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注目の専門家：
コフィボアヘネ、メリーランド州
ベル麻痺は、顔面神経と筋肉に影響を与えるまれな状態です。口唇ヘルペスやインフルエンザや風邪などの他のウイルス性疾患の後に現れることがあります。頭痛や痛み、または顔の片側のけいれんや脱力感に気付く場合があります。
次の48時間かそこらで、あなたの顔の半分が垂れ始めるかもしれません。あなたの笑顔は偏ったように見えるかもしれません。まぶたの1つがたるんだり、目を閉じるのに問題があったりすることがあります。また、味覚の喪失、めまい、耳鳴り（耳鳴り）、または顔面神経の問題を示すその他の症状に気付く場合があります。
ベル麻痺に伴う顔面の弱さは、脳卒中患者に見られるものと似ている可能性があります。医師による緊急の評価は、真のベル麻痺と脳卒中からの顔面神経麻痺を区別します。
ベル麻痺はどのくらい続きますか？
ほとんどの場合、ベル麻痺による顔面神経麻痺は一時的なものです。約2週間後に徐々に改善することに気付くでしょう。 3か月以内に、ほとんどの人が顔の完全な動きと機能を回復しました。回復の遅れは、しばしば何らかの形の異常な顔の機能を伴います。
しかし、ベル麻痺による顔面神経麻痺が改善しない場合は、効果的な治療法の選択肢があります。
ベル麻痺の医師にいつ診てもらうべきですか？
Kofi Boahene、M.D。は、耳鼻咽喉科の頭頸部外科の教授であり、ジョンズホプキンスの顔面形成外科および再建外科の責任者です。彼は顔の蘇生の専門家です—ベル麻痺、脳卒中、またはその他の状態の後に顔の動きと表情を回復するのを助ける手術です。
彼は、ベル麻痺と診断されたら、顔面神経の専門家に相談することが重要であると述べています。 「ベルのように見えるすべてが実際にベル麻痺であるわけではありません」とボアヘネ博士は言います。 「私は、持続的なベル麻痺と診断され、他の何かを詳しく調べた患者を何人か見ました。」
彼は、持続的な顔面神経麻痺の場合、専門家に相談する前にあまり長く待たないことが最善であると述べています。
「最初の顔面神経損傷の後、顔の筋肉がまだ生きている理想的な時期があります」とボアヘネは言います。 「私たちが早く介入し、それをうまく計ることができれば、顔の表情の本来の筋肉を救い、笑顔と瞬きの能力を回復することができます。」この理想的な窓を超えて、顔の筋肉は不可逆的に麻痺します。ボアヘネ博士は、「顔面神経麻痺では、失われる時間は筋肉が失われる」と述べています。
いくつかの治療オプションは何ですか？
「過去10年間で、神経損傷後の顔面筋の回復パターンに関する理解が大幅に向上しました。これは、ベル麻痺の後遺症を治療する際の体系的なアプローチの哲学を導きます」とボアヘネは言います。
彼と彼のセラピスト、行動心理学者、外科医のチームは、ベル麻痺と顔面神経麻痺を包括的かつ学際的な方法で治療します。彼らは、理学療法や神経修飾物質の注射など、さまざまなアプローチを使用して、ベル麻痺後の回復中に負傷した顔面神経と筋肉を訓練および誘導します。医師は、顔の他の場所から神経の枝を動かし、それを使用して損傷したものを置き換えることができます。
高度に選択的な筋切除と選択的な神経溶解と呼ばれる手順では、タイトな筋肉と異常な神経を分割して顔をリラックスさせ、より良い動きを可能にします。顔の筋肉が凍って機能しなくなった場合、外科医は薄筋と呼ばれる筋肉の小片を内側の脚から移植して笑顔を回復したり、首から瞬きやまぶたの閉鎖を回復したりできます。
顔の機能の回復など
「ジョンズホプキンスの顔面神経センターは、顔面神経麻痺の患者にとって素晴らしい場所です」とボアヘネは言います。「私たちには多くの経験と専門知識があるからです。私たちは世界で最も忙しいセンターの1つであり、顔面神経麻痺の治療に使用されている現在の技術のいくつかを開拓または改良してきました。」
ボアヘネは、彼の患者は高度に熟練した顔の整形手術以上のものを手に入れると付け加えています。 「私たちは真のチームアプローチを持っています。外科医に加えて、顔面神経麻痺の結果を研究する包括的な研究プログラムもあります。理学療法士と行動心理学者の専門知識を組み合わせて、最良の結果を得ました。私たちは常に患者さんの問題を解決するために革新を続けています。その点で私たちはユニークです。」
このグループはまた、スピーチセラピスト、顔面運動検査のための神経科医、顔面神経麻痺の影響を受けた人々と協力する専任の理学療法士である顔面再訓練の専門家による患者の回復を支援しています。
チームは、顕微手術（顕微鏡を使用して繊細な血管を編む）と顔の美容整形（美しさと顔の特徴のバランスを取り戻す手術）の両方に優れていると彼は言います。
「さまざまなテクニックから選択して、通常に近い笑顔と、より美しく自然に見える顔を復元できます。」