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頻呼吸は、呼吸数の上昇、より簡単には、通常よりも速い呼吸として定義されます。正常な呼吸数は年齢と活動によって異なりますが、安静時の成人の場合、通常は毎分12から20呼吸です。急速な深呼吸を指す過呼吸という用語とは対照的に、頻呼吸は急速な浅い呼吸を指します。
頻呼吸の潜在的な原因と、それが発生する可能性のある医学的状態を見てみましょう。
タキプネア対呼吸困難
述べたように、頻呼吸は急速で浅い呼吸数を表すために使用される用語ですが、人が感じていることについては何も言いません。頻呼吸では、人は非常に息切れするか、または対照的に、呼吸の困難さにまったく気付かない場合があります。
呼吸困難は呼吸も表す用語ですが、 感覚 息切れの。
呼吸困難は、正常な呼吸数、高い呼吸数、または低い呼吸数で発生する可能性があります。また、浅い呼吸パターンまたは深い呼吸パターンの両方で発生する可能性があります。
生理学的原因
状態の生理学的原因は、別の状態を修正するための体の正常な反応を指します。この場合、頻呼吸などの状態は、異常な身体反応ではなく、別の種類の異常な状態または体内の不均衡に対する正常な反応です。
頻呼吸は3つの主要な生理学的プロセスによって引き起こされます：
- 体内の呼吸ガスの不均衡。血中の低酸素レベル（低酸素血症）または血中の二酸化炭素レベルの増加（高炭酸ガス血症）は、頻呼吸を引き起こす可能性があります。
- 体内の酸塩基不均衡。タキプニーは、体内の酸が過剰であったり、体内の塩基が減少したりすることで引き起こされます（体の酸塩基バランスの乱れ）。血液が酸性すぎる（代謝性アシドーシス）場合は、酸の体を取り除くために肺から二酸化炭素を排出します。
- 何らかの理由で熱が頻呼吸を引き起こす可能性があります。発熱を伴う頻呼吸は代償性です。つまり、呼吸が速くなり、体から熱が排除されます。
これらの例では、頻呼吸は異常ではなく、身体が身体の別の異常を補償してバランスを維持する方法です（恒常性）。
病理学的原因
生理学的原因とは対照的に、病理学的原因は、体内のバランスを回復しようとしては発生せず、実際には反対の原因です。
たとえば、過換気は、身体のバランスを回復するための努力として発生していない急速な浅い呼吸を引き起こす可能性がありますが、代わりに不安や恐怖への反応である可能性があります。
頻呼吸を引き起こす可能性のある状態
さまざまな病状が頻呼吸を引き起こす可能性があります。カテゴリごとに以下が含まれます：
- 肺関連： 体内の低レベルの酸素または高レベルの二酸化炭素をもたらす肺疾患には、とりわけ、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、喘息、肺炎、肺線維症、気胸（虚脱した肺）または肺塞栓症などがあります。 。急速な呼吸数は、血中の酸素を増やしたり、二酸化炭素レベルを下げようとする身体の方法です。
入院している人では、頻呼吸は肺炎が進行している徴候である可能性があり、しばしば他の肺炎の明らかな徴候が現れる前に発生します。
- 心臓関連： 心不全、貧血、甲状腺機能低下などの症状は、循環器系の変化を引き起こし、頻呼吸を引き起こします。
- 過換気： これは、痛み、不安、または他の状態が原因で発生する可能性があります。
- 代謝性アシドーシス： 血中の酸濃度が高すぎると、呼吸数が増加して二酸化炭素を吹き飛ばします。このいくつかの原因には、糖尿病性ケトアシドーシス、乳酸アシドーシス、および肝性脳症が含まれます。
- 中枢神経系関連： 頻呼吸は、脳腫瘍などの脳の異常によって直接引き起こされることがあります。
- 薬： アスピリン、覚醒剤、マリファナなどの薬物は、急速な浅い呼吸速度を引き起こす可能性があります。
症状
頻呼吸は、息切れの感覚と十分な空気が得られない（呼吸困難）、青みがかった指と唇（チアノーゼ）、および呼吸による胸の筋肉の吸い込み（収縮）を伴うことがあります。
頻呼吸は、特にそれが代謝の不均衡や中枢神経系の状態などの状態に関連している場合は特に、明らかな症状がなくても発生する可能性があります。
診断
頻呼吸の診断は、人の年齢、他の医学的問題、現在の投薬、および他の症状によって異なりますが、以下が含まれることがあります：
- オキシメトリー： 血液中の酸素量を推定するために、指に「クリップ」を置くことができます。
- 動脈血ガス（ABG）： 血液ガスは、酸素レベルと血液の二酸化炭素含有量をより正確に推定することができます。それらはまたあなたの医者にあなたの血液のpHを伝えます、そしてそれは代謝異常を評価するのに役立つことができます。
血液のpHが低い場合（アシドーシス）、糖尿病性ケトアシドーシス、乳酸アシドーシス、肝臓の問題などの原因を探すために検査が行われることがあります。
- 胸部X線： 胸部X線は、肺の虚脱など、頻呼吸のいくつかの原因をすばやく特定できます。
- 胸部CT： 肺疾患または腫瘍を探すために胸部CTが行われることがあります。
- 肺機能検査： 肺機能検査は、COPDや喘息などの状態を探すときに非常に役立ちます。
- グルコース： 血糖値は、糖尿病性ケトアシドーシスを除外（または確認）するためによく行われます。
- 電解質： ナトリウムとカリウムのレベルは、頻呼吸の原因のいくつかを評価するのに役立ちます。
- ヘモグロビン： 貧血や感染症の証拠を探すために、全血球計算とヘモグロビンが行われる場合があります。
- EKG： EKGは、心臓発作または異常な心臓リズムの証拠を探すことができます。
- VQスキャン： 肺塞栓症の可能性がある場合、VQスキャンがよく行われます。
- 脳MRI： 頻呼吸の明らかな原因が見つからない場合は、脳のMRIが原因として脳の異常（腫瘍など）を除外するのに役立ちます。
- 毒物学画面： 処方箋、市販薬、違法薬の多くが頻呼吸を引き起こす可能性があります。頻呼吸の原因が不明な場合は、緊急時の設定で毒物学画面がよく行われます。
頻呼吸と肺がん
肺がんは、さまざまな方法で頻呼吸を引き起こす可能性があります。肺への損傷は、酸素と二酸化炭素の通常の交換を妨げることがあります。肺癌手術などで胸部に瘢痕ができると、呼吸をして酸素を吸い込む能力が低下することがあります。
化学療法誘発性貧血は、酸素を運ぶ赤血球が少ないため、頻呼吸をさらに悪化させる可能性があり、したがって、これを是正するために呼吸がより速くなります。
治療
頻呼吸の治療は、主に根本的な原因の特定と修正に依存します。