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腎臓は、胸郭の下にある2つの豆型の臓器です。それらの主な機能は、体から老廃物や余分な水分を取り除くために血液を濾過することです。免疫グロブリンA腎症（IgA腎症）は、糸球体に影響を与える腎臓の問題であり、この血液濾過機能に関与する血管の複雑なネットワークです。
各腎臓には約100万個のネフロンが含まれ、各ネフロンには糸球体が含まれています。これらの血管の糸球体または塊のネットワークは、あなたの血液を繊細に濾過します。彼らは老廃物と液体を（尿として）膀胱に送り、血液とタンパク質のような他のより大きな分子を血流に戻します。
通常、人の免疫系は、ウイルス感染症のような何らかのトリガーに応答して、免疫グロブリンAという抗体を放出します。しかし、IgA腎症の人では、免疫グロブリンAが蓄積し、腎臓の糸球体内に沈着します。
この免疫グロブリンAの蓄積は腎臓の炎症を引き起こし、最終的には瘢痕化を引き起こします。これにより、糸球体がフィルタリング機能を実行することが困難になります。その結果、腎不全が発生する可能性があります。
統計学
北米では、女性の約2倍の男性がIgA腎症を患っており、これは子供と成人の両方に当てはまります。 IgA腎症は男性でより一般的であることに加えて、白人およびアジア人でより一般的であり、アフリカ系アメリカ人ではまれです。
症状
IgA腎症の2つの最も一般的な症状は、尿がお茶の色に見える原因となる尿中の血液と、尿に泡立ちを引き起こす可能性がある尿中のタンパク質です。
ただし、IgA腎症患者の大多数は症状がありません。尿中の総血に気づき、IgA腎症を発症している場合は、通常、風邪、喉の痛み、呼吸器感染などのウイルス感染が原因です。
診断
医師は、慎重な病歴、ならびに尿検査と血液検査の証拠に基づいて、あなたまたは愛する人がIgA腎症を疑っている可能性があります。診断を確定するために、腎臓専門医（腎臓疾患を専門とする医師）が小さな腎臓組織の一部。この手順は生検と呼ばれ、腎臓に簡単にアクセスできる背中に針を刺すことによって行われます。
生検後、病理医は腎臓組織を顕微鏡で検査し、染色してIgA沈着の有無を確認します。 IgAの蓄積の証拠がある場合、これはIgA腎症の診断を固めるでしょう。
医師は、尿中に微視的な血液やタンパク質があるすべての人に腎臓生検を必ずしも行うとは限らないことに注意することが重要です。
その代わりに、血液またはタンパク質が尿に含まれている場合、医師は6〜12か月ごとに尿と腎臓の機能を監視することがあります。腎臓機能が低下し始めた場合（血液検査でクレアチニンレベルが上昇したことから明らか）または尿中のタンパク質損失量（タンパク尿）が増加し始めた場合、彼は生検を実施することがあります。
高血圧であることも、医師が腎生検を実施する理由である可能性があります（尿中に血液やタンパク質が含まれている場合）。
処理
IgA腎症と診断された人では、約20〜40％が非常にゆっくり（数年から数十年にわたって）末期腎不全（末期腎疾患またはESRDと呼ばれます）を発症します。
IgA腎症に関連するいくつかの要因に応じて、医師はあなたの腎臓病の進行を遅らせる薬であなたを治療します。これらの薬には、血圧を制御するためのアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤またはアンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）が含まれます。魚油サプリメントも通常お勧めです。
医師はまた、プレドニゾンのようなステロイドを投与することにより、IgA腎症に伴う炎症を治療する場合があります。
末期腎疾患に進行した場合、透析または腎移植で治療されることがあります。
腎移植は選択肢ですが、IgA腎症が新たに移植された腎臓で再発する可能性があるため、治癒とは見なされません。
ベリーウェルからの一言
あなたまたは愛する人がIgA腎症、別の腎疾患と診断されているか、尿中に血液やタンパク質が含まれていることが判明したかに関係なく、アドバイスに従って医師に必ずフォローアップしてください。
誰が大丈夫か、誰が末期腎疾患を発症するかを医師が予測することは非常に難しいので、これはIgA腎症に特に当てはまります。