限する方法
最初、リスク対報酬を評価します。 多くの場合、医師との会話を通じてこの評価を行うことができます。たとえば、がんの治療に関しては、腫瘍の破壊やサイズの縮小は、放射線負荷のリスクに見合う価値があるでしょう。ただし、診断について2番目または3番目の意見を得ることに決めた場合、各医師は自分のCTスキャンを単に実行するのではなく、自分のCTスキャンを実行するように要求する場合は、被曝は不要な場合があります。受け入れ可能な代替策があるかどうかを判断するために、医師と懸念を話し合ってください。
妊娠している場合 または妊娠している可能性がある場合は、必ず医師にそのことを伝えてください。妊娠中の曝露は赤ちゃんに有害である可能性があります。
がんの放射線療法を受ける場合は、使用する線量を腫瘍医に尋ねます、次にメモを比較するために、技術者にその投与量を確認するように依頼します。答えが同じでない場合は、誰かに再確認してもらいます。
放射線源の医学的検査を受けるときは、テストされていないあなたの体の部分を覆う。良い例は、歯科医が歯のレントゲン写真を撮る前に胴体と胃を覆う方法です。
すべてのあなたの医療検査を追跡し、 特に、X線、CTスキャン、PETスキャンなどの放射線タイプのテスト。 （注-MRIは放射線を使用しませんが、それらを追跡することも賢明です。）テストの日付、テストのタイプ、およびテストされたものを含むリストを作成します。次に医師があなたに代わってこれらの検査の1つを注文するとき、医師にリストを見せて、放射線への過剰曝露を防ぐための代替検査があるかどうか尋ねます。
よろしければあなた自身の放射線被ばくを追跡し、 そのために利用できるツールがいくつかあります。 EPAには、放射線量を計算するのに役立つツールがあります。放射線パスポートなど、利用可能ないくつかのアプリもあります。
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