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膝の怪我はさまざまな理由で発生し、痛みや炎症を引き起こし、歩行、運動、日常業務の妨げになる可能性があります。問題の特定は困難な場合があります。多くの場合、膝のどこで発生しているのかよりも、たとえば階段を上ったり歩いたりしているときなど、いつ痛みが発生したかを説明する方が簡単です。より一般的な膝の怪我の1つは、関節周囲の内軟骨の断裂を伴いました。このタイプの状態の場合、マクマレー検定と呼ばれるものを実行することで診断を簡単にすることができます。
マクマリーテストが教えてくれること
マクマリー検査（マクマリー周回検査とも呼ばれます）は、膝関節の内部の裂け目を検出するために使用されます。これは、膝を全身的に回転させて、軟骨の涙（半月板と呼ばれます）が発生または発達した可能性がある場所を特定する手順です。
裂けた半月板は、スポーツ中、ランニング中、または転倒や脱調中に膝を強くひねることによって引き起こされる一般的な傷害です。
多くの人々は、MRI（磁気共鳴画像法）スキャンがこの種の損傷を診断する最初のステップになると想定していますが、マクマレーテストは決定的な診断を提供するのに十分です。
テストの実施方法
マクマリー検査は、患者が下着を脱いでいる状態で、診療所で行われます。服を脱ぐと、その人は診察台に横になるように求められます。
手順自体には、次の2つのステップが含まれます。
- 医師は片方の手で膝を持ち、もう一方の手で足の裏を持ちます。
- 次に、膝を完全に曲げ、「ノックニー」の位置で外側に向かって引っ張ります。
- その間、医者は膝を伸ばしながら足を内側に回し始めます。
- 痛みや「カチッ」という音は、半月板の外側断裂の肯定的な診断として役立ちます。
テストの後半も同様に進行します。
- 医師は片方の手で膝を持ち、もう一方の手で足の裏を持ちます。
- 膝は完全に曲げられ、「弓脚」の位置で外側に向かって引っ張られます。
- その後、医師は膝を伸ばしながら足を外側に回し始めます。
- 痛みや「カチッ」という音は、半月板の内側の涙の肯定的な診断として役立ちます。
膝が完全に曲がった状態（完全に曲がった状態）から90度に達したときにメニスカスにクリックが感じられた場合、テストは陽性と見なされます。
膝の怪我を治療するためにどのような種類の手術が行われますか？
長所と短所
マクマリー検査は、膝の後（背中）の涙の検出に特に役立ちます。この操作では、中央の涙が時々検出されます。
対照的に、前部涙（膝の前）は簡単に診断できず、損傷を正確に特定するためにMRIまたは関節鏡検査が必要になる場合があります。
全体として、マクマリーテストでは、半月板の涙の診断において、78.5％の特異度（正確に陰性の結果のパーセンテージ）と79.7％の感度（正確に陽性の結果のパーセンテージ）があることが示されました。特異度は85.7％、感度は78.3％です。