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足は、皮膚糸状菌と呼ばれる特定の真菌に最もよく感染している体の部分です。これが発生した場合、結果は足白癬または水虫と呼ばれます。水虫は急性水疱性から慢性まで、非常に一般的な問題であり、人口の最大70％が人生のある時点で経験しています。
誰が最も危険にさらされていますか？
水虫は成人の男性では一般的で、女性では一般的ではありません。水虫は、性別に関係なく、思春期前の子供にも影響を与える可能性があります。
水虫は、予防策をいくつ講じても、感染症の素因となる免疫システムを持っている人によく見られます。
水虫が感染すると、その人は保菌者になり、再発や合併症の影響を受けやすくなります。
タイプ
水虫は次の3つのカテゴリに分類されます。
- 慢性の指間運動選手の足
- 慢性の鱗状水虫（モカシンタイプ）
- 急性水疱性水虫
慢性インターデジタル水虫
これは水虫の最も一般的なタイプです。これは、4番目と5番目のつま先の間の網目状の空間で最も一般的にスケーリング、浸軟、および亀裂によって特徴付けられます。
ぴったりとフィットする非多孔質の靴はつま先を圧縮し、網目状の空間に暖かく湿った環境を作り出します。
慢性の指間運動選手の足では、靴下や靴を脱いだときにかゆみが最も強くなります。
慢性うろこ状（モカシンタイプ）水虫
このタイプの水虫は、 Trichophyton rubrum。この皮膚糸状菌は、足の裏に乾燥した鱗状の皮膚を引き起こします。鱗は非常に細かく銀色で、下の皮膚は通常ピンクで柔らかくなっています。
手も感染している可能性がありますが、感染の通常のパターンは2フィートと片手、または片足と両手です。
慢性の鱗状の水虫は、湿疹や喘息のある人によく見られ、皮膚感染症の再発につながる真菌性爪感染症に関連しています。
急性水疱性水虫
これは、最も一般的なタイプの水虫です。 Trichophyton mentagrophytes。これは、多くの場合、慢性の指間つま先ウェブに感染している人々に発生します。
急性水疱性水虫の足の特徴は、足の裏または上に痛みを伴う水ぶくれが突然発症することです。
水疱の別の波が最初の波に続き、腕、胸部、または指の側面など、体の他の部位に及ぶこともあります。これらの水ぶくれは、足の真菌に対するアレルギー反応によって引き起こされます。これはid反応と呼ばれます。このタイプの水虫は、「ジャングル腐敗」とも呼ばれ、暖かく湿気のある状況で戦う軍人にとって歴史的に障害となっています。
感染の診断
水虫は臨床検査で診断されます。医師は通常、KOH検査と呼ばれる検査を行います。KOH検査が陽性の場合、診断が確定しますが、KOH検査が陰性であっても、水虫がいないというわけではありません。菌類の要素は、指とモカシンタイプの水虫で分離するのが難しい場合があります。
真菌性皮膚感染症を診断するためのKOH準備テスト処理
水虫の軽度の症例、特に指間指の感染症は、トルナフテートまたはロトリミンなどの局所抗真菌クリームまたはスプレーで治療できます。
発疹が完全に解消するまで、局所薬を1日2回塗布する必要があります。
より深刻な感染症とモカシン型水虫は、テルビナフィンやイトラコナゾールなどの経口抗真菌薬で2〜6か月間治療する必要があります。すべての経口抗真菌薬は肝臓に影響を与える可能性があります。したがって、肝機能を評価するために血液検査を毎月行う必要があります。
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